Урсосан для детей: инструкция по применению

Содержание
  1. УРСОСАН
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Инструкция применения Урсосан для новорожденных
  9. Показания к применению
  10. Состав препарата
  11. Лечебные свойства
  12. Формы выпуска
  13. Способ применения
  14. Противопоказания
  15. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  16. Побочные эффекты
  17. Передозировка
  18. Условия и срок хранения
  19. Аналоги
  20. Хофитол
  21. Урсоност
  22. Урсофальк
  23. Урсосан: инструкция, цена, отзывы и аналоги
  24. Форма выпуска и состав
  25. Фармакологическое действие
  26. От чего помогает Урсосан?
  27. Инструкция по применению
  28. Противопоказания
  29. Побочные действия
  30. Детям, при беременности и кормлении грудью
  31. Особые указания
  32. Лекарственное взаимодействие
  33. Аналоги лекарства Урсосан
  34. Условия отпуска и цена
  35. Урсосан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  36. Лекарственная форма
  37. Описание и состав
  38. Фармакологическая группа
  39. для взрослых
  40. для детей
  41. для беременных и в период лактации
  42. Противопоказания
  43. для взрослых
  44. для детей
  45. для беременных и в период лактации
  46. Побочные действия
  47. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  48. Особые указания
  49. Условия хранения
  50. Аналоги
  51. Цена препарата
  52. Таблетки Урсосан для новорожденных
  53. Описание и действие препарата
  54. Показания к применению Урсосана для новорожденных
  55. Противопоказания к приему лекарства
  56. Побочные действия Урсосана
  57. Как давать Урсосан новорожденным
  58. Аналоги Урсосана
  59. Отзывы

УРСОСАН

Урсосан для детей: инструкция по применению

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны и глубокой разделяющей риской с другой стороны; на изломе – белого или почти белого цвета.

1 таб.
урсодезоксихолевая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 94.5 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, магния стеарат – 14.5 мг.

Состав оболочки: опадрай белый 03B28796 – 5 мг (гипромеллоза 6 – 3.13 мг, титана диоксид – 1.56 мг, макрогол 400 – 0.31 мг).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости – HLA-1 – на мембранах гепатоцитов и HLA-2 – на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь – IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

УДХК абсорбируется в тощей и верхних отделах подвздошной кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в терминальных отделах подвздошной кишки – посредством активного транспорта. Показатель резорбции обычно составляет 60-80%.

При приеме внутрь 50 мг УДХК Сmах через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения Сmах составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень составляет до 60%) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся в тонком отделе кишечника УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро экскретируется с желчью в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

— хронические гепатиты различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные);

— холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз (при отсутствии признаков декомпенсации), первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

— неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

— алкогольная болезнь печени;

— хронические вирусные гепатиты;

— дискинезии желчевыводящих путей;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата;

— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции поджелудочной железы.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений для применения, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Дозировка

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения рекомендованной дозы таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Курс лечения – 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. В случае если камни в желчном пузыре не уменьшаются в размере после 12 месяцев лечения, препарат следует отменить.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные), хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч.

первичном билиарном циррозе (при отсутствии признаков декомпенсации), первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг, при необходимости – 20-30 мг/кг.

В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу препарата следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

https://www.youtube.com/watch?v=xT7v6ZVet3Y

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 1 раз на ночь. Курс лечения – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул и таблеток в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела, мг/кг/сут

Масса тела, кг 10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут
1 2 3 4 5 6
19-25 1/2 таб.или1 капс. 1/2 таб.или1 капс. 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс.
26-30 1/2 таб.или1 капс. 1/2 таб.или1 капс. 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс.
31-35 1/2 таб.или1 капс. 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс.
36-40 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс.
41-45 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс.
45-50 1 таб.или2 капс. 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 3 таб.или6 капс.
51-55 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 3 и 1/2 таб.или7 капс.
56-60 1 таб.или2 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 и 1/2 таб.или7 капс.
61-65 1 и 1/2 таб.или3 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 4 таб.или8 капс.
66-70 1 и 1/2 таб.или3 капс. 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 3 таб.или6 капс. 4 таб.или8 капс.
71-75 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 таб.или6 капс. 4 и 1/2 таб.или9 капс.
76-80 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 таб.или6 капс. 5 таб.или10 капс.
81-85 1 и 1/2 таб.или3 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 и 1/2 таб.или7 капс. 5 таб.или10 капс.
86-90 2 таб.или4 капс. 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 и 1/2 таб.или7 капс. 5 и 1/2 таб. или11 капс.
91-95 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 таб.или6 капс. 4 таб.или8 капс. 5 и 1/2 таб. или11 капс.
96-100 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 таб.или6 капс. 4 таб.или8 капс. 6 таб.или12 капс.
101-105 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 таб.или6 капс. 4 таб.или8 капс. 6 и 1/2 таб.или13 капс.
105-110 2 таб.или4 капс. 2 и 1/2 таб.или5 капс. 3 и 1/2 таб.или7 капс. 4 и 1/2 таб.или9 капс. 6 и 1/2 таб.или13 капс.

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев/число наблюдений): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до < 1/10); нечасто (≥1/1000 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/ursosan/

Инструкция применения Урсосан для новорожденных

Инструкция применения Урсосан для новорожденных

Латинское название: Ursosan
Код АТХ: A05AA02
Действующее вещество: Урсодеоксихолевая кислота
Производитель: Мед. ЦС, Прага а.т.,Чешская Республика
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

У новорожденных детей в организме имеется вещество — билирубин, часть которого ребенок получает от матери. Из организма выводится печенью. При недоразвитости ребенка, организм не справляется с этой функцией.

По этой причине появляется желтушка. Патология характеризуется окрашиванием цвета кожи и склер новорожденных в желтый цвет. Чаще всего симптомы желтушки пропадают в течении 7-8 дней, в некоторых случаях до месяца.

Желтушка более развита у недоношенных детей и при гипоксии. Если симптомы не проходят у новорожденных, тогда это состояние требует лечения, так как билирубин имеет токсическое воздействие на клетки головного мозга. Желтушка хорошо поддается лечению, не требует радикальных вмешательств. Специалисты назначают для лечения Урсосан.

Показания к применению

Урсосан благоприятно воздействует на печень, а именно помогает лучше работать и дозревать. Препарат способствует выводу желчи и имеет гепатопротекторное воздействие. Урсосан назначают при:

  • Желчекаменная болезнь
  • Желтушка
  • Гепатит
  • Дискинезия желчевыводящих путей
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Рефлюкс-гастрит
  • Склерозирующий холангит.

Состав препарата

В 1 капсуле Урсосана содержится 250 мг урсодеоксихолевой кислоты (основное вещество). Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, крахмал прежелатинизированный, диоксид кремния колоидный безводный, стеарат магния. Оболочка состоит из желатина и диоксид титана.

Лечебные свойства

Урсодеоксихолевая кислота помогает печени лучше созревать и вырабатывать ферменты, которые  справляются с билирубином ивыводят токсическое отравление.

Формы выпуска

Урсосан выпускают в виде капсул по 10 штук в блистерной упаковке. Цена: 176,00-1676,00 руб (в зависимости от количества). Выпускают пачки с 1, 5, 10 блистерами. Капсулы имеют белый цвет, без маркировки с желатиновой оболочкой. Не имеет запаха и вкуса.

Способ применения

Препарат по инструкции принимается одноразово в день, запивая водой.

https://www.youtube.com/watch?v=cD2xe4QGy3A

Урсосан нужно принимать по 10-15 мг на 1 кг веса ребенка.

Бывают случаи, когда дозировка зависит от тяжести заболевания, тогда курс лечения назначает лечащий врач.

Из-за того, что в капсуле имеется 250 мг вещества, ее следует разделить на равносильные части.

Противопоказания

Урсосан противопоказан при:

  • Непереносимости компонентов
  • Нарушенной работе функций печени и почек
  • Патологий желудочно-кишечного тракта
  • Аллергии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме Урсосана с антоцидами, которые содержать алюминий и ионообменные смолы, минимизируется действие препарата. Клофибрат, эстрогены, неомицин, прогестины снижают возможность Урсосана разжижать желчные камни.

Побочные эффекты

Урсосан, как и любые другие препараты, обладает рядом побочных эффектов.

  • Тошнота
  • Рвота
  • Срыгивание
  • Диарея
  • Аллергические реакции.

Симптомы не являются долговременными, исчезают при прекращении приема препарата и при строгом соблюдении инструкции.

Передозировка

При передозировке у новорожденных наблюдается диарея. В этой ситуации следует снизить дозу препарата. Если же диарея не прекращается, нужно отменить прием препарата и поспособствовать возобновлению водно-солевого баланса.

Условия и срок хранения

Урсосан необходимо держать в сухом месте, в которое не проникают солнечные лучи и изолированном от детей. Следует придерживаться температуры 15˚С-25˚С. Срок хранения: 4 года.

Аналоги

Урсосан имеет множество аналогов.

Хофитол

Производитель: Лаб. Роса-Фитофарма, Франция

Цена 271,00-895,00 руб (в зависимости от формы выпуска)

Средство на основе природных компонентов, которое обладает гепатопротекторными и холеретическими свойствами. Выпускается в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекций.

Плюсы:

  • Природные компоненты
  • Можно применять при беременности
  • Можно применять при лечении желтухи у новорожденных
  • Цена.

Минусы:

  • Побочные эффекты (диарея, спазмы, тошнота, рвота).

Урсоност

Производитель: Франчиа Фармасьютичи индустрии Фармако Биолоджика С.р.л. Милан, Италия.

Цена: 907,00 руб.

Препарат помогает растворить желчные камни размером меньше 15 мм. Эффективен при лечении заболеваний печени. Выпускается в форме капсул 150, 300 мг.

Плюсы:

Минусы:

  • Побочные эффекты (диарея, спазмы, тошнота, рвота)
  • Нет достаточных данных про лечение во время беременности и у новорожденных.

Урсофальк

Производитель: Доктор Фальк Фпрма ГмбХ Ляйненвеберштр. 5, 79108 Фрайбург, Германия

Цена:  212,00-1832,00 руб (зависит от количества)

Урсофальк обеспечивает защиту печени, повышает выработку ферментов, которые способствуют выводу билирубина из организма новорожденных. Урсофальк выпускают в виде капсул 250 мг, а также в виде суспензий 250 мл.

Плюсы:

  • Форма выпуска в виде суспензии
  • Эффективность.

Минусы:

  • Цена
  • Вкус
  • Побочные эффекты.

Урсофальк имеет те же лечебные свойства, какие и Урсосан. При желтушке у новорожденных врачи рекомендуют принимать, как Урсофальк, так и Урсосан, так как они точные аналоги. Но преимуществом Урсофалька является только форма выпуска – в виде суспензии. Урсофальк более подходит новорожденным, так как лучше дозируется.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-zhkt/ursosan-dlja-novorozhdennyh/

Урсосан: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Урсосан: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Урсосан. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Урсосан, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гепатита, желтухи, цирроза и других заболеваний печени у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Урсосана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Гепатопротекторным препаратом с гипохолестеринемическим, холелитолитическим, гиполипидемическим, желчегонным, иммуномодулирующим действием является Урсосан. Инструкция по применению рекомендует принимать капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг для лечения желчнокаменной болезни, острого гепатита, дискинезии желчевыводящих каналов, кистозного фиброза печени, алкогольных болезней печени.

Форма выпуска и состав

Урсосан производится в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы: белого цвета, желатиновые, с непрозрачной твердой структурой, содержимое – порошок. В 1 капсуле содержатся: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг и вспомогательные компоненты.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, продолговатой двояковыпуклой формы. В 1 таблетке содержатся: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг.

Фармакологическое действие

Являясь гепатопротектором, Урсосан, инструкция по применению подтверждает это, также производит гиполипидемическое, желчегонное, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и слабовыраженное иммуномодулирующее действие.

Урсодезоксихолевая кислота за счет своих высоких полярных свойств способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, из-за чего снижается способность желудочного рефлюктата разрушать клеточные мембраны при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите.

Урсодезоксихолевая кислота образовывает двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран холангиоцитов, гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизируют их и делают их устойчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл.

Также препарат активно содействует разрешению внутрипеченочного холестаза, снижая уровень желчных кислот, токсичных для гепатоцитов, и оказывая стимулирующее воздействие на холерез, богатый бикарбонатами.

Также, уменьшая абсорбцию холестерина в кишечнике, угнетая синтез в печени и минимизируя секрецию в желчи, урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином. В результате растворяются холестериновые желчные камни.

От чего помогает Урсосан?

Показания к применению лекарства Урсосан включают:

  • хронический активный гепатит;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • острый гепатит;
  • неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков;
  • билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
  • алкогольная болезнь печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока).

Инструкция по применению

Урсосан в капсулах или таблетках принимают с едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При необходимости таблетка делится пополам по риске, если она разломалась на неравные части, их не следует использовать. Если удерживать разломанную таблетку во рту, ощущается горький вкус.

  • При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите суточная доза составляет 250 мг (1 капсула или 0,5 таблетки) и принимается однократно на ночь. Курс длится от двух недель до 6 месяцев в среднем, при необходимости препарат можно принимать до 2 лет.
  • При холестериновых желчных камнях показано 10 мг на 1 кг массы тела. Максимальная доза – 12-15 мг на кг. Суточная доза принимается однократно на ночь. Курс – 6-12 месяцев или до полного растворения камней. Если камни не уменьшаются в течение 12 месяцев лечения, препарат отменяют. При профилактике повторного образования камней препарат принимают в течение нескольких месяцев после их полного растворения.
  • При дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела и делится на 2 приема. Курс длится 2-8 недель, при необходимости повторяется.
  • При холестатических заболеваниях печени, первичном склерозирующем холангите, муковисцидозе препарат назначают в дозе 12-15 мг на 1 кг массы тела (максимальная доза – 20-30 мг на кг). В первые 3 месяца приема суточная доза делится на 2-3 приема. При улучшении биохимических показателей крови препарат принимают однократно на ночь. Курс длится от 6 месяцев до нескольких лет.
  • При хронических гепатитах, хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, алкогольной болезни печени гепатопротектор назначается в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела, поделенной на 2-3 приема. Курс длится 6-12 месяцев и более.
  • При профилактике рецидива холелитиаза после холецистэктомии препарат назначают в дозе 250 мг (1 капсула или 0,5 таблетки) 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Урсосан детям в возрасте старше 2 лет дается в дозировке, которуюустанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг на 1 кг в сутки.

Противопоказания

Урсосан инструкция запрещает, если у пациента наблюдается:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • острый холангит;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • острый холецистит;
  • печеночная недостаточность;
  • не функционирующий желчный пузырь;
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков.

Побочные действия

  • алопеция;
  • аллергические реакции;
  • боль в спине;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • диарея (может быть дозозависимой);
  • обострение ранее имевшегося псориаза;
  • кальцинирование желчных камней.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период беременности Урсосан назначается, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении препарата с молоком отсутствуют. В период приема препарат грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении. Затруднения возникают при проглатывании капсул и таблеток, поэтому детям от 2 до 4 лет препарат назначается с осторожностью, детям до 2 лет препарат не рекомендуется.

Особые указания

При лечении желчекаменной болезни следует учитывать, что камни должны быть холестериновыми размером не более 15-20 мм, а желчный пузырь при этом должен оставаться функциональным, наполненным камнями не более чем на половину с сохранением проходимости пузырного и общего желчного протока.

Прием препарата Урсосан более 1 месяца требует контроля биохимического анализа крови и активности печеночных аминах. Анализы проводятся каждые 4 недели в первые 3 месяца и далее один раз в 3 месяца. Контроль эффективности методом УЗИ проводится каждые полгода.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция препарата снижается при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминий, и ионообменными смолами.

Гиполипидемические препараты, эстрогены, неомицин и прогестины снижают способность урсодеоксихолевой кислоты растворять холестериновые камни.

Аналоги лекарства Урсосан

К аналогам по структуре относятся:

  1. Холудексан.
  2. Урсодез.
  3. Урсолив.
  4. Урсором Ромфарм.
  5. Урсофальк.
  6. Эксхол.
  7. Урсодекс.
  8. Урсором С.
  9. Урдокса.
  10. Урсо 100.
  11. Урсодезоксихолевая кислота.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Урсосан (капсулы 250 мг №50) в Москве составляет 700 рублей. В Киеве купить таблетки можно за 580 гривен, в Казахстане — за 5990 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы Урсосан (№ 50) за 37-38 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/ursosan.html

Урсосан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат урсодезоксихолевой кислоты, которая необходима для правильной работы гепатобилиарного аппарата. Способствует продвижению желчи, улучшению ее качеств, предупреждает патологические процессы в печени. Может назначаться как взрослым, так и детям.

Лекарственная форма

Производитель выпускает Урсосан в двух формах:

  1. Желатиновые капсулы белого цвета. На 1 блистере находится 10 капсул. Существуют упаковки на 1, 5 и 10 блистеров. Дозировка действующего вещества – 250 мг.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой, продолговатой формы и белого цвета. Дозировка действующего вещества – 500 мг.

Описание и состав

Препарат помогает защищать клетки печени от воздействия неблагоприятных факторов. Главным компонентом является урсодезоксихолевая кислота.

Фармакологическое действие достигается благодаря способности этого активного вещества встраиваться в мембрану клеток печени, а также участием в других многочисленных сложных биохимических процессах.

Это приводит к улучшению структуры клетки и уменьшению степени повреждений от желчных кислот.

Урсосан нормализует работу целого органа, улучшает отток желчи, способствует растворению камней и предупреждает образование новых. После курса препарата устраняется застой желчи и растворяются холестериновые камни. Урсодезоксихолевая кислота снижает всасывание холестерина в кишечнике и уменьшает его концентрацию в сосудистом русле.

Препарат оказывает положительное влияние на состояние гепатобилиарной системы при большинстве патологий – гепатитах, холестазе, эзофагите, нарушении пищеварения и других.

Растворенные желчные камни и токсичные продукты желчных кислот выводятся из организма через кишечник.

Есть данные об иммуномодулирующем действии Урсосана. Это помогает задержать развитие фиброза и некоторых других патологий.

Терапевтический эффект зависит от концентрации урсодехоксихолевой кислоты в желчи. При постоянном приеме это вещество становится основной желчной кислотой в сыворотке крови.

Фармакологическая группа

Урсосан относится к гепатопротекторным средствам.

для взрослых

Урсосан назначается при:

  1. Желчнокаменной болезни.
  2. Хронической и острой форме гепатита.
  3. Токсических поражениях печени, в том числе алкогольной интоксикации.
  4. Стеатогепатите.
  5. Холангите.
  6. Муковисцидозе.
  7. Патологиях желчных протоков.
  8. Дискинезии желчевыводящих путей.
  9. Нарушениях пищеварения, связанных с функциональными расстройствами.

Препарат также может использоваться в качестве профилактического средства для сохранения здоровья печени, в том числе при приеме гормональных противозачаточных средств и во время противоопухолевой терапии.

Растворение камней Урсосаном может проводиться только в том случае, если желчный пузырь функционирует хорошо, а количество камней не слишком большое. Кроме того, проходимость протоков должна быть нормальной.

для детей

Препарат разрешен к применению у детей с самого раннего возраста. Кроме функциональных, токсических и органических патологий, которые относятся к стандартным показаниям, Урсосан может использоваться для уменьшения выраженности желтухи новорожденных. Чаще всего, лекарство назначается при острых гепатитах, нарушениях оттока желчи, нарушениях пищеварения при неправильном питании.

для беременных и в период лактации

Допускается применение у беременных, согласно основным показаниям для взрослых пациентов. В ходе клинических испытаний на животных не было выявлено негативного влияния урсодезоксихолевой кислоты на плод. Чаще всего показаниями для такой категории пациентов служат следующие состояния:

1.      Нарушения оттока желчи из-за сдавления внутренних органов растущей маткой.

2.      Обострение хронических патологий гепатобилиарной системы.

3.      Зуд, который появляется у беременных и является симптомом нарушения желчевыделения.

В случае кормящих женщин, применение Урсосана может быть ограничено, так как неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко.

Противопоказания

До трехлетнего возраста ребенку нельзя глотать капсулы Урсосана целиком. Рекомендуется открывать их и высыпать содержимое в небольшое количество воды или грудного молока. Кроме этого, препарат противопоказан при:

  1. Кальцинированной структуре желчных камней.
  2. Остром холецистите.
  3. Остром холангите.
  4. Закупорке желчевыводящих путей.
  5. Острых заболеваниях протоков и желчного пузыря.
  6. Свище, расположенном в области желудка, желчного пузыря и кишечника.
  7. Циррозе.
  8. Печеночной недостаточности.
  9. Гипофункции почек.

для взрослых

Капсулы предназначены для внутреннего применения. Взрослые глотают их целиком, запивая водой. Желательно принимать дозу во время или после еды. Если врач назначил половину таблетки, ломать ее нужно по специальной риске. Расчет суточной дозировки производится, исходя из веса пациента и типа заболевания.

При растворении холестериновых камней врачи обычно назначают 10 мг препарата на каждый килограмм веса пациента. Эта доза считается суточной и принимается однократно на ночь. Курс лечения довольно длительный и составляет 6-12 месяцев.

После его окончания нужно провести анализ камней и определить их размеры. Если камни удалось растворить с помощью Урсосана, его продолжают принимать еще 3 месяца, чтобы полностью растворить все остатки и предупредить дальнейшие отложения.

При хронических гепатитах (лекарственных, токсических и других) суточная доза назначается из расчета 10 мг/кг и делится на 3 приема. Препарат подходит для длительного использования.

Дискинезия желчевыводящих путей требует двукратного приема Урсосана в сутки. Курс может длиться от 2 недель до 2 месяцев.

Рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит требует приема 1 капсулы Урсосана перед сном. Минимальный курс лечения составляет 10 дней.

для детей

При чрезмерно выраженной желтухе новорожденных врач может назначить Урсосан на 2-4 недели. В день принимается четверть капсулы, для этого ее открывают и делят порошок на равные части. На фоне лечения необходим контроль уровня билирубина.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей дозировку препарата высчитывают индивидуально для каждого ребенка. Суточное количество, как правило, дают за один раз в вечернее время, во время еды. Если проглотить капсулу сложно, ее открывают и содержимое принимают вместе с водой или молоком.

для беременных и в период лактации

Урсосан не оказывает негативного воздействия на плод, поэтому разрешен к применению у беременных женщин. При стандартных показаниях назначаются дозы, рекомендованные для взрослых пациентов.

Для устранения зуда беременных рекомендуется принимать по 1-2 капсулы во время ужина в течение месяца.

При обострении хронических состояний и для поддержания работы печени беременным может назначаться Урсосан в дозировке 4 капсулы в сутки, разделенных на два приема.

Не исключается вероятность попадания препарата в грудное молоко, поэтому кормление грудью, скорее всего, придется прекратить.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают редко. В основном, терапия Урсосаном переносится пациентами легко и без жалоб. Теоретически, инструкция допускает появление следующих нежелательных реакций:

  1. Понос.
  2. Тошнота.
  3. Запор.
  4. Изменение показателей печени.
  5. Кальцификация камней.
  6. Зуд кожи.
  7. Боли в спине.

При появлении поноса пациенту рекомендуется перейти на меньшую дозу препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижать абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты могут антацидные препараты, поэтому интервал между применением таких средств должен быть не менее 2 часов.

Некоторые группы препаратов способствуют появлению конкрементов, чем уменьшают положительное действие Урсосана. К таким средствам относятся пероральные контрацептивы, неомицин, клофибрат.

Требуется коррекция дозы циклоспорина при одновременном приеме с урсодезоксихолевой кислотой, так как она повышает его всасывание из кишечника.

Особые указания

Перед растворением желчных камней нужно обязательно проверить их, сделав рентген.

Длительные курсы терапии требуют периодического контроля биохимических показателей, а также оценивания динамики лечения по результатам УЗИ.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.

 Передозировка

Передозировка маловероятна, так как всасывание урсодезоксихолевой кислоты ухудшается при увеличении дозы. Это приводит к ее экскреции с калом и единственному симптому передозировки – поносу. При длительной диарее дозу Урсосана корректируют или препарат отменяют.

Условия хранения

Урсосан в любой лекарственной форме должен храниться в защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов.

Аналоги

Вместо Урсосана можно применять следующие препараты:

  1. Урсофальк — оригинальный препарат, содержащий в качестве действующего компонента урсодезоксихолевую кислоту. Он доказал свою эффективность во время клинических испытаний. Производится препарат в капсулах, таблетках, суспензии. Гепатопротектор можно применять у детей с массой тела более 5 кг, но он противопоказан беременным и кормящим.
  2. Ливодекса является полным аналогом препарата Урсосан. Выпускается он в таблетках, которые можно давать детям старше 3-х лет, возможно, их применение в период вынашивания плода. На время лечения стоит прерывать грудное вскармливание.
  3. Гринтерол содержит в качестве действующего вещества урсодезоксихолевую кислоту. Гепатопротектор выпускается в капсулах, которые разрешены детям старше 3-х лет, их можно пить женщинам в положении, когда польза для них превышает потенциальный вред для плода. Препарат несовместим с грудным вскармливанием.
  4. Урдокса — отечественный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Гепатопротектор выпускается в капсулах, которые можно прописывать пациентам старше 3-х лет, в том числе и во время беременности. На весь курс терапии следует прекратить кормить грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 622 рубля. Цены колеблются от 357 до 1030 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ursosan.html

Таблетки Урсосан для новорожденных

Таблетки Урсосан для новорожденных

Каждой мамочке знакомо такое понятие, как «младенческая желтушка». Через несколько дней после появления младенца на свет его кожные покровы и склеры приобретают желтоватый оттенок. Это происходит потому, что недозревшая печень не справляется с выведением билирубина (токсичный желчный пигмент) из организма.

В большинстве случаев через несколько недель желтушка проходит сама собой и не вызывает никаких опасений. Но что делать, когда кожа малыша не приобретает нормальный розовый оттенок на протяжении долгого периода? В этом случае ребенку можно помочь с помощью медицинских препараторов, таких, как Урсосан.

Как правильно применять Урсосан для новорожденных? Какие должны быть показания для его приема?

Описание и действие препарата

Урсосан – это лекарство, основным компонентом которого является урсодезоксихолиевая кислота. Это вещество полностью безопасно, так как вырабатывается в организме каждого человека и содержится в желчи.

В одной капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолиевой кислоты. Кроме этого, в лекарстве присутствуют кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, диоксиды титана и кремния.

Эти вещества безопасны и не оказывают на организм сильного влияния.

Благодаря гепатопротекторному и желчегонному воздействию основного компонента лекарства, клетки печени новорожденного ребенка начинают производить нужный фермент более активно. Непрямой билирубин, который опасен и может оказывать токсическое воздействие, переходит в прямой и легко выводится из организма малыша.

Благодаря тому, что основной компонент лекарства – вещество нетоксичное и безопасное, Урсосан можно применять даже у новорожденных детей. Препарат хорошо переносится малышами и зарекомендовал себя как отличное средство от затяжной желтухи.

Выпускается препарат в капсулах. Существует несколько вариантов упаковок – по 10, 50 и 100 капсул.

Показания к применению Урсосана для новорожденных

Прежде чем давать лекарство ребенку, нужно убедиться в том, что оно ему, действительно, необходимо. Перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование (тест на билирубин, УЗИ печени и т.д.).

Показаниями к применению Урсосана у грудных детей могут стать:

  • затяжная желтушка новорожденных;
  • гепатиты и другие заболевания печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь.
  • гастрит с рефлюксом желчи.

Противопоказания к приему лекарства

В инструкции по применению содержится информация о том, что Урсосан можно принимать детям только с 2-летнего возраста. Несмотря на это, в серьезных случаях врачи могут назначить лекарство и грудному малышу. Не стоит бояться давать препарат грудному ребенку. Как показывает практика, лечение в большинстве случаев приносит пользу и не оказывает негативного влияния на организм малыша.

Обязательно стоит обратить внимание на противопоказания к приему препарата, особенно если речь идет о новорожденном ребенке

Противопоказания:

  • Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Нарушение функции почек.
  • Болезнь Крона.
  • Воспаления желчного пузыря и желчных протоков.
  • Дисфункция печени.

Побочные действия Урсосана

Как любой препарат, Урсосан может вызвать у малыша побочные реакции, нужно быть к этому готовым.

  • Аллергическая сыпь, крапивница.
  • Обильные срыгивания.
  • Рвота.
  • Диарея.

Не стоит пугаться. Данные реакции наблюдаются далеко не у всех детей. Любой пункт списка, даже если он появился у ребенка, пройдет сразу же, как только препарат будет отменен.

Как давать Урсосан новорожденным

Советуем почитать:Как принимать Урсофальк новорожденному

Препарат выпускается в форме капсул. Это не очень удобная форма применения лекарства у грудных малышей. Каждая мама знает, как трудно давать новорожденному какие-либо таблетки. Однако это не повод отказываться от лечения!

Перед применением капсулу необходимо раздробить в порошок, отмерить нужное количество лекарства и добавить его в грудное молоко, смесь или воду. В таком виде можно давать препарат ребенку с ложки, из бутылочки или шприца без иглы.

Дозировать Урсосан нужно очень внимательно. Одна капсула препарата содержит 250 мг действующего вещества. В большинстве случаев новорожденным назначают 10-15 мг на 1 кг веса новорожденного. Из этого следует, что для ребенка весом в 5 кг потребуется примерно четвертая часть капсулы.

Дозировку и частоту приемов лекарства должен назначить лечащий врач!

Аналоги Урсосана

Иногда может произойти такое, что препарат не подходит малышу или его невозможно приобрести. В этом случае можно поискать аналоги. Аналогами Урсосана могут служить следующие препараты:

  • Урсофальк,
  • Урсолив,
  • Урсодекс.

Все эти лекарства основаны на урсодезоксихолиевой кислоте и могут с успехом применяться в комплексной терапии затяжной желтухи новорожденных. Стоит заметить, что, например, Урсофальк выпускается в более удобной форме применения у детей – в виде суспензии.

Назначать и рекомендовать аналоги основного препарата в каждом конкретном случае должен только лечащий врач!

Отзывы

Марина Коровина, Томск:
Столкнулась с затяжной желтухой у третьего ребенка. До этого даже не знала о таком явлении. Урсосан вместе с фотолечением очень помог! Желтизна с кожи и склер ушла буквально за несколько дней.

Тамара Вдовина, Москва:
Давала сыну Урсосан по назначению врача от затяжной желтухи. Хорошее лекарство, помогло за неделю. Никаких «побочек» у ребенка не заметила.

Есть минус – сложно давать детям на грудном вскармливании. Приходилось сцеживаться и смешивать порошок с молоком в ложке, а только потом давать его ребенку.

Но эти неудобства не уменьшают достоинства препарата.

Елена Русинова, Екатеринбург:
Желтуха у ребенка не проходила больше 2-х месяцев. Это был кошмар! Участковый педиатр говорила, чтобы больше гуляли на солнце, и все.

Обратились к платному врачу, назначили анализы и препарат Урсосан.

Да, давать его ребенку немного неудобно, но зато кожа стала розовой буквально за неделю! Очень хорошее лекарство для малышей с проблемой затяжной желтухи!

Ольга Великая, Омск:
Урсосан нам очень помог! Желтуха у дочери была на протяжении 6 недель. Очень боялась, так как знала, что это может быть вредно для ребенка, билирубин оказывает токсичное действие на мозг. Живем в деревне.

В больницу ездить на фотолечение каждый день нет возможности. Врач прописала это лекарство, начали пить, и кожа белела прямо на глазах! За несколько дней все прошло! Малышка, правда, сильно срыгивала, но я все равно не прекращала лечение.

Как только кожа очистилась, препарат отменили и срыгивания прекратились.

Источник: http://mladeni.ru/medikament/tabletki-ursosan-novorozhdennyh

Цветы жизни
Добавить комментарий