Оксалаты в моче у ребенка

Содержание
  1. Оксалаты в моче у ребенка: Комаровский о причинах оксалурии у детей, диета
  2. Что такое оксалурия?
  3. Норма оксалатов в моче
  4. Причины отклонения от нормы
  5. Сопутствующие симптомы
  6. Возможные осложнения
  7. Как нормализовать уровень?
  8. Препараты
  9. Диета
  10. Оксалата в моче у ребенка
  11. Причины возникновения
  12. Симптоматика 
  13. Лечение болезни
  14. Диетическое питание
  15. Виды осложнений и профилактика
  16. Оксалаты в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение
  17. Общая характеристика состояния
  18. Основные причины
  19. Оксалаты у новорожденных
  20. Характерная симптоматика
  21. Лечение
  22. Возможные осложнения
  23. Профилактические меры
  24. Диета при оксалатах в моче у детей
  25. Причины
  26. Диета
  27. Основы диеты:
  28. Чем кормить ребенка
  29. Ориентировочное меню при оксалурии
  30. 1-й день:
  31. 2-й день:
  32. 3-й день:
  33. 4-й день:
  34. 5-й день:
  35. 6-й день:
  36. 7-й день:
  37. Оксалаты в моче у ребенка: что это значит, причины появления, диета и лечение оксалурии
  38. Что это такое?
  39. Причины появления
  40. Первые симптомы и признаки
  41. Стоит ли волноваться?
  42. Как проходит диагностика
  43. Особенности лечения
  44. Диета с лечебной целью
  45. Если диета не помогает
  46. Возможные осложнения
  47. Профилактика: как предотвратить нарушение
  48. Оксалаты в моче: что говорит доктор Комаровский

Оксалаты в моче у ребенка: Комаровский о причинах оксалурии у детей, диета

Оксалаты в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка свидетельствуют о возможных заболеваниях внутренних органов или неправильном питании.

Причиной становится щавелевая кислота, соли которой способны накапливаться в организме и откладываться в виде песка и камней, вызывая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Что такое оксалурия?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.

Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).

Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.

Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Норма оксалатов в моче

Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.

Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.

У детей разных возрастов нормы отличаются:

  • дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • 3-5 лет – ~12 мг/кг в сутки;
  • старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.

Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.

Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.

Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.

Причины отклонения от нормы

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:

  • врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
  • избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • избыток аскорбиновой кислоты;
  • заболевания внутренних органов;
  • недостаток ферментов;
  • избыток или недостаток витаминов группы В;
  • злоупотребление солью и солеными продуктами;
  • неправильное питание;
  • дисбактериоз кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.

В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.

У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.

Сопутствующие симптомы

Основным симптомом служит нарушение нормального мочеиспускания. У ребенка могут возникать частые позывы помочиться. При этом количество мочи постоянно отклоняется в разные стороны.

Параллельно с этим возможно изменение цвета мочи – она становится яркой и насыщенной из-за наличия большого количества солей и приобретает характерный резкий запах.

Вместе с этим дети становятся более капризными и вялыми. У них нарушается сон и появляются боли в животе. Наблюдается общая слабость, апатия и снижение аппетита. Груднички могут отказываться от кормления грудью.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме ребенка. В результате образуются песок и камни в органах мочевыделительной системы, и развивается мочекаменная болезнь. Это может стать причиной почечной недостаточности, нарушения обмена веществ и закупорки каналов выделительной системы.

Острые края кристаллов повреждают окружающие ткани, вызывая боль и внутренние кровотечения. В такой ситуации повышаются шансы на проникновение инфекции через порезы, поэтому патология часто сопровождается пиелонефритом и другими заболеваниями с воспалением внутренних органов и тканей.

В самых тяжелых случаях возможна почечная недостаточность с последующим летальным исходом.

Симптомы почечной недостаточности узнайте в нашей статье.

Как нормализовать уровень?

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.

Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.

Препараты

В лечении используются следующие препараты:

  • Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
  • Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
  • Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
  • Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.

Диета

Питание является одним из важнейших элементов терапии оксалурии.

Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:

  • щавель;
  • шпинат;
  • ревень;
  • какао и шоколад;
  • инжир;
  • копчености;
  • пряную пищу;
  • соль и соленые блюда;
  • маринады;
  • продукты с содержанием желатина;
  • жирные супы и бульоны.

Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:

  • морская капуста;
  • чернослив (сухофрукт);
  • гречка;
  • пшено;
  • перловка;
  • овсянка.

Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

  • картофель;
  • морковь;
  • томаты;
  • свекла;
  • чеснок;
  • лук;
  • сливы;
  • смородина;
  • черника.

Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.

При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:

  • компоты из сухофруктов;
  • березовый сок;
  • отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
  • свежие фруктовые или овощные соки;
  • фильтрованную и кипяченую вода;
  • специальную диетическую воду для детей в бутылях.

Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:

Популярное на сайте

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/oksalaty-u-rebenka.html

Оксалата в моче у ребенка

Оксалата в моче у ребенка

   Каждый любящий родитель, заботится о здоровье своего чада. Это является основной задачей.

Конечно же забота о малыше включает в себе постоянные медицинские обследования, сдачу необходимых анализов, а также проведение соответствующих процедур, направленных на профилактику.

Но случается и так, что родителям приходится слышать слова у ребенка оксалаты в моче. Если такое назначение прозвучало однажды, то беспокоится не стоит. В случае постоянного повторения данного диагноза, необходимо как можно скорее пройти обследование в медицинском центре, для выяснения настоящих причин повышенной концентрации солей оксалатов в выделяемой ребенком урине. 

При слишком увеличенном содержании солей оксалатов в урине малыша, чаще всего говорят про оксалурию. 

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые могут стать причиной образования данного вида солевых отложений:

  • прием маленького количества воды в сутки;
  • высокое содержание солей щавелевой кислоты;
  • недостаток некоторого вида ферментов, что связано с наследственностью;
  • диабет;
  • заболевания пищеварительного тракта, такие как: расстройство стула, запоры, воспалительные явления в толстом отделе кишечника;
  • колит язвенного происхождения,
  • оперативные вмешательства, перенесенные на органах пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание в рационе питания витамина С;
  • острая нехватка витамина В6;
  • недостаток магния в организме.

Возраст, характерный для появления данного вида патологического отклонения, считается от 7 до 15 лет. Что интересно, соли оксалатов в урине ребенка находящегося на грудном вскармливании, практически отсутствуют. Связано это с тем, что малыши в своем большинстве, питаются материнским молоком, состав которого достаточно сбалансирован и постоянен. 

Первым симптомом проявления оксалурии является смена цвета урины, она темнеет. Происходит резкое снижение показателей выделяемой мочи за сутки. 

Нормы содержания оксалатов в урине у детей: до 3 летнего возраста 0.5 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста 3 5-ти до 12 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста от 5-ти лет до 20 мг на 1 кг веса, за сутки. 

Детский организм очень чувствителен к различного рода недугам, и довольно часто у малышей диагностируют заболевания почечных структур и почек. 

В медицинских кругах оксалурию делят на два вида: первичная; вторичная. 

Оксалурия первичного вида характеризуется наследственным фактором, то есть передается от поколения к поколению. Связано это с тотальным сбоем в обменных процессах организма, а именно со сбоем метаболизма аминокислот и оксикислот.

Этому заболеванию сопутствуют воспалительные процессы, возникающие в соединительных тканях, появлением конкрементов в почках и мочевыделительной системе, а также проявлением опаснейшего проявления уремии (синдром аутоинтоксикации), которое возникает из-за отравляющего действия веществ в почках. 

Оксалурия, вторичного вида, образуется после применения в пищу продуктов, богатых на щавелевую кислоту. 

Высокое содержание оксалатов в урине малыша, это прямое следствие его рациона, так как эти виды солей попадают в человеческий организм преимущественно из продуктов питания какао, ревень, шпинат, шоколад и некоторые другие. Если при повторных анализах, соли оксалатов кальция выпадают в осадок, это говорит о том, что почки работают не патологическом для них режиме. 

Случается так, что возможной причиной возникновения такого результата анализа урины, может быть нарушение в обмене щавелевой кислоты. Это вид патологии считается врожденным, и имеет название дисметаболическая нефропатия. Возможно проявление этого недуга в двух видах появление конкрементов и воспаление в почечных структурах. 

Родители, у малыша которых были обнаружены оксалаты, необходимо обратить пристальное внимание на содержание Mg в маленьком организме. Связано это напрямую с тем, что магний является вечным противником кальция. Mg снижает чрезмерное образования Ca и его производных кальцинатов. 

При высоком содержании оксалатов в урине, нужно резко снизить потребление в пищу продуктов, которые содержат большие дозы витамина С.

Симптоматика 

При высоком содержании солей оксалатов в моче, наблюдается следующая симптоматика: гематурия (кровь в моче), чаще сопровождается микрогематурией, определить без специального оборудования невозможно; наличие фракций белков в моче; лейкоцитоз; колики в почках; нарушение баланса сна и отдыха; признаки полиурии. 

При высоком содержании солей наблюдается образование конкрементов, что является сопутствующим заболеванием, при несвоевременном лечении появления оксалатов в моче.

В дальнейшем это приводит к развитию процесса закупорки мочевыводящих путей, а также наличие почечных колик.

Конкременты в почках, которые сформированы оксалатами, достаточно сложны по структуре и выводятся из организма с трудом. 

В лабораторных исследованиях возможно определить наличие оксалатов несколькими способами: атомно-абсорбционный и колориметрический.

Лечение болезни

После того, как соли были обнаружены у ребенка в анализах, в том количестве, которое значительно превышает норму, скорее начать терапевтические меры. Медикаментозные препараты в таком виде патологии играют самую последнюю роль. Самым главным, при устранении данного заболевания это придерживание диетического питания. 

Тем не менее специалисты назначают препараты из группы антибиотиков, а также препараты магния и витаминные комплексы, содержащие в основном витамины группы В. Желательно принимать диуретики, которые смогут правильно вывести лишнюю жидкость из организма. 

Диетическое питание

Очень важным является питание ребенка, и то, что будет получать ребенок из пищи. Нужно добавить в рацион достаточное количество овощей и продуктов, которые содержат витамины группы В, и магния. Такими продуктами являются: картофель; банан; горох; огурец; белый хлеб; виноград; тыква; чернослив; курага; сыр; молочные продукты; растительное масло; крупы. 

Специалисты рекомендуют один раз в неделю делать разгрузочные день, который будет содержать капусту и картофель. Эти два овоща способны вывести соли вместе с уриной. 

При обнаружении солей оксалатов, необходимо немедленно исключить из рациона питания:

  • шпинат;
  • свеклу;
  • брюкву;
  • щавель; 
  • сливы; 
  • лук порей; 
  • миндаль; 
  • какао; 
  • петрушку; 
  • зеленую фасоль; 
  • витамин С в комплексных препаратах. 

Некоторые продукты разрешено употреблять только изредка, такие, как: 

  • яблоки; 
  • помидоры; 
  • говяжье мясо; 
  • морковь; 
  • печень; 
  • клюква; 
  • редис; 
  • лук; 
  • курица; 
  • смородина; 
  • треска. 

Необходимо соблюдать правильный режим питья. Для этого стоит знать, что минимальный объем жидкости, которая должна быть выпита ребенком, равна 1.5 литрам в сутки. 

Именно благодаря правильному режиму питья, соли растворяются значительно лучше и выводятся из организма в нормальном количестве.

Давать не только воду, но и другие виды жидкости, такие как соки, морсы и компоты. Минеральная вода должна даваться с осторожностью, так как в ней могут содержаться соли, ухудшающие самочувствие ребенка. 

Виды осложнений и профилактика

Выделение лишних солей оксалатов вместе с уриной, может спровоцировать развитие патологических состояний почек, таких как воспаление почек, образование конкрементов, а в самых опасных случаях, возможно развитие почечной недостаточности.

Обменные процессы в организме нарушаются, что приводит к появлению конкрементов, которые в свою очередь могут закупоривать мочевыводящие пути, а также в некоторых случаях, разрывать ткани. 

Чтобы не лечить заболевание, его необходимо предотвратить. Для этого необходимо позаботиться о сбалансированном рационе питания, в который будут включены все питательные вещества, а также нужно правильно сформировать режим сна.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/oksalata-v-moche-u-rebenka.html

Оксалаты в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

Пока ребенок маленький, за состоянием его здоровья должны наблюдать родители. Анализ мочи – индикатор равильной работы организма, позволяющий быстро выявить нарушения. Но нередко обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Такие вещества есть в организме каждого человека, но в небольших количествах, и это не опасно. А превышение нормы уже является проблемой, которую необходимо лечить.

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает.

Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой.

Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ – он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты – это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

  • новорожденные и дети до 3-х лет – 0,5 мг.;
  • дети 3-5 лет – 12 мг.;
  • от 5-ти лет и старше – 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет – 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

  • генетические (наследственные) заболевания;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
  • злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
  • недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
  • недостаток ферментов;
  • малое количество употребляемой жидкости;
  • употребление соли сверх нормы;
  • несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко.

С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины.

Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию – это первый признак нездоровья.

При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости.

Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку.

Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем – его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание – обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак – молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Возможные осложнения

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
  • исключить переохлаждение;
  • важна умеренная физическая активность;
  • сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • хороший сон;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка – серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

Источник: https://nefrologinfo.ru/soli/oksalaty-v-moche-u-rebenka.html

Диета при оксалатах в моче у детей

Оксалаты в моче – это соли щавелевой кислоты, которые могут быть соединены с кальцием или аммонием. Обнаруживаются при лабораторном исследовании мочи. Появление оксалатов в моче может быть признаком заболевания, но часто наблюдается в норме из-за особенностей состава продуктов питания ребенка. Обычно такое явление имеет место в возрасте 7 и 10–14 лет.

Причины

  • Может быть сигналом мочекаменной болезни, интерстициального нефрита, так называемых дизметаболических нефропатий.
  • Нерегулярное незначительное появление оксалатов в моче ребенка в небольших количествах не всегда является показателям нарушений работы почек, обменных процессов. Часто появление в моче оксалатов может вызываться употреблением продуктов, богато содержащих щавелевую кислоту.
  • При повышенном употреблении витамина С или D.
  • Появление оксалатов может быть сигналом неправильного соблюдения лечебной диеты.
  • При дисбиозе кишечника, нарушении пищеварения, оксалурия может быть временной при сезонном изменении характера питания.

Диета

Чтобы уменьшить количество оксалатов в моче, необходимо в первую очередь перестать употреблять в пищу продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Диета помогает предотвратить появление солей и поддержать необходимый для организма водно-солевой баланс, снизить нагрузку на почки, улучшить желчеотделение. Для соблюдения диеты необходимо сократить, а лучше исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, при этом сохраняя поступление в организм остальных полезных веществ в необходимом объеме.

Основы диеты:

  1. Запрет на продукты, богатые щавелевой кислотой:

Продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Продукты, которые следует строго исключить из меню ребенка.Продукты, которые можно есть, но с некоторыми ограничениями.Продукты, разрешенные для употребления в пищу.
щавелевой кислоты 1–10 г/кг щавелевой кислоты 0,3–1 г/кг щавелевой кислоты менее 0,3 г/кг
КакаоПродукция из шоколадаСвёклаРевеньЩавельПетрушкаУкропСельдерейЦитрусовыеИнжирБульоныЛукБобовыеМорковьЗеленая фасольКукурузаЦикорийТоматыНастой чаяЗемляникаКрыжовникСливочное маслоКурицаГовядинаЗаливноеПеченьТрескаБелокочанная, цветная и брюссельская капустаБананыЧерная и красная смородинаСливыАбрикосыАйваКизилОгурцыБаклажаныТыкваСалатГорохГрибыБелый хлебРастительное маслоМолоко и мясо разрешается употреблять в первой половине дня.
  1. Полностью исключаются очень холодные блюда.
  2. Накладывается ограничение на употребление витамина С (шиповник, черная смородина, антоновка, редис и пр.).
  3. Ограничение или полное исключение молочной продукции и других продуктов, содержащих кальций. Допускается употребление препаратов кальция с плохой усвояемостью, но без одновременного поступления витамина D.

Однако считается, что длительное ограничение поступления кальция может негативно сказаться на здоровье детей.

Уже экспериментально доказано, что в некоторых случаях кальцийсодержащие продукты даже положительно влияли на удаление оксалатов из мочи.

Поэтому детям, особенно раннего возраста, все же разрешается употребление молочных продуктов на завтрак и первый полдник. Его употребление должно соответствовать физиологической возрастной норме ребенка.

  1. Повысить употребление жидкости, она поможет снизить концентрацию оксалатов в моче. При данных состояниях рекомендуется увеличивать суточный объем на 50 % от необходимого возрастного количества. Рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости в вечернее время, и особенно важно не ограничивать ее употребление перед сном. Предпочтительно пить минеральную воду, она назначается 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Необходимое количество рассчитывается по формуле: 3 мл воды на 1 кг массы тела ребенка. Курс составляет 2–3 недели. Использовать предпочтительно слабоминерализированную воду «Славяновская», «Нафтуся», «Смирновская». Хорошо очистят почки морсы из клюквы или брусники, чай из грушевых и вишневых листьев, отвар льняного семени.
  2. Максимальное количество сахара в сутки – одна столовая ложка без горки.
  3. Накладывается ограничение на чаи, горчицу, перец, хрен, солености, консервированные и копченые продукты.

Чем кормить ребенка

Диета при оксалурии разрешает употреблять первые и вторые блюда из капусты, картофель в любом виде, гарниры из круп, макарон с добавлением как растительного, так и сливочного масла, можно есть яблоки и груши, несладкую выпечку, фасоль, жирную морскую рыбу, мясо в пищу тоже желательно употреблять жирное. Пить можно обычную воду, минеральную, компоты из сухофруктов и разрешенных диетой фруктов, курсами по 2–3 недели специальные фитосборы, отвар из овса, пивные дрожжи, есть арбузы.

Ориентировочное меню при оксалурии

При оксалурии человеку, будь то ребенок или взрослый, следует пить больше воды — обычной или минеральной.

1-й день:

Завтрак: пшенная каша, заправленная сливочным маслом, компот из сухофруктов.

Обед: капустный суп, голубцы с начинкой из риса и мяса, ломтик хлеба, яблоко.

Ужин: котлеты из капусты и баклажана со сметаной, черный хлеб с маслом, яблочный компот.

2-й день:

Завтрак: каша тыквенная на молоке, компот из абрикосов, булка несладкая.

Обед: суп овощной без мяса, тушеный картофель, ломтик хлеба, абрикосы.

Ужин: картофельные пирожки, фаршированные тушеной капустой, хлеб с маслом, компот из груш.

3-й день:

Завтрак: каша гречневая с маслом, белый хлеб, кисель из сушеных яблок.

Обед: суп из капусты, мясная котлета с отварным картофелем, ломтик хлеба, яблоки.

Ужин: капустная запеканка, бутерброд из обжаренного кусочка хлеба со сливочным маслом, напиток из фруктов.

4-й день:

Завтрак: тушеная капуста, булочка, напиток из кураги.

Обед: суп овощной с рисом, суфле мясное с картофелем, хлеб, арбуз.

Ужин: котлеты из картофеля со сметаной, хлеб белый с маслом, груши.

5-й день:

Завтрак: каша овсяная, булочка, ягодно-фруктовый компот.

Обед: суп из капусты брокколи, жаркое из мяса с картофельным пюре, хлеб.

Ужин: запеченный картофель со сметаной и зеленью, арбуз.

6-й день:

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, напиток из сухофруктов.

Обед: суп картофельный, мясо, запеченное с картофелем, хлеб, яблоки.

Ужин: картофельная запеканка, хлеб белый с маслом, компот из сушеных груш.

7-й день:

Завтрак: тушеная капуста, хлеб белый, компот из сухофруктов.

Обед: суп из капусты, мясной рулет с картофелем, хлеб, груши.

Ужин: оладьи картофельные, арбуз.

https://www.youtube.com/watch?v=TnAn1b-KWy8

Еду лучше подавать в отварном, запеченном или тушеном виде.

В перерывах между основными приемами пищи на второй завтрак и полдник ребенок должен получать жирный творог (сырники, творог с яблоком, творожную запеканку), кефир, разрешенные фрукты.

Сохранять картофельно-капустную диету имеет смысл в течение 2–3 недель, затем разрешается постепенно расширять рацион. При необходимости диета соблюдается несколько раз с перерывами в 2 недели.

Чтобы удостовериться, имела оксалурия пищевой характер или нет, достаточно полностью ограничить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты на 4–5 дней и сделать повторный анализ мочи. Если количество оксалатов уменьшилось или они не были обнаружены, значит ребенок совершенно здоров и оксалаты появились в моче из-за обилия в рационе определенных продуктов.

Чтобы своевременно предупредить появление оксалатов в моче ребенка, необходимо правильно сформировать режим его питания, вовремя проходить лечение хронических почечных патологий, корректировать отклонения обменных процессов.

Еще о питании, приводящем к оседанию солей в моче у детей, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Разнообразное питание — Школа доктора Комаровского

Источник: https://babyfoodtips.ru/20201826-dieta-pri-oksalatax-v-moche-u-detej/

Оксалаты в моче у ребенка: что это значит, причины появления, диета и лечение оксалурии

При клиническом анализе в моче достаточно часто обнаруживаются так называемые оксалаты — соли щавелевой кислоты. Само по себе это нормально. Но если показатели наличия таких солей стойкие, а самое главное — выше нормы от исследования к исследованию, — это значит, что нужно задуматься об оксалурии.

Что это такое?

Оксалурия — патология, когда в моче у ребенка обнаруживаются соли щавелевой кислоты — оксалаты. Они часто наблюдаются у абсолютно здоровых детей. Это можно объяснить пищевым фактором.

Накануне ребенок поел с удовольствием и в большом количестве продуктов с щавелевой кислотой, например, слив. Утренний анализ мочи это показал.

Кристаллы оксалата кальция в моче хорошо видны под микроскопом. Однажды обнаружив такой показатель в моче, врач назначит повторный анализ через определенный промежуток времени.

Если показатель подтвердится, тогда проводится комплексное исследование на предмет обнаружения оксалурии.

Оксалаты у детей — частый показатель. Даже у новорожденных они могут наблюдаться. Это связано в первую очередь с недоразвитием мочеполовой системы у грудничка. Опять же, если показатели регулярные — нужно обследовать ребенка.

Оксалурия у детей часто проявляется в шести-, семилетнем возрасте, а в 10-14 лет, в период полового созревания, может дать обострение.

К сожалениК сожалению, очень часто среди детей встречаются такие болезни, как энтеровирусная инфекция, бронхит, аденоидит, стоматит, ангина, ларингит, мононуклеоз, ротавирусная инфекция, ринофарингит, ОРВИ, диатез, гайморит.

Причины появления

Причин неправильного обмена веществ у ребенка, появления в моче кристаллов оксалатов — множество. Иногда один фактор является решающим, а иногда они действуют в комплексе.

  • Неправильная диета. В пище — большое количество продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Важно понять: здоровому ребенку можно есть все. Но если он чем-то злоупотребляет, например, шоколадом, какао, то он в зоне риска.
  • Врожденные нарушения обмена щавелевой кислоты. Они могут возникнуть сами по себе, и причин их ни один врач не назовет. Эта тема еще ждет своего исследователя.
  • Наследственный фактор. Если возникло такое подозрение, врач тщательно изучает анамнез близких родственников.
  • Проживание в районах с низким содержанием магния в питьевой воде. Магний — микроэлемент, который, в частности, как раз и регулирует правильный солевой обмен.
  • Сопутствующий фактор других болезней — сахарного диабета, язвенного колита, болезни Крона, хирургических операций на кишечнике.
  • Злоупотребление «аскорбинкой». Дети могут бесконтрольно покупать в аптеках витамин С — таблетки с глюкозой, доступные для детского кошелька, так напоминающие конфеты.
  • Наоборот, дефицит витамина В6. Это уже погрешности диеты.
  • Отравление тормозной жидкостью и антифризом. Казалось бы, отравиться такими веществами — «привилегия» определенного сорта людей. Отнюдь. Сын, «помогающий» папе в гараже, вполне может попасть в такую неприятность.

Любой из названных факторов не обязательно приведет к оксалурии. Они просто способствуют ее появлению.

Первые симптомы и признаки

Признаки оксалурии дают о себе знать очень ярко. Нужно отнестись со вниманием и серьезностью к следующим симптомам:

  • Ребенок апатичен, плохо ест, плохо спит, усиленно потеет по ночам.
  • Жалуется на головную боль, периодический дискомфорт и болезненность в области поясницы.
  • Нарушен нормальный режим мочеиспускания — ходит в туалет чаще или, наоборот, реже.
  • Моча видоизменилась — цвет стал насыщенным, коричневого оттенка, помутнела, даже появилась слизь.

Все это — повод посетить педиатра. А он по показаниям направит на дальнейшее обследование.

Важно!Есть опасность пропустить оксалурию. Эта болезнь иногда протекает скрыто, симптомы появляются, когда уже, что называется, поздно. Нелеченый недуг дал осложнения.

Стоит ли волноваться?

На этот вопрос каждый из родителей ответит себе сам. Если ребенок вам безразличен — не волнуйтесь. А если вы любящий, ответственный родитель — все вышесказанное должно заставить вас принять меры. Конечно, не стоит сразу паниковать. Повышение нормы оксалатов в моче у ребенка — еще не проблема. Уже отмечалось, что обнаруженные в анализе мочи соли могут быть просто пищевым следом.

https://www.youtube.com/watch?v=_jVOCfIEDj4

Чтобы убедиться в этом и не пропустить оксалурию, проведите обследование. Этим обезопасите ребенка и себя от дальнейших неприятностей и проблем.

Как проходит диагностика

Болезнь оксалурию лечит детский нефролог. К нему попадают по направлению участкового педиатра. Прежде всего, нефролог назначит обследование. Это:

  • Общий анализ мочи.
  • Суточный анализ мочи. По показаниям. Имеются 2 метода: проба по Нечипоренко и по Зимницкому.
  • Биохимический анализ крови на креатинин, белок, мочевину и др.
  • Бактериологическое исследование мочи (посев).
  • Экскреторная урография. Это рентгеновский снимок области почек.
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Данный список исследований приводится как возможный, но не обязательный. Какие именно анализы назначить — решит врач.

Родитель, занимающийся обследованием своего ребенка, может вникать, а может и не вникать во все тонкости анализов, как то: нормы содержания, другие показатели и факторы. Главное — чтобы было доверие к лечащему врачу.

Особенности лечения

Лечение этой болезни, прямо скажем, дается нелегко. Родители должны набраться терпения, проявить серьезность, тщательность в исполнении всех предписаний врача. Самое главное — обеспечить своему ребенку:

  • Нормальный образ жизни.
  • Строгую диету.
  • Питьевой режим, необходимый при данной патологии.
  • Предписанную терапию.

Врач назначает специальные препараты, а именно:

  • Мембраностабилизаторы.
  • Антиоксиданты.
  • Ретинол.

Все эти препараты должны приниматься строго по назначению.

Диета с лечебной целью

Диета ребенка при оксалатах в моче — важнейший фактор лечения. Тут есть ряд основных положений. Исключить из рациона продукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, а именно:

  • чай;
  • какао;
  • шоколад;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • свекла;
  • щавель;
  • ревень;
  • сливы.

Допускаются ограниченно следующие продукты:

  • морковь;
  • лук;
  • зеленая фасоль;
  • помидоры;
  • цикорий;
  • бананы;
  • абрикосы;
  • смородина;
  • баклажаны;
  • салат;
  • горох;
  • тыква;
  • цветная капуста.

Изгоняют оксалаты из организма продукты:

  • груши;
  • яблоки;
  • отвар из листьев винограда;
  • отвар из грушевых листьев;
  • отвар из листьев смородины;
  • компот из кожуры груш и яблок.

Необходимо включить в рацион:

  • молоко;
  • сметану;
  • твердый сыр;
  • сливочное масло;
  • подсолнечное масло;
  • картофель;
  • белокочанную капусту;
  • отварное мясо индейки, курицы, утки;
  • крупы;
  • выпечку.

Режиму питья — особое внимание. Ребенок должен потреблять много жидкости в виде негазированной воды, отваров, компотов, свежих соков из овощей и фруктов, не обозначенных в списке противопоказанных, — до 2 литров в день. Много пить вечером, чтобы избежать появления кристаллов. Кормить ребенка следует по 5-6 раз в день.

Если диета не помогает

В лечении оксалурии диета наряду с медикаментозным имеет основополагающее значение. Она должна помогать. Если же нет, то причин может быть несколько, причем самых неожиданных.

  • Диета просто не соблюдается. Например, мама уходит на работу, а питание больного ребенка поручает бабушке. Бабушка может иметь свое мнение на этот счет, как то: «мы диет не соблюдали, а выросли», «ребенка нужно как следует накормить» и так далее. В этом случае процесс нужно брать в свои руки.
  • Болезнь определена неправильно. Если есть сомнение в постановке диагноза, нужно поменять врача и провести повторное обследование.
  • Сама диета назначена неправильно.

Чтобы понять, как организм ребенка реагирует на те или иные продукты, нужно регулярно проводить тест-контроль рН. Это делается с помощью специальных недорогих тест-полосок или ручного электронного рН-метра.

Важно! Необходимое условие успешной диеты — правильное определение состава солей в моче.Показания должны быть в пределах 6,0-6,4 утром и 6,4-7,0 вечером. 5,0 — кислая среда, именно она и провоцирует образование оксалатов. Тестирование необходимо проводить за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды. Тогда показания будут верными.

Возможные осложнения

При диагнозе оксалурия ребенок растет и развивается нормально. На его образ жизни она особо не влияет, только слегка портит самочувствие периодическими головными болями и возможной аллергией. Но это в случае, если болезнь под контролем.

Если же предписания врача, диета соблюдаются неаккуратно, от случая к случаю, то возможны серьезные осложнения, а именно:

  • ожирение;
  • тяжелые формы аллергии;
  • вегетососудистая дистония;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • воспаление почек;
  • цистит;
  • уретрит.

И апофеоз безалаберности, несерьезного отношения к ребенку, его недугу — почечнокаменная болезнь и сопутствующие почечные колики.

Профилактика: как предотвратить нарушение

Как и любая болезнь, оксалурия требует тщательной профилактики.

При данном заболевании она заключается в следующих приемах:

  • Держать в тепле поясницу. Ребенок должен быть соответствующим образом одет. В холодное время использовать утепляющий пояс на поясницу из шерсти животных — если нет аллергии на нее.
  • Пить много жидкости в соответствии с рекомендациями, изложенными выше. Летом не допускать ощущения жажды.
  • Регулярно принимать мочегонные настои или отвары трав.
  • При любом дискомфорте в области поясницы немедленно обращаться к врачу.
  • Регулярно проводить тест-контроль, 2-3 раза в неделю.

Оксалаты в моче: что говорит доктор Комаровский

Известный украинский педиатр доктор Евгений Комаровский, отвечая на вопрос родителей, касающийся оксалатов в моче у ребенка, буквально написал на своем сайте следующее:

«Из всех возможных солей, обнаруживаемых в клиническом анализе мочи, оксалаты — самые безопасные…» Согласимся — утешает.

Тут же, на сайте, он добавляет: «Если вы волнуетесь, то, конечно же, не помешает консультация педиатра». Ничего экстраординарного доктор Комаровский не заявил, как видим. Все то же, о чем говорилось в данном материале.

Источник: https://agu.life/bok/871-soli-oksalaty-v-moche-u-rebenka-pochemu-poyavlyayutsya-i-chto-delat.html

Цветы жизни
Добавить комментарий