Зачем делают анализы мочи при беременности и как их расшифровать?

Содержание
  1. Общий анализ мочи при беременности: что показывает, норма, как сдавать
  2. Сбор биоматериала
  3. Результаты и их значение
  4. Характеристика составляющих анализа
  5. Действия при отклонении показателей от нормы
  6. Повышенный уровень белка
  7. Общий анализ мочи при беременности
  8. Частота сдачи ОАМ
  9. Цель исследования ОАМ
  10. Расшифровка общего анализа мочи при беременности
  11. Лечение при плохом ОАМ
  12. Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа
  13. Бак посев – что это?
  14. Как проводят анализ – бак посев мочи?
  15. Сколько раз сдается бак посев мочи?
  16. Как правильно собирать мочу?
  17. Когда нужно будет сдавать анализ повторно?
  18. Как проверить состояние почек?
  19. Что делать, если у беременных плохой анализ мочи: советы и рекомендации
  20. Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности
  21. Зачем сдавать анализ мочи
  22. Можно ли самостоятельно определить, что моча не сигнализирует о наличии проблем?
  23. Как правильно собрать мочу на анализ при беременности
  24. Расшифровка результатов
  25. Что делать, если анализ мочи плохой
  26. Заключение
  27. Общий анализ мочи при беременности: как расшифровать, как собрать, что такое
  28. Что из себя представляет данное исследование
  29. Для чего назначается ОАМ при беременности
  30. Как сдать анализ
  31. Как правильно собрать мочу беременной женщине
  32. Расшифровка анализа по показателям
  33. Органолептические показатели
  34. Физико-химические показатели
  35. Биохимические характеристики
  36. Микроскопические исследования
  37. Нормы показателей при беременности

Общий анализ мочи при беременности: что показывает, норма, как сдавать

Зачем делают анализы мочи при беременности и как их расшифровать?

Общий анализ мочи при беременности является одним из основных и часто сдаваемых исследований. Это, в первую очередь, связано с тем, что растущий в матке плод начинает давить на все рядом располагающиеся органы.

Одними из первых на подобные изменения женского организма реагируют почки. Зачастую происходит сбой в их работе: возникает недостаточность почек, болезни мочеполовой системы. Для своевременного диагностирования начавшегося заболевания, врач-гинеколог назначает общий анализ мочи каждые две недели. По факту получается к каждому последующему приему в зависимости от срока беременности.

  • 1 триместр — единожды в месяц;
  • 2 триместр — 1 раз в две недели;
  • 3 триместр, начиная с 34-35 недели, исследование проводится еженедельно.

Данная лабораторная диагностика способствует своевременному выявлению нарушений со стороны мочеполовой системы, влияющих на нормальное развитие будущего малыша. Предупреждает обострение хронических заболеваний в связи с ослаблением иммунитета в период вынашивания крохи.

Именно ОАМ способен выявить признаки гестоза, несущего значительный урон здоровью будущей мамы и младенца.

Объективность результатов общего анализа мочи напрямую зависит от соблюдения беременной некоторых правил:

  1. В лабораторию относится средняя порция мочи, собранная утром сразу же после сна.
  2. Емкость под бакматериал должна быть стерильна с плотно закрывающейся пластмассовой крышкой.
  3. Контейнер с материалом должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов с момента сбора. Только так возможно сохранить первоначальные свойства мочи и избежать проникновения в нее бактерий. В таком случае результат будет максимально достоверным. Не забудьте на баночке крупно и четко указать свою фамилию или же прикрепите направление от врача.
  • Как правильно сдавать мочу при беременности
  • Полное исключение всех медикаментов. Витамины для беременных также относятся к этой категории. В том, что вы пропустите один день приема, нет ничего страшного.
  • Накануне старайтесь не есть продукты питания, содержащие природные красители — свекла, морковь, черника, клюква.
  • Исключите половые контакты совсем, либо врачами допускается пауза в 12 часов.

Сбор биоматериала

  1. Необходимо провести тщательную гигиену половых органов.
  2. Введите тампон или прикройте вход во влагалище ватным диском. Это позволит избежать попадания в исследуемый материал влагалищных выделений.
  3. Максимально исключите прикосновения к контейнеру частями тела.
  4. Возьмите за правило собирать только среднюю порцию мочи. Для проведения обследования достаточно будет 50 мл биоматериала. В редких случаях лаборант может запросить до 250 мл урины.

Как нужно правильно сдавать общий анализ мочи, будучи беременной, должна знать абсолютно каждая женщина, готовящаяся к рождению ребенка.

Нередки случаи, когда нарушение норм приводит к недостоверным плачевным результатам и заставляет будущую маму изрядно понервничать.

Результаты и их значение

Расшифровка результатов клинического анализа мочи бывает готова на следующий день после сдачи биоматериала.

Исследование мочи у беременной предполагает несколько аспектов:

  • определение физико-химических свойств;
  • биохимия;
  • микроскопическое рассмотрение осадка;

Характеристика составляющих анализа

Таблица содержит в себе основные показатели, на которые врачи обращают внимание при ведении беременности.

ПоказательНормаПричины отклонений
Плотностьот 1010 до 1030 г/лГломерулонефрит, сахарный диабет, недостаточное потребление жидкости диагностируются при повышенной плотности.Пониженный уровень плотности свидетельствует о почечной недостаточности в хронической форме.
Цвет, прозрачностьСоломенно-желтый цветпрозрачнаяМочекаменная болезньЦистит, патология со стороны желчного пузыряЯрко – оранжевый цвет — следствие приема беременной витаминов перед сдачей анализа.
КислотностьОт 5 до 8Показатель снижен при почечной недостаточности, сахарном диабете, туберкулезе мочевыделительных органов.
БелокОтсутствует либо не больше, чем 0,033 г/лПротеинурия, свидетельствующая о гестозе.
ГлюкозаОтсутствует либо не более 0,083 г/лГестационный сахарный диабет, последствия стрессаВо втором триместре допускается обнаружение сахара из–за процессов , происходящих в женском организме в связи с беременностью.
БилирубинОтсутствуетМеханическая желтуха, вирусный гепатит.Признаком повышенного билирубина является темный цвет мочи.
 
  • Повышенный билирубин при беременности
Кетоновые телаОтсутствуютТоксикоз, анемия, сахарный диабет
УробилиногенДопускается присутствие следовПри полном отсутствии следов предполагается холестаз либо каменная болезнь желчного пузыря
ЭритроцитыОтсутствуют или единичныПатология мочевой системы
 
  • Эритроциты в моче при беременности: повышены, норма
Лейкоциты5 и менее в пределах видимостиВоспаление мочевыделительных органовПовышенный показатель – признак некачественной личной гигиены,проникания в биоматериал выделений из половых органов.
ЭпителийНе более 3Повышенный показатель – цистит, уретрит.Повышение клеток эпителия – пиелонефрит, мочекаменная болезнь почек.
ЦилиндрыотсутствуютНаличие эпителиальных цилиндров говорит о воспалении почек
Грибы, бактерииотсутствуютПрисутствие грибковых следов – возможный признак пиелонефрита либо нарушения элементарных правил гигиены.
СолиОтсутствие кристаллов мочевой кислотыРанний токсикоз, нарушение диеты, воспаление мочеполовой системы.
СлизьВ умеренном количествеПри отсутствии других признаков заболевания наличие слизи свидетельствует о некачественной личной гигиене.

Ожидая итоги исследования, важно помнить, что их интерпретация — дело высококвалифицированного профессионала. Поставить точный диагноз по одному только показателю невозможно.

Это должна быть совокупность признаков. Но даже в этом случае врач должен будет отправить беременную пациентку на проведение более тщательной диагностики.

Как правило, это повторный ОАМ, исследование мочи по Нечипоренко, анализ крови.

  • Анализ мочи по Нечипоренко: как собирать беременным

Действия при отклонении показателей от нормы

Плохой результат исследования является показателем к повторной сдаче анализа, дабы исключить неправильный диагноз. Однако, если повторно отклонения от нормы остаются, то врач обязан назначить лечение.

  • Плохой анализ мочи при беременности

Лечение может быть назначено только после оценки общего состояния женщины. Повышение уровня лейкоцитов опасно молниеносно развивающимся лейкоцитозом, который может привести к обильному кровотечению. Причиной повышения лейкоцитов зачастую бывает молочница, пиелонефрит.

  • Лейкоциты в моче при беременности повышены: причины, норма

Если врач не может точно определить диагноз и назначает курс антибиотиков, отказываться не в ваших интересах. На кону стоит здоровье вас и малыша. Не стоит волноваться и потому, что любой специалист подберет лекарство, которое можно принимать в вашем интересном положении. Лечение займет ориентировочно от 7 до 10 дней.

Повышенный уровень белка

Повышенный белок в моче беременной женщины может свидетельствовать о развивающемся гестозе, что является серьезной патологией. Такой диагноз возможно поставить при наличии еще ряда признаков. Например, отеков и повышенного артериального давления.

  • Белок в моче у беременной: причины

В норме анализ мочи будущей мамы может содержать незначительные следы белкового фактора. Если количество белка в моче превышает нормальный показатель в 0.033 г/л, необходима консультация гинеколога и назначение соответствующего лечения, направленного на уменьшение вещества в урине.

При подозрении на воспалительный процесс назначается антибактериальная терапия.

В случае подтверждения гестоза обговаривается ряд рекомендаций: ежедневное измерение артериального давления, отслеживание появления отеков, исключение из рациона жирной, копченой, соленой пищи.

При обстоятельствах, когда есть угроза преждевременных родов, необходима госпитализация в стационар для более тщательного обследования.

Чтобы беременность приносила радость, а не волнения и переживания, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. Если вы чувствуете недомогание, моча изменила первичный цвет, у вас появилась отечность, обратитесь к врачу. Это поможет предотвратить неприятные последствия начинающегося заболевания.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/obshhij-analiz-mochi-u-beremennyh.html

Общий анализ мочи при беременности

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Беременным чаще других лабораторных исследований назначают общий анализ мочи.

Частота сдачи ОАМ

Беременным общий анализ мочи назначается

  • раз в 4 недели в первом триместре,
  • раз в 2 недели во втором и начале третьего триместра;
  • еженедельно, начиная с 35 недели.

Фактически беременная женщина сдает ОАМ перед каждой явкой в женскую консультацию.

Цель исследования ОАМ

Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.

Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.

ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.

Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:

  • с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
  • для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
  • для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.

Внимание!
Вы нам очень поможете, если ответите на 3 вопроса. Не больше минуты.

Посмотреть вопросы

Расшифровка общего анализа мочи при беременности

В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:

Физические свойства

Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.

Плотность мочи

  • Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).

Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.

Понижение плотности присуще хронической почечной недостаточности.

Цвет и прозрачность мочи

  • Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.

Химические свойства

Кислотность

  • Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).

Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.

Белок

  • Белок в моче должен отсутствовать в норме.

Обнаруженный белок в моче – протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.

Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.

Глюкоза

  • Глюкозы в ОАМ быть не должно.

Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете. А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.

Билирубин и кетоновые тела

  • Билирубина и кетоновых тел в моче нет.

Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.

Уробилиноген

  • В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.

Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).

Эритроциты

  • Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).

Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).

Лейкоциты

  • Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.

Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.

Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).

Эпителий

  • Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.

Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.

Цилиндры

  • Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.

В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме. Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.

Бактерии и грибы

  • Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.

Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.

Соли

  • Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.

таблица норм ОАМ при беременности (нажмите для увеличения)

Лечение при плохом ОАМ

При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.

При обнаружении бактерий и лейкоцитов

При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.

В терапию входят

  • антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
  • уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
  • позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).

Лечение в среднем длится 7-10 дней.

При повышенном белке

При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.

Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.

При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.

В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.

Некоторые исследования при беременности

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/obshhij_analiz_mochi_pri_beremennosti_rasshifrovka_normy

Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа

Бак посев мочи при беременности: расшифровка и нормы анализа

Как только женщина становится на учет по беременности, ей нужно сразу приготовиться к сдаче огромного количества анализов. Сюда входят анализ крови, мочи, кала, гормонов и т.д. И необходимо это для того, чтобы вовремя предотвратить развитие патологии в период беременности.

Если женщина будет сдавать все анализы, то врачи смогут их анализировать в соответствии с периодом формирования и развития плода. При наличии тех или иных отклонений, пациентке будет назначено своевременное лечение, что позволит избежать пороков развития плода.

Одним из важных анализов в период беременности является бак посев мочи. В этой статье мы рассмотрим, что это за анализ, как именно он расшифровывается и каковы нормы данного анализа. Разобраться во всей этой, казалось бы, сложной терминологии, достаточно просто.

Поэтому, вам нужно всего лишь внимательно читать материалы, посвященные беременности и родам.

Бак посев – что это?

Что же такое бак посев? Зачем нужно сдавать этот анализ и на что он влияет у беременной женщины?

Бак посев – это анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.

С помощью анализа – бак посев мочи – можно будет сделать вывод о том, какие именно микробы находятся в моче, их количество в биоматериале.

При заболевании беременной, у нее берут бак-посев мочи для того, чтобы определить восприимчивость микробов к тем или иным лекарственным препаратам. В результате, можно будет провести полноценное лечение и устранить все возможные риски для беременной и плода.

Как проводят анализ – бак посев мочи?

Женщина сдает мочу (медики должны объяснить, как правильно ее собрать) и затем, в лабораторных условиях, моча наносится на некую питательную среду. После этого, моча с бактериями, примененными к ней, заливается в пробирки и устанавливается в термошкаф. Это необходимо для того, чтобы создать наиболее комфортные условия для интенсивного размножения бактерий.

После этого, лаборант определяет количество тех бактерий, которые уже были в моче у беременной женщины. Бак посев мочи – это лабораторный анализ, который проводится в течение довольно длительного промежутка времени – как минимум 5 дней должно уйти на исследование.

Сколько раз сдается бак посев мочи?

За весь период беременности, женщина должна сдать бак посев мочи как минимум 2 раза – первый раз на ранних сроках (в 1 триместре) и во второй раз (3 триместр) – 36 неделя.

Когда беременная пациентка только пришла становиться на учет, ей будет назначен данный анализ – на бак посев мочи. Это нужно для определения золотистого стафилококка в моче.

Если же у беременной диагностированы такие заболевания, как: воспаление мочек, воспалительный процесс в мочевом пузыре, то в таком случае, врач принимает решение о более частом проведении анализа мочи на бак посев.

Беременная даже сама может не подозревать о том, что у нее начали происходить какие-либо изменения в почках.

В частности, при резком изменении гормонального фона (что присуще каждой беременной) у женщины начинают увеличиваться в своих размерах мочеточники.

Как следствие, в физиологически увеличенных мочеточниках создаются абсолютно идеальные условия для возникновения воспалительно-инфекционного процесса.

Анализ на бак посев мочи дает возможность уже на ранней стадии определить – есть ли воспалительный процесс почек и мочевого пузыря или же нет. В таком случае, при обнаружении заболевания, женщине может быть назначено правильное и адекватное лечение.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить наиболее достоверный и правильный результат бак посева мочи, беременная пациентка должна правильно собрать материал для исследования.

Ниже приведены крайне простые правила, которые легко может соблюсти каждая пациентка:

  • Перед тем, как собирать мочу, сделайте гигиену половых органов.
  • Моча собирается утром.
  • Для анализа берется средняя часть утренней мочи – вы изначально немного мочи испорожняете в туалет, затем – в баночку для сбора мочи и все остальное – в унитаз. Это и есть средняя порция мочи.
  • Чтобы собрать мочу, заранее приобретите в аптеке стерильную емкость для ее сбора. Стоит она недорого.

Когда нужно будет сдавать анализ повторно?

Результаты бак посева мочи выдаются в единицах – колониеобразующие единицы на один мл мочи – КОЕ/мл.

Если конечный результат будет меньше 1000 КОЕ/мл, то значит, что беременная здорова и лечение не проводится.

Повторно нужно будет сдать анализ мочи на бак посев, если результат находится в пределах между 1000-100000 КОЕ/мл.

Об инфекционном и воспалительном процессе, протекающем в организме, будет говорить результат мочи в 100000 КОЕ/мл. Это означает, что в организме женщины начался серьезный воспалительно-инфекционный процесс, который требует немедленного лечения.

Обычно курс лечения любого воспалительного процесса занимает 3 недели. По окончании 3 недель лечения, беременная должна повторно сдать анализ мочи на бак посев. Если лечение не дало положительного результата, то в таком случае, его проводят повторно.

Как проверить состояние почек?

Чтобы проверить состояние организма беременной женщины и работу почек в целом, необходимо в течение беременности несколько раз сдавать анализ мочи. Как известно, что вместе с мочой выводятся витамины, которые принимает женщина в период беременности, гормональные препараты, а также ферменты и жидкость.

https://www.youtube.com/watch?v=S5oL9qjrQ-Q

Анализ мочи может показать, насколько полноценно у женщины в период беременности работает желудочно-кишечный тракт, почки, сердце, печень, мочевой пузырь.

Поэтому, врачи предупреждают о том, что перед сдачей анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, содержащие яркий цветовой пигмент – это свекла и морковь. Также, запрет возлагается на прием мочегонных лекарственных препаратов и трав.

Мочу нужно будет доставить в лабораторию в течение 2 часов, иначе этот материл уже не будет пригоден к исследованию.

Источник: http://pochk.ru/analizy/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html

Что делать, если у беременных плохой анализ мочи: советы и рекомендации

С наступлением беременности все будущие мамы сталкиваются с необходимостью сдавать многочисленные тесты.

Обязательное исследование — анализ мочи, контролирующий функционирование выделительной системы, которая во время гестации испытывает серьезные нагрузки.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

При вынашивании ребенка мочевыделительная система женщины интенсивно функционирует, эвакуируя продукты обмена веществ будущей матери и малыша.

На ранних сроках беременности происходит усиление кровообращения, отчего органы получают больший объем крови.

Повышается клубочковая фильтрация, а канальцевая реабсорбция остается неизменной, из-за чего возникает задержка жидкости с формированием отеков.

С увеличением срока растет матка и находящийся там плод, из-за этого положение внутренних органов меняется. При наступлении 3 триместра расположение мочевого пузыря перемещается кверху, выходя за полость малого таза.

Стенки становятся толще для противостояния повышенному давлению со стороны матки. Иногда развивается гидроуретер – состояние, при котором нарушается проходимость мочеточника из-за сдавления органа на уровне тазовых костей.

Прогестерон, гормон беременности, воздействует на тонус мочевыделительного тракта, отчего он снижается, а мочевые пути расширяются. Такое явление становится благоприятным фактором для проникновения инфекционного возбудителя в мочевой пузырь с дальнейшим распространением в почки и возникновением пиелонефрита.

Зачем сдавать анализ мочи

Исследование урины во время гестации выполняют для предупреждения ухудшения состояния. Качественное осуществление теста позволяет зафиксировать развитие заболевания на ранней стадии.

Показывает ли общий анализ на наступление беременности? Нет: чтобы гинеколог узнал о гестации нужно сдать дополнительный тест. При подозрении на произошедшее оплодотворение вам придется пройти исследование на ХГЧ, которое с высокой точностью укажет на наличие плода. При замершей беременности этот показатель резко снижен.

Можно ли самостоятельно определить, что моча не сигнализирует о наличии проблем?

Если вы хотите сами понять, все ли нормально с вашим анализом, оцените такие признаки:

  • Цвет. Собранная жидкость при отсутствии заболеваний варьирует от соломенно-желтого до ярко-желтого оттенка. Цвет может быть несколько насыщенным из-за приема поливитаминов для будущих мам. Убедитесь, что она не темная.
  • Запах. При отсутствии нарушений он отсутствует или слабо выражен. Резкий навязчивый аромат, появление некоторой кислотности покажет развитие патологического процесса органов мочеполовой системы.
  • Прозрачность. У здоровой беременной моча прозрачная, не содержит мутные примеси. Если плохо получается рассмотреть что-то сквозь емкость с жидкостью, вероятно присоединение бактериальной микрофлоры и появления эпителия, указывающие на развитие заболеваний урогенитального тракта.

Когда по какому-то критерию исследования имеется нарушение, доктор пропишет лечение, объяснит беременной причины и расскажет, чем грозит то или иное заболевание.

Как правильно собрать мочу на анализ при беременности

При сборе урины многие будущие мамы не знают о правилах.

Они довольно просты, но при их качественном соблюдении исследование показывает имеющуюся патологию:

  • За 1 день до анализа постарайтесь не подвергаться психоэмоциональной или физической нагрузке. Необходимо придерживаться диеты, чтобы не допустить ошибочного результата. Перед исследованием нельзя есть мясную пищу, острые и соленые блюда, продукты, способные окрасить биологическую жидкость (морковь, свекла), поливитамины.
  • Чтобы получить хороший результат, приобретите стерильную баночку в аптеке, куда вы будете собирать жидкость.
  • Перед сдачей мочи тщательно промойте наружные половые органы ватным тампоном, смоченным теплым мыльным раствором.
  • Соберите биологическую жидкость с утра сразу после того, как проснетесь: она более концентрированная, а любые нарушения специалист с легкостью обнаружит. Для исследования берите среднюю порцию жидкости: сначала выпустите небольшое количество в унитаз, а затем уже помочитесь в баночку.
  • Сколько надо урины для осуществления теста? Наполните емкость до половины. Такого количества достаточно лаборанту для исследования.
  • При выполнении анализа тара не должна касаться половых органов будущей мамы.
  • Не трясите баночку, постарайтесь не взбалтывать биологическую жидкость.
  • Не процеживайте образец через марлю! Подобные хитрости подвергают опасности ваше здоровье и малыша.
  • Постарайтесь доставить мочу как можно быстрее.

Если вам назначили суточный анализ мочи, требуется соблюдать следующие правила:

  1. Исследование проводится с 6 утра до 6 утра следующего дня.
  2. После пробуждения с осуществлением гигиенических процедур приступайте к сдаче теста. Не нужно собирать первую порцию.
  3. Приготовьте трехлитровую банку, куда со следующего раза будете мочиться на протяжении 24 часов.
  4. Содержимое емкости храните на нижней полке холодильника, не допуская ее замораживания.
  5. На следующее утро достаньте банку и, тщательно взболтав ее, перелейте урину в чистую емкость объемом 200 мл. Обязательно отметьте объем выделенной биологической жидкости за сутки.

Иногда врач рекомендует провести исследование урины по Зимницкому.

Техника правильного анализа следующая:

  1. Приготовьте 8 банок, куда будете собирать урину. Напишите на них время сбора.
  2. Через каждые 3 часа мочитесь в отдельную емкость, фиксируя объем выпитой и выделенной жидкости. Вставать придется также ночью.
  3. Наутро у вас должно получиться 8 банок с образцом с полностью заполненными графами. Не перемешивайте их содержимое друг с другом.
  4. В лабораторию сдайте все емкости с таблицей.

Расшифровка результатов

Для исследования биологической жидкости специалисты оценивают показатели нормы.

Предлагаем вашему вниманию соответствующую таблицу:

КритерийОписание
Объем мочи150-200 мл
ЦветОт соломенно-желтого до ярко-желтого
ПрозрачностьПолная
Удельный весОт 1010 до 1030
КислотностьС 5,0 до 7,0
БелокМенее 0,033 г/л
ГлюкозаНе определяется
БилирубинОтсутствует
Кетоновые телаОтсутствует
УробилиногенСледы
ЭритроцитыНе более 1-2 п/зр.
ЛейкоцитыМенее 5 п/зр.
ЭпителийЕдиничное количество плоского и переходного эпителия
ЦилиндрыЕдиничное количество гиалиновых цилиндров
СолиЕдиничное количество оксалатов и уратов

Когда у будущей мамы выявляется белок в моче, это говорит о протеинурии, которая бывает физиологической из-за психоэмоционального перенапряжения, физической нагрузки или употребления пищи с высоким содержанием белка либо патологической (болезни урогенитального тракта, поздний гестоз или аллергическая реакция).

Для подтверждения диагноза специалист назначает суточный анализ мочи на белок. При развитии патологии на протяжении 24 часов потеря вещества составит 45-75 мг, а с нарушением работы почек – более 150 мг.

При нормальном течении беременности специалист не должен выявить сахар в биологической жидкости. При его выделении возникает повод подозревать развитие сахарного диабета у будущей мамы.

Появление билирубина свидетельствует о возникновении гепатита, желтухи и другой патологии нарушения оттока желчи. Моча может приобретать оттенок темного пива.

Выявление кетоновых тел говорит о начале раннего токсикоза будущей мамы, анемии и гестационного сахарного диабета. Доктор может повторно назначить анализ на ацетон, чтобы убедиться, что вещество действительно присутствует.

Когда лаборант обнаруживает эритроциты в биологической жидкости выше нормы, речь идет о гематурии, которая связана с патологическими процессами мочевыводящих путей или самих почек.

Лейкоциты, превышающие допустимые значения в моче, свидетельствуют о поражении почек (гломерулонефрит или пиелонефрит), а также инфекционном процессе органов урогенитального тракта (цистит, уретрит, вульвовагинит).

Если лаборант насчитывает в исследовании больше 3 эпителиальных клеток п/зр., речь идет о пиелонефрите либо мочекаменной болезни.

В урине здорового человека не должны обнаруживаться цилиндры. При их выявлении специалист делает заключение о поражении почек.

При появлении бактерий или грибов в биологической жидкости делают вывод о развитии инфекционного заболевания урогенитального тракта (уретрит, вульвовагинит, вагинальная молочница). У беременной женщины возможно выделение слизи в урине в незначительном количестве. При ее возникновении в большом объеме говорят о воспалительных процессах мочеполовой системы.

Чтобы подтвердить диагноз, производится бак посев мочи на стерильность. Не пугайтесь, что бактериологическое исследование проводится с использованием катетера: инструмент не влияет на течение беременности.

Выявление избытка солей в моче указывает на измененную кислотность биологической жидкости, что подразумевает развитие мочекаменной болезни.

Что делать, если анализ мочи плохой

Плохие результаты исследования у будущей мамы свидетельствует о появлении патологических состояний, которые могут угрожать нормальному течению беременности. При необходимости лечащий доктор назначает женщине дополнительное обследование: ультразвуковую диагностику, анализ мочи по Нечипоренко, пробу Реберга.

На позднем сроке беременности у будущей мамы иногда возникает поздний гестоз, который характеризуется наличием белка в моче, повышенным артериальным давлением и задержкой жидкости с нарастающими отеками.

Это довольно серьезное состояние, которое при неблагоприятных обстоятельствах может привести к гибели матери и малыша.

Требуется незамедлительная госпитализация будущей мамы в больницу, где она будет пребывать под постоянным наблюдением и получать соответствующую терапию.

Во время беременности женский организм уязвим ко всякому роду инфекциям, поэтому при выявлении в моче признаков воспаления органов мочеполовой системы, жалобах на лихорадку, болей в области поясницы, необходима врачебная помощь в условиях стационара.

Получив плохие результаты анализа мочи, не волнуйтесь. Для постановки диагноза врач проведет необходимые исследования, а до этого времени выполняйте все назначения доктора и не отказывайтесь от стационарного лечения.

Какой должен быть анализ мочи — комментарии специалиста:

Заключение

Период беременности – это особое время, которое не должно омрачаться развитием заболеваний и ухудшением состояния будущей мамы. Однако далеко не у всех гестация проходит без нарушений.

Анализ мочи оказывает неоценимую помощь в выявлении патологии со стороны мочеполовой системы. Это простейший, безопасный и малозатратный метод исследования. Поэтому во время беременности все женщины сдают анализ перед каждым посещением доктора.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/analiz-mochi-pri-beremennosti

Общий анализ мочи при беременности: как расшифровать, как собрать, что такое

С момента постановки на учет в женской консультации, здоровье будущей мамы наблюдают различными методами. Самым простым, но очень информативным исследованием является общий анализ мочи при беременности. Диагностика назначается раз в месяц, а к концу срока беременности — один раз в две недели. Почему важен этот анализ? О чем могут рассказать результаты? Как их расшифровать самому?

Что из себя представляет данное исследование

В процессе беременности организм женщины работает с усиленной нагрузкой. На малейшую угрозу здоровью сразу же реагируют почки будущей мамы.

Назначая общий анализ мочи при беременности, специалист контролирует изменения в работе внутренних органов женщины. Своевременная диагностика с помощью ОАМ помогает вовремя выявить начало патологии. Затем проводится эффективная терапия, препятствующая развитию болезни.

Плохой общий анализ мочи при беременности не является приговором. Проведенное вовремя профилактическое лечение поможет избежать осложнений хронических заболеваний у женщины.
При соблюдении здорового образа жизни, сбалансированного питания, рекомендованного питьевого режима и соответствующих медицинских рекомендаций, здоровью беременной ничего не грозит.

Общий анализ мочи при беременности очень важен для сохранения здоровья и в качестве контроля за постоянно перестраивающимся организмом.

Для чего назначается ОАМ при беременности

Моча на 95% состоит из воды, которая омывает все органы, выводя из них отходы жизнедеятельности.Со второй половины беременности некоторые показатели могут выходить за пределы нормы.

ОАМ дает представление о содержании в организме различных компонентов.Именно уровень их содержания в организме дает представление о текущих патологических процессах.

  • Глюкоза — превышение сахара свидетельствует о риске развития сахарного диабета или сильном раннем токсикозе. Во втором триместре беременности у женщин может наблюдаться незначительное повышение сахара. Это является нормой. Однако может потребоваться коррекция режима и рациона питания. Также глюкоза может быть повышенной, если накануне была получено много углеводов или беременная перенесла сильный стресс.
  • Белок — в норме должен отсутствовать. Его наличие говорит о патологии почечной функции. В то же время белок в моче отмечается при употреблении белковой пищи накануне, при неправильном сборе материала и при несоблюдении правил гигиены. Во втором триместре беременности белок может быть повышен из-за возросшей нагрузки на почки.
  • Билирубин — появляется только при механической желтухе, желчнокаменной болезни и гепатите, моча при этом становится цвета темного пива.
  • Кетоновые тела — их наличие говорит об обезвоживании и интоксикации организма. На ранних сроках проявляется при токсикозе, в иных случаях — при сахарном диабете.
  • Лейкоциты — в норме концентрация лейкоцитов в моче достаточно низкая. Ее повышение свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек и мочеполовой системы. Чрезмерное повышение лейкоцитов называют пиурией. Ее можно обнаружить, просто взглянув на баночку со сбором — в мутной моче видны хлопья и нити гноя.
  • Эритроциты — повышение эритроцитов называется гематурией. Гематурия -это признак болезни почек, мочевыводящих путей и половых органов. Эритроциты при беременности в моче в норме либо отсутствуют, либо в виде одной-двух клеток содержатся в собранном для исследования материале.
  • Соли — содержатся в моче и являются нормой, если все остальные показатели также находятся в пределах нормы. Избыточное образование солей приводит к каменной болезни почек и мочевого пузыря. Нарушение водно-солевого обмена появляется при несбалансированном питании и несоблюдении питьевого режима. Соли делят на группы — оксалаты, фосфаты, ураты. Преобладание одних солей над другими говорит об определенном кислотно-щелочном балансе pH. Наличие фосфатов наблюдают при избыточном потреблении продуктов, богатых фосфором — гречки, овсянки, кисломолочных продуктов, рыбы. Образуются фосфаты в щелочной среде. Ураты образуются в кислой среде при обезвоживании (из-за жары, рвоты, диареи) или при избыточном потреблении мясной пищи. Оксалаты образуются и в кислой, и в щелочной среде, при употреблении в еду продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.
  • Бактерии и грибы — свидетельство поражения мочеполовой системы, в здоровом организме отсутствуют.
  • Эпителий — эти клетки выстилают слизистую поверхность всех внутренних органов. Различают плоский, переходной и почечный эпителий. Плоский эпителий присутствует в осадке мочи при здоровой беременности. Норма — до трех клеток в поле зрения. Переходной может присутствовать в количестве одной клетки в поле зрения. Увеличение концентрации означает, что в мочевыводящих путях или почках протекает воспалительный процесс. Почечный эпителий в анализах здорового человека отсутствует. Его появление свидетельствует об инфекционном заболевании паренхимы или клубочков почек.
  • Слизь — небольшое ее количество присутствует в моче здорового человека и при беременности является одним из вариантов нормы. Увеличение ее количества свидетельствует о недостаточной гигиене половых органов.

При отклонении от нормы, особенно при подозрении на сахарный диабет и патологию почек,женщинам назначают суточный анализ мочи при беременности. Он показывает, что в организме повышен креатинин.

Особенность анализа состоит в том, что собирается весь объем мочи за сутки — с 6 утра одного дня до 6 утра следующего.
Для определения инфекции дополнительно назначаются анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Каковскому-Аддису.

Важно знать, что любое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии того или иного заболевания в процессе беременности.

Как сдать анализ

Чтобы не исказить результаты, следует соблюдать правила сбора биоматериала для общего анализа мочи при беременности.

Накануне сбора (за 12 часов) не допускают половые контакты.

Необходимо воздерживаться от соленой, кислой, жирной и жареной пищи, ограничить физические нагрузки, избегать сильных переживаний.

Как правильно собрать мочу беременной женщине

Анализ сдают утром натощак, когда в моче концентрируется наибольшее количество примесей.

Мочу собирают после тщательной гигиены половых органов. Вход во влагалище прикрывают ватой или вводят тампон.

Первую струю следует пропустить, собрать среднюю порцию (50-70 мл) и продолжить мочиться в унитаз.

Сбор урины проводят за 1,5-2 часа до сдачи в лабораторию.

Расшифровка анализа по показателям

Беременной интересно и важно знать, как расшифровать анализ мочи самостоятельно. Это можно сделать, оценив материал визуально и рассмотрев физико-химические и биохимические показатели в бланке с результатами.

Органолептические показатели

В лабораторных условиях оценивают цвет и прозрачность мочи. Урина здорового человека — от светлого до насыщенного желтого оттенка. В норме урина прозрачная, допускается образование небольшого остатка.

Имеет значение количество выпитой накануне жидкости. При обильном питье моча становится бледной, почти бесцветной. При испытанной жажде или обезвоживании — очень темной.

Определенные изменения в цвете урины свидетельствуют о прогрессирующем заболевании:

  • темный “пивной” — свидетельство патологии гепатобилиарной системы (возможно проявление гепатита);
  • розовый — признак острого воспаления почек;
  • лимонный, с примесью зелени — симптом желчнокаменной болезни или попадании гноя в мочевыводящие пути;
  • бурый — гемолитическая анемия;
  • молочно-белый — признак грибкового поражения почек или всей мочеполовой системы;
  • белесый — большое содержание в моче фосфатов и жиров, характерное при жировом перерождении тканей почек и лимфостазе.

Принятые накануне витамины или некоторые продукты меняют цветовые показатели биоматериала.

Физико-химические показатели

В этой части анализа оцениваются плотность урины и кислотность среды pH.

Плотность или удельный вес повышаются при сахарном диабете, токсикозе, обезвоживание.

Снижение показателя означает, что накануне было выпито много жидкости или почки не справляются с возложенной на них функцией.

Кислотность среды у здорового человека — слабокислая (pH =6 и больше) или щелочная ( pH =7).

При заболеваниях почек и инфицировании мочеполовой системы среда становится более кислой, при других болезнях. Например, туберкулезе, лихорадочных состояниях — ощелачивается.

Уровень pH зависит также от вида употребляемых продуктов. Мясные повышают pH, а овощи, молочные продукты — снижают.

Биохимические характеристики

К биохимическим показателям относятся билирубин, глюкоза, белок. Общий анализ мочи при беременности определяет отклонения от нормы этих важных веществ.

Микроскопические исследования

Определяют концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, цилиндров, бактерий, солей.

Цилиндры — в моче здорового человека они могут присутствовать в количестве одного-двух в поле зрения. Превышение данного уровня говорит о развитии заболевании почек.

Бактерии — в норме должны отсутствовать. При обнаружении дополнительно назначают анализ мочи на бакпосев.

Нормы показателей при беременности

Расшифровка общего анализа мочи у беременных производится на основании сравнения полученных результатов и показателей нормы.

Таблица расшифровки анализа мочи у беременных: показатели нормы.

ПараметрНорма
COL цветвариации от светлого до насыщенного желтого
SG плотность1004—1006
CLA прозрачностьпрозрачная
pHот 5 до 7
PRO белокдо 0,033 г/л
Гемоглобинотсутствует
BIL билирубинотсутствует
UBG уробилинотсутствует или отслеживаются следы
GLU глюкозадо 0,083 ммоль/л
KET кетоновые теланет
RBC, BLD эритроциты0-2 в поле зрения
LEU, WBC лейкоциты0-5 в поле зрения
эпителий плоский0-2
эпителий переходныйодна клетка
соли
цилиндры
бактерии
грибы

Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

Источник: https://kakrodit.ru/obschiy-analiz-mochi/

Цветы жизни
Добавить комментарий