Е. Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Содержание
  1. Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых
  2. Причины развития носовых кровотечений
  3. Симптомы и виды эпистакиса
  4. Правильные действия при первых признаках геморрагии
  5. Помощь медиков
  6. Комаровский о профилактике эпистаксиса
  7. У ребенка кровь из носа – какие причины называет комаровский
  8. Внешние причины
  9. Внутренние причины
  10. Диагностика
  11. Лечение и профилактика
  12. Причины крови из носа у ребенка: доктор Комаровский
  13. Распространенные причины кровотечений
  14. У ребенка идет кровь из носа ночью
  15. Симптомы
  16. Первая помощь
  17. Кровотечение из носа у ребенка
  18. Причины
  19. Нужно ли беспокоиться
  20. Как предотвратить
  21. Что делать
  22. Больничные методы борьбы
  23. Почему течет кровь из носа у ребенка и как ее остановить
  24. Основные причины частых носовых кровотечений у ребенка
  25. Как прекратить кровотечение у ребенка
  26. У малыша течет кровь из носа: советы доктора комаровского
  27. Чего нельзя делать при носовом кровотечении у малыша?
  28. Профилактика носовых кровотечений у ребенка
  29. Кровотечение из носа у ребенка ночью причины
  30. Самые частые причины
  31. О какой болезни следует думать?
  32. Первая помощь
  33. Почему у детей по ночам идет из носа кровь
  34. Причины
  35. Механическое повреждение
  36. Сухость слизистой и ломкость сосудов
  37. Атрофический ринит
  38. Системные заболевания
  39. Первая помощь
  40. Профилактика

Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых

Е. Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  1.      в отеках, вызванных аллергией;
  2.      в присутствии инородного тела;
  3.      в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  4.      в большом напряжении во время высмаркивания;
  5.      в периодическом перегревании организма;
  6.      в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  7.      в изменении гормонального фона;
  8.      в негативном воздействии химических веществ.

Помимо перечисленных существуют другие факторы.

Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов.

Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.

Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

  •   учащенным пульсом;
  •   понижением АД;
  •   побледнением кожного покрова;
  •   упадком сил.

Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.

Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.

Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель.

Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.

При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

Недопустимыми станут:

  •      панические настроения;
  •      укладывания ребенка на спину;
  •      запрокидывания головы назад;
  •      высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии.

Также не стоит тереть нос.Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода.

Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа.

Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.

Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.

После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  •   при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  •   при травмах головы, имевших место до появления крови;
  •   при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  •   при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  •   при обморочных состояниях.
  •   при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку.

Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду.

Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.

Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

  1.      электротока;
  2.      лазера;
  3.      ультразвука;
  4.      жидкого азота;
  5.      нитрата серебра.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция.

При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости.

Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  •      контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  •      укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  •      следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  •      регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  •      исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  •      укреплять иммунитет ребенка;
  •      практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/deti/krov-iz-nosa-u-detej-prichiny-i-dejstviya-vzroslyh.html

У ребенка кровь из носа – какие причины называет комаровский

Доктор Комаровский – на сегодняшний день один из самых авторитетных российских педиатров, мнению которого доверяет большинство мам и бабушек. К нему часто обращаются с простыми и каверзными вопросами, касающимися здоровья и развития детей. И один из самых популярных «родительских» вопросов – почему у ребенка периодически идет носом кровь и что с этим делать.

Внешние причины

Важный принцип работы для доктора Комаровского (жаль, что не для всех наших врачей!) – лечить не симптом, а причину. Тем более что носовые кровотечения, даже сильные, сами по себе болезнью не являются. Они обязательно вызваны другими неполадками в организме или негативным воздействием внешних раздражителей.

Начать искать вызвавшие у ребенка кровь из носа причины Комаровский предлагает как раз с внешних негативных факторов, так как обнаружить и устранить их проще всего.

  • Сухой воздух в комнате. Самая частая причина несильных носовых кровотечений. Из-за пересыхания слизистых в носу образуются корочки, которые малыш пытается достать пальцем срывает с поверхности слизистой, царапая ее или травмируя капилляры.
  • Неправильный уход. Травмировать нежную детскую слизистую может и мама, особенно если она использует для очищения носика ватные палочки. Даже если ватка осталась на месте, а не в носу (что тоже бывает нередко!), можно просто не рассчитать силу давления и повредить слизистую.
  • Тепловой удар. Малыш может просто перегреться на солнце или мама переусердствовать с его «утеплением» в холодное время года. В этом случае сильное расширение капилляров приводит к их разрыву и носовому кровотечению, иногда достаточно обильному.
  • Постоянное раздражение слизистой, аллергии. Под воздействием внешних раздражителей слизистые носа воспаляются, становятся рыхлыми, очень чувствительными, легко травмируются. Даже микротравма может привести к тому, что носом пойдет кровь.
  • Лекарственные препараты. Это не только сосудосуживающие капли, но и большинство антигистаминных средств, некоторые противовирусные комплексы (типа «Колдрекса» и «Грипекса»). Все они значительно уменьшают выделение слизи. Это помогает избавиться от насморка и одновременно пересушивает слизистые.

Как только влияние внешних раздражителей устраняется, носовые кровотечения прекращаются и уже не появляются вновь. Если этого не произошло, необходимо подойти к вопросу более серьезно и поискать внутренние причины.

Внутренние причины

Перечислить все внутренние причины, которые могут привести к тому, что из носа ребенка часто идет кровь, невозможно. Детский организм настолько индивидуален, что искать их придется в каждом конкретном случае. Можно лишь привести как пример несколько групп, на которые условно разбиты внутренние причины:

  • Переутомление, недосыпание. Защитные механизмы у ребенка срабатывают не так, как у взрослого. Дети достаточно быстро устают от активной деятельности. Малыш может чувствовать себя прекрасно, увлеченно и долго играть, а потом внезапно закапризничать. При сильном переутомлении возможны резкие скачки кровяного давления, которые и провоцируют носовые кровотечения.
  • ОРВИ, ОРЗ, простуда, аллергия – все болезни, которые вызывают сильный, длительный или хронический насморк и отек слизистых носа. Они приводят к их разрыхлению и воспалению, а при частом кашле или чихании – еще и перенапряжению капилляров, которые просто лопаются.
  • Нарушения свертываемости крови. Совсем необязательно это наследственное заболевание – гемофилия. Как раз оно встречается достаточно редко. К разжижению крови может привести прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные нарушения, большое количество витамина С и даже неумеренное употребление некоторых травяных чаев. И проявляется оно часто возникающими и долго не сходящими синяками, образованием подкожных гематом даже при незначительных при ушибах.
  • Хронические заболевания органов дыхания или других внутренних органов. В первую очередь они приводят к резкому падению иммунитета, особенно в период обострения. А значит, ребенок чаще болеет респираторными заболеваниями, и слизистые носа очень уязвимы. Кроме того, косвенными причинами носовых кровотечений могут стать: гайморит, сердечная или почечная недостаточность, туберкулез, менингит, онкология.

Точно определить диагноз может только врач. Он же назначит терапевтический курс для основного заболевания и подскажет, что делать, чтобы во время лечения кровь из носа шла не так часто.

Диагностика

Первым пунктом в схеме диагностического обследования Комаровский ставит анализы крови: общий и специальный, определяющий количество тромбоцитов и скорость свертывания крови. Кроме того, анализы крови помогают увидеть общую клиническую картину, проверить наличие активных воспалительных процессов и оценить состояние здоровья ребенка на текущий момент.

Дальше все индивидуально. Впрочем, индивидуальный подход Комаровский применяет во всех без исключения случаях. Но если ребенок по данным анализов здоров, становится необходимой консультация у ЛОРа. Именно он может тщательно осмотреть носик малыша и сказать, не являются причиной частых носовых кровотечений особенности анатомического строения носа.

Например, очень часто нос начинает кровить из-за искривления носовой перегородки. Она становится причиной пересыхания слизистых или застоя слизи в носу. А это, в свою очередь, провоцирует хронические воспалительные процессы, приводящие к атрофии и гиперчувствительности слизистых, когда даже при среднем нажатии на них начинает идти кровь.

Отоларинголог может попросить вас сделать рентгеновский снимок носа, чтобы убедиться в отсутствии полипов и гнойного воспаления гайморовых пазух. Они тоже могут провоцировать кровотечения. И до тех пор, пока не будет вылечено основное заболевание, проблема не решится. Иногда даже приходится удалять разросшиеся полипы хирургическим путем.

Если со стороны ЛОРа проблема не обнаружена, следующей по списку стоит консультаций у эндокринолога и дополнительные анализы, с помощью которых определяют состояние гормонального фона малыша. При необходимости его можно подкорректировать приемом соответствующих лекарственных препаратов. Но делать это надо только под строгим врачебным контролем, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Когда у ребенка часто идет кровь при интенсивных физических нагрузках, он плохо их переносит, начинает задыхаться, испытывает боль в груди, головокружения, может потерять сознание, проблему надо искать в сердце или легких. В этом случае целесообразно сделать рентген грудной клетки и электрокардиограмму или УЗИ сердца и проконсультироваться у пульмонолога и/или кардиолога.

Очень редко, но такое тоже случается, дело доходит до онколога. Злокачественные опухоли обычно начинают проявлять себя задолго до того, как появляются регулярные носовые кровотечения.

Даже на ранней стадии их развития резко падает иммунитет, ребенок начинает часто болеть, теряет вес, пропадает аппетит, появляется слабость, бледнеют кожные покровы. Но часто на эти симптомы не обращают особого внимания, списывая на капризы и климатические изменения. А ведь чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Лечение и профилактика

Доктор Комаровский – категорически против любого самолечения. Лечить ребенка должен педиатр. И даже если вы сторонник применения народных методов, делать это нужно в согласовании с врачом.

Тем не менее, если носовое кровотечение – случай единичный, то достаточно остановить его и понаблюдать за малышом.

Если оно не повторяется в ближайшие несколько дней можно успокоиться и принимать обычные профилактические меры:

  • укреплять иммунитет с помощью гимнастики и закаливающих процедур;
  • обеспечить малышу богатое витаминами и минералами качественное натуральное питание;
  • дважды в год (желательно в межсезонье) в профилактических целях давать курс мультивитаминов;
  • не менее одного часа в день проводить с ребенком на свежем воздухе (когда он здоров, и позволяют погодные условия);
  • постараться убрать из комнаты малыша все возможные аллергены и химические раздражители;
  • следить за тем, чтобы в комнате ребенка не было слишком жарко, поддерживать умеренную влажность воздуха;
  • пролечивать до конца все респираторные заболевания, соблюдая предписанные врачом дозировки лекарств;
  • не принимать самостоятельно решений о назначении ребенку антибиотиков и сосудосуживающих назальных капель;
  • обеспечить малышу возможность полноценного ночного сна и спокойного дневного отдыха.

Эти профилактические меры будут способствовать общему укреплению организма ребенка, а у здорового малыша кровь из носа обычно идет только из-за полученной травмы. Но от них никто не застрахован. Уж лучше пусть носик кровит из-за попавшего в него мяча, чем от серьезных хронических болезней.

Анна Александрова

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-nosa/krov/komarovskij-prichiny-u-rebenka.html

Причины крови из носа у ребенка: доктор Комаровский

Дети и подростки часто сталкиваются с носовыми кровотечениями, при этом связан данный недуг может быть с разными проблемами.

Причина может крыться в особенностях строения носовых пазух, или же в работе иммунной системы. В некоторых случаях кровь из носа идет из-за смены гормонального фона.

Ниже мы рассмотрим причины, по которым у ребенка идет кровь из носа, а также выясним мнение доктора Комаровского на этот счет.

Большинство родителей, увидев кровь из носа у своего ребенка, очень пугаются, другие же вообще не видят в этом опасности.

Обе реакции являются неверными, поддаваться панике не стоит, но следует помнить, что кровотечение всегда является признаком проблемы, которую необходимо выявить и устранить.

Ниже мы опишем самые распространенные причины кровотечений из носа, а также расскажем, что родители должны делать в данной ситуации.https://youtu.be/sJkPoa04JF0

Распространенные причины кровотечений

Сначала стоит пояснить, что кровотечение может возникнуть из заднего или переднего отдела носа, иногда случается так, что кровотечение возникает из других органов, которые могут быть связаны с носом, к ним относится пищевой и желудок.

Кровь из носа у ребенка

К наиболее частым и распространенным причинам крови из носа являются:

  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • применение сосудосуживающих препаратов, таких как Називин;
  • травмирование носа;
  • смена гормонального фона;
  • сильное переутомление или перенапряжение;
  • частое применение тампонады;
  • заболевания носа, например, ринит или гайморит;
  • анатомическое строение носа;
  • образования в полости носа (злокачественные и доброкачественные);
  • значительное повышение артериального давления;
  • сухой воздух в квартире;
  • перегревание организма;
  • заболевания других органов.

Не следует заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Интересно! Как приучить ребенка к горшку

У ребенка идет кровь из носа ночью

Такая ситуация встречается нередко, родители часто жалуются педиатрам о том, что у ребенка кровь из носа начинает идти во время ночного сна.

При аллергии нос может кровоточить и ночью

Есть несколько причин, почему это происходит:

  • повышенная восприимчивость сосудов в носу, это приводит к тому, что даже легкое воздействие на область носа может привести к разрыву сосудов и кровотечению;
  • инфекционные заболевания вполне могут вызвать кровотечения из носа, так как поражают слизистую и делают ее более уязвимой, из-за этого сосуды лопаются;
  • аллергическая реакция провоцирует носовые кровотечения в ночное время, сосуды могут лопнуть из-за сильного воспаления и отека;
  • повышение давления во время сна вполне может привести к незначительному носовому кровотечению, так как мелкие капилляры лопаются;
  • недостаток необходимого витамина С негативно сказывается на работе организма, и в итоге может привести к слабости сосудов и истончению слизистой;
  • кровотечение может возникнуть из-за инородного предмета, который застрял в носовом проходе;
  • при спортивных нагрузках или просто физическом переутомлении, у ребенка возникает кровотечение во время сна;
  • если родители часто применяют капли для сужения сосудов, то у ребенка может возникнуть кровотечение во время ночного сна.

На заметку! Как отучить ребенка от соски быстро

Симптомы

Чаще всего кровотечение возникает из передней части носа, но встречаются случаи, когда кровь идет с задней части носоглотки. Именно второй вариант кровотечения является наиболее опасным, так как остановить его бывает проблематично.

У ребенка проявляется слабость организма

Главным симптомом здесь будет выделение крови из одной или сразу двух ноздрей, но иногда кровь может поступать через носоглотку в желудок.

Ребенок же может дополнительно жаловаться на:

  • общую слабость организма;
  • зуд в области носовых пазух;
  • шум в ушах;
  • ощущение щекотки в носоглотке;
  • возникают головокружения и головные боли.

При этом данная симптоматика может вообще не проявляться, в некоторых случаях у ребенка просто возникает кровотечение, без дополнительных признаков.

Но в зависимости от степени кровотечения, симптоматика может развиваться и дополняться.

Легкая степень характеризуется:

  • незначительным выделением крови;
  • кровотечение быстро останавливается;
  • у ребенка возникает головокружение;
  • кожа становится бледной;
  • может ощущаться сухость во рту;
  • проявляется шум в ушах;
  • сердцебиение ускоряется.

Средняя тяжесть кровотечения отличается:

  • обильным выделением крови из носа;
  • сильным головокружением и слабостью;
  • в некоторых случаях возникает посинение кожных покровов;
  • нередко наблюдается тахикардия;
  • присутствует одышка;
  • артериальное давление понижается.

Тяжелая степень кровотечения отличается:

  • резким спадом артериального давления;
  • снижением частоты пульса;
  • обильным кровотечением из носа;
  • заторможенностью реакций.

Первая помощь

Очень важно не запрокидывать голову ребенку, напротив, необходимо наклонить голову вперед, при этом ребенок должен сидеть, а не лежать.

Можно умыть ребенка, а затем прислонить к носу холодное полотенце со льдом, это поможет быстрее остановить кровотечение.

Тампоны желательно смочить перекисью водорода, чтобы не занести инфекцию. Если через 15 минут кровотечение не остановится, следует вызвать скорую помощь.https://youtu.be/K9frEQx3opA Загрузка …

Источник: https://diwis.ru/krov-iz-nosa-u-rebenka/

Кровотечение из носа у ребенка

: 1 604

Даже самые незначительные проблемы со здоровьем у ребенка вызывают панику родителей. Если же они замечают кровь из носа у ребенка, это является причиной значительного беспокойства. Несмотря на то, что педиатры указывают, что это очень частое явление у детей, важно точно представлять себе все вероятные причины возникновения такого состояния и уметь с ним справляться.

Причины

В слизистой носа имеется обильная сеть кровеносных сосудов. При их повреждении возникают кровотечения, порой частые и обильные.

Повышение ломкости капилляров вследствие их раздражения, сухости, воспалительных изменений может стать причиной, почему идет кровь носом у ребенка.

Наиболее часто встречающиеся причины носовых кровотечений:

  • Пересушенная слизистая носа. Может возникать из-за нарушения гигиенических норм в месте пребывания ребенка (чрезмерного использование комнатных обогревателей, частое употребление вазоспазмирующих назальных спреев, вдыхание бытовой химии);

Неконтролируемое использование спреев для носа

  • Повышение артериального давления;
  • Острые и хронические респираторные инфекционные заболевания;
  • Травматическое поражение носа;
  •  Чужеродное тело в носовом ходу;
  • Врожденные анатомические особенности носа;
  • Полипы слизистой

Нужно ли беспокоиться

Очень часто переживания по поводу крови из носа у ребенка не оправданы.

Зимой, когда нагревательные приборы в квартире включены постоянно, а число случаев заболевания острыми респираторными инфекциями постоянно растет, носовые кровотечения у детей – явления достаточно частые.

Ведь сосуды слизистой носа ребенка достаточно ломки по своей природе и реагируют открытием кровотечения практически на любой раздражитель.

Врачи отмечают, что подобные проблемы, даже если они регулярно проявлялись в раннем возрасте, проходят к началу юношеского периода. Однако беспокоится, видя кровь из носа у ребенка, все же стоит.

Как предотвратить

Когда в детской комнате очень сухой воздух, желательно использовать электрический увлажнитель, обеспечивающий оптимальный диапазон влажности. Если ребенок совсем еще маленький, необходимо присматривать, чтобы он не затискивал в нос никаких инородных предметов, мелких деталей игрушек, пуговиц, бусин, в том числе и собственные пальцы, и не травмировал тонкую слизистую.

При сохраняющихся периодически носовых кровотечениях у малыша, после посещения педиатра, возможно использование специальных капель и масел, защищающих и увлажняющих внутреннюю оболочку носа и укрепляющих сосудистую стенку капилляров. Это поможет остановить кровотечение из носа  у ребенка.

В ответственной консультации специалиста нуждаются инциденты, когда:

  • Носовое кровотечение ребенка спровоцировано падением, ударом, травмой головы или носа;
  • У малыша чрезмерно обильное и длительное носовое кровотечение;
  • Кровь из носа у ребенка появилась после применения каких бы то ни было медикаментов;
  • Носовые кровотечения участились, а носовое дыхание стало затруднено;
  • Кровоточат и другие слизистые, очень быстро образуются синяки на теле без причины.

Не допускать физического воздействия на нос

Что делать

В первую очередь необходимо успокоить малыша и попросить его выплюнуть кровь, если она оказалась в ротовой полости. Необходимо предотвратить ее попадание в горло, в противном случае, это может спровоцировать рвоту.

Удобно посадите ребенка, чтобы его голова была направлена вниз. Затем следует зажать носик чистым платком, крепко, но аккуратно держать его в таком положении. Дыхание в это время осуществляется через рот.

Так необходимо выждать примерно 7-10 минут.

Отвлекайте малыша разговорами. Спустя 10 минут носовое кровотечение, как правило, уже останавливается, надо это проверить. Если же кровь из носа продолжает идти, что делать? Следует положить на область переносицы лед и опять прижать платок еще на 10 минут. В том случае, когда остановить кровотечение в носе не удается, необходимо экстренно проконсультироваться со специалистом.

Чего следует избегать! Очень частая ошибка, когда родители просят ребенка запрокинуть голову назад или лечь. Этого делать нельзя! В этом случае кровь может пойти в носоглотку. Не следует закупоривать носовые ходы ватой, при их извлечении слизистая может травмироваться повторно.

Остановка кровотечения с помощью салфетки

Больничные методы борьбы

Обильное длительное кровотечение у ребенка, которое не удалось остановить, требует срочной консультации в стационаре. Там врач определит первопричину возникшего осложнения, осматривая возможные источники кровотечения через ротовую полость.

Когда причина носового кровотечения установлена травмированная область обрабатывается гемостатиком или, если это не помогло, накладывается специальная повязка. Как правило, подобные больничные методы борьбы с кровотечением не требуются.

Дополнительно специалист осмотрит ребенка на предмет наличия травмы носа и головы, исключит другие заболевания, способные спровоцировать кровотечения.

Несмотря на то, что в раннем возрасте носовые кровотечения переносятся достаточно легко, они не должны восприниматься как нормальное состояние и оставаться без внимания.

— доктор Комаровский о носовом кровотечении у детей:

Источник: https://SostavKrovi.ru/patologii/u-rebonka/krovotechenie-iz-nosa-u-rebenka.html

Почему течет кровь из носа у ребенка и как ее остановить

30 июня 2017 505

Если у ребенка начинает течь кровь из носа, это пугает всех – и самого малыша, и его родителей. Такая неприятность бывает достаточно часто, может быть как разовым явлением, так и достаточно частым. В некоторых случаях это может являться даже причиной госпитализации ребенка, где врачи уже будут определять, почему это произошло.

Основные причины частых носовых кровотечений у ребенка

Кровь может идти из передних и задних отделов носа, либо из других органов, имеющих связь с носом (желудок, пищевод). Почему же у ребенка часто идет кровь из носа?

Самыми частыми причинами возникновения носовых кровотечений у ребенка врачи выделяют следующие:

  • вирусные и бактериальные заболевания;
  • травмы носа;
  • частое использование препаратов, сужающих сосуды;
  • частая тампонада;
  • различные носовые болезни (приобретенные или переданные по наследству);
  • особенности анатомии;
  • жаркий и сухой воздух;
  • доброкачественные и злокачественные образования в полости носа;
  • гормональный фон;
  • болезни прочих органов и систем;
  • внешнее воздействие;
  • сильное перенапряжение;
  • повышение артериального давления;
  • появление кровотечений из других органов, к примеру, из пищеварительной системы или желудка.

Как мы видим, некоторые причины возникновения кровотечений являются довольно серьезными, после которых следует обязательно показать малыша доктору.

Есть несколько основных причин возникновения носовых кровотечений у малыша во время сна:

  • слишком высокая восприимчивость кровеносных сосудов, что приводит к их разрыву даже при отсутствии механического воздействия;
  • инфекции, что могут поразить слизистые оболочки носа, его пазух и горла, которые в свою очередь могут привести к разрыву сосудов;
  • аллергия, провоцирующая возникновение на слизистых отеки и сыпь;
  • недостаточное количество в организме витамина С, что может привести к чрезмерной слабости оболочек сосудов;
  • повышение давления (может привести к разрыву небольших сосудов;
  • наличие в носовой полости инородных предметов;
  • чрезмерная усталость при спортивных физических нагрузках;
  • использование противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

Так, малыш, чувствуя какой-то дискомфорт в носу, может ковырять в носовой полости, нанося тем самым повреждения слизистым оболочкам. Очень часто именно это может являться причиной частых кровотечений.

Лучшие средства от геморроя у женщин рассмотрены в нашей публикации на сайте.

Отсюда вы узнаете, какие увлажняющие капли для глаз наиболее эффективны.

О том, как лечить гнойную ангину, читайте в этой статье.

Как прекратить кровотечение у ребенка

В первую очередь, не стоит вдаваться в панику, чтобы не пугать самого малыша, ведь это сделает только хуже. Помните, что уже сам факт носового кровотечений пугает его, поэтому ведите себя предельно собрано и постарайтесь успокоиться.

Теперь разберем, как остановить кровь из носа у ребенка. Итак, если ситуация серьезная, для начала следует вызвать доктора, а ребенка разместить на кровати в горизонтальном положении.

Если положить никак нельзя, посадите его и слегка запрокиньте ему голову назад, после чего вставьте в обе ноздри носовые тампоны. Врачи категорически не рекомендуют закидывать голову назад без них, поскольку так кровь будет стекать малышу в полость рта, либо даже в пищевод.

Затем положите на переносицу что-нибудь холодное, например, пакетики со льдом, завернутые в ткань, либо полотенце, промоченное в холодной воде.

По прибытию врача, он может совершать следующую экстренную помощь:

  1. Коагуляция. Доктор в первую очередь будет прижигать сосуд, из которого сочится кровь. Производится это действие посредством применения лазера, химическим путем (нитрат серебра), либо при помощи ультразвука, всевозможных кислот или тока;
  2. Тампонада. Ватный тампон промачивается в ваготил либо хлоруксусную кислоту и затем с его помощью осуществляется прижигание носовой оболочки;
  3. Гемостатическая губка. Данное устройство, содержащее специальные вещества, размещается в носовой полости, что способствует усиление свертываемости крови;
  4. Переливание плазмы. Такой вариант развития событий возможен лишь в том случае, когда даже после использования вышеперечисленных способов кровь не перестает идти;
  5. Введение препаратов внутривенно. Еще один крайний случай, когда не удается остановить кровь – через вену вводится аминокапроновая кислота, гемодез или реополиглюкин.

У малыша течет кровь из носа: советы доктора комаровского

Если у ребенка начала идти кровь из носа, Комаровский советует предпринимать следующие действия:

  1. Усаживайте дитя, наклонив его туловище вперед. Головку его следует расположить прямо либо слегка наклонить ее вперед;
  2. Ноздри пострадавшего зажмите пальцами и продержите так 8–10 минут. Сжать нос может как мама, так и сам ребенок. В этот период попросите его дышать через рот;
  3. Известный доктор утверждает, что главным фактором, влияющим на скорость выделения крови из носа, является диаметр поврежденного сосуда. Помимо этого, скорость и продолжительность кровотечения зависит от свертываемости системы крови и приема определенных препаратов. Большой процент носовых кровотечений прекращается по происшествию 5–10 минут;
  4. Для ускорения остановки крови доктор Комаровский советует воспользоваться холодом (при этом нужно попросить малыша самому себе зажать нос, пока мама готовит холодный компресс). Используйте лед, завернув его предварительно в полотенце, и приложите ребенку к переносице. Помимо этого, дайте малышу мороженое или холодный напиток с трубочкой, это позволит холоду во рту способствовать ускоренному прекращению носового кровотечения.

Также в период десятиминутного ожидания, пока кровь не остановится, известный доктор Комаровский советует чем-нибудь отвлечь малыша, включив ему мультфильм либо рассказав интересную историю.

Чего нельзя делать при носовом кровотечении у малыша?

Чтобы не усугубить ситуацию, когда у ребенка бежит кровь из носа, родителям категорически запрещено совершать следующие действия:

  • не закидывайте голову ребенка назад – это приведет к тому, что кровь начнет затекать в глотку, а далее и в пищевод;
  • не наклоняйте его слишком сильно вперед – это чревато усилением кровотечения;
  • сморкаться – это не позволит сгусткам крови закупорить поврежденный сосуд;
  • положив ребенка в горизонтальное положение, проследите, чтобы его голова была повернута в сторону, а не лежала прямо.

Помните, что даже при усиленном кровотечении у малыша, не стоит вдаваться в панику, ведь ребенок и так напуган. Действуйте тем же путем, что и при носовых кровотечениях у взрослых людей.

Обращаться к специалистам следует в таких случаях:

  • прежде, чем у малыша началось кровотечение, он сильно упал или ударился головой или носом;
  • по происшествие 15–20 минут, в течение которых вы зажимали ребенку нос, кровь не прекращала идти;
  • на фоне носового кровотечении у малыша наблюдается сильное побледнение, потеря сознания;
  • кровь пошла из обеих ноздрей одновременно. Зачастую при повреждении сосудов, кровотечение наблюдается из одной ноздри, и эта проблема в большинстве случаев решается самостоятельно. Если же повреждается сосуд, находящийся в задних отделах носа – кровь может пойти из обеих ноздрей. Это может произойти по нескольким причинам – травма, слишком высокое давление и прочее. В данном случае рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к медикам.

Если кровь у ребенка идет из носа достаточно часто, можно прижечь ему сосуды, эта процедура довольно простая и практически безболезненная.

Профилактика носовых кровотечений у ребенка

Если кровь из носа идет у малыша достаточно часто, следует провести диагностику и определить заболевания, которые провоцируют этот процесс. Наличие в носовой полости полипов или иных образований, искривленной перегородки – проблемы, от которых следует избавляться незамедлительно.

Если главной причиной является хрупкость сосудов – необходимо сделать прижигание, чтобы предупредить возможные будущие рецидивы носовых кровотечений.

Помимо этого, в профилактических целях рекомендуется осуществить следующие действия:

  • принимать витамины С, К, препараты кальция внутрь, масляный раствор витамина А в – как капли в нос;
  • поддерживать допустимый уровень влажности в доме;
  • провести разъяснительную беседу с малышом о том, что привычка ковыряться в носу небезопасна;
  • оградить ребенка от контакта с веществами, оказывающими агрессивные, раздражающие действия, аллергенами;
  • свести до минимального риск травм носа, лицевой области;
  • контролировать уровень физических и эмоциональных нагрузок.

Зачастую носовое кровотечение у ребенка – явление нечастое, с которым родители могут справиться самостоятельно. Если же кровь у малыша идет часто и продолжительно, это может свидетельствовать о наличии у него серьезной болезни. В данном случае необходимо показать ребенка специалисту.

Дополнительную информацию о том, что делать, если у ребенка идет кровь из носа, можно узнать из следующего видео.

Источник: http://nektarin.su/zdorovje/pediatriya/krov-iz-nosa-u-rebenka.html

Кровотечение из носа у ребенка ночью причины

Иногда родители видят, как выделяется кровь из носа у ребенка ночью. Причины это могут быть разные, но в любом случае, папа и мама считаются это ужасным состоянием.

В действительности кровопотеря происходит небольшая и купируется самостоятельно.

Причиной ночных кровотечений является слишком близкое расположение сосудов к тонкой и не крепкой поверхности носа. Их легко задеть и повредить. В результате этого появляется кровотечение.

Самые частые причины

Наиболее частые причины кровотечения из носа у детей в ночное время:

  • Повышенная ломкость и проницаемость сосудов, которые могут повредиться даже без весомой причины. Такое может произойти летом в жаркую погоду или зимой при повышенной сухости воздуха в помещении.
  • Инфекции и бактерии, которые способствую повреждению целостности сосудов . В большинстве случаев кровь течет во время простуды или гриппа.
  • аллергические заболевания;
  • нехватка в организме ребенка витамина С, также приводит к ломкости сосудов;
  • нахождение в носу инородных предметов;
  • повышенное давление;
  • переутомление, особенно после физических нагрузок;
  • прием сосудосуживающих и противовоспалительных средств.

Когда малыш во сне чувствует дискомфорт, то может нечаянно травмировать слизистую носа и вызвать выделение крови. Если ночное кровотечение возникло один раз, то это не является поводом для беспокойства.

О какой болезни следует думать?

Часто повторяющиеся ночные кровотечения могут говорить о следующих патологиях:

  • патология печени и почек;
  • болезни сердца и сосудов;
  • признаки ревматизма;
  • болезни крови;
  • заболевания вирусной и инфекционной патологии;
  • различные степени ожогов;
  • напряжение во время чихания или кашля.

Первая помощь

Алгоритм действий должен быть следующим:

  • Дать ребенку покой и усадить с немного запрокинутой головой. Слишком сильно назад запрокидывать голову не рекомендуется, иначе кровь будет попадать в носоглотку и может возникнуть кашель и рвота.
  • При потере сознания ребенка необходимо положить на бок и срочно вызвать скорую помощь.
  • При наличии кровотечения запрещено сморкаться.
  • На область носа следует положить пузырь со льдом.
  • При незначительном кровотечении нужно на 10 минут прижать пальцами крылья носа.
  • Во время обильного носового кровотечения следует вставить тампоны с перекисью водорода.

Когда у ребенка кровотечения часто повторяются, то обязательно нужно обратиться к специалисту и пойти дополнительное обследование. При данной патологии назначают курс препарата Аскорутин или другого витаминного комплекса, который поможет укрепить сосуды. Дозировку и длительность лечения назначает врач в индивидуальном порядке.

Источник: http://doma-doctor.ru/krov-iz-nosa-u-rebenka-nochyu-prichiny

Почему у детей по ночам идет из носа кровь

Носовые кровотечения беспокоят детей в несколько раз чаще, чем взрослых. Одни дети сталкиваются с этим очень редко, другие — часто, но рано или поздно такая неприятная ситуация происходит с каждым.

Особенно настораживает, если кровотечение неожиданно началось посреди ночи. Почему же у ребенка идет кровь из носа ночью? Обычно небольшие носовые кровотечения спровоцированы механическим повреждением слизистой.

Бояться в таком случае нечего — потеря крови не велика, и здоровью ребенка ничего не угрожает.

Тем не менее, нельзя умалчивать тот факт, что кровь из носа может быть симптомом некоторых заболеваний — как локальных, затрагивающих только носовую полость, так и общих, сказывающихся на работе всего организма. Давайте разберемся, какие же факторы способны вызвать ночное кровотечение из носа у ребенка, и есть ли повод для беспокойства именно в вашем случае.

Причины

Итак, неожиданно для всех у ребенка ночью идет кровь из носа. Остановить носовое кровотечение обычно не составляет труда (мы расскажем, как это сделать быстро и безопасно).

Тем не менее, остановка кровотечения не может в полной мере унять беспокойство родителей по поводу случившегося, особенно, если ситуация повторяется несколько раз.

Почему же это произошло, и можно ли предотвратить появление крови из носа в будущем?

Рассмотрим основные причины возникновения кровотечения из носа.

Механическое повреждение

Если у ребенка течет кровь из носа, очень вероятно, что произошло механическое нарушение целостности кровеносного сосуда. Проще говоря, ребенок ковырял в носу, и случайно повредил кровеносный сосуд. Это может произойти случайно, во сне.

Сделать это очень просто — эпителий слизистой оболочки у детей намного тоньше, а сосуды — чувствительнее, чем у взрослых.

Например, даже незначительное повреждение сплетения Киссельбаха (участка слизистой с особенно густой сосудистой сеткой) провоцирует кровотечение.

Более того — для механического повреждения необязательно даже прикасаться к слизистой носа. Так, если в носу ребенка накапливаются корочки (засохшая слизь), кровотечение может быть вызвано простым чиханием. Мощный поток воздуха и сокращение мышц очищает носовые ходы от корочек, и, отрываясь, они могут повредить слизистую.

Чтобы подобного не происходило, необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха в комнате — благодаря этому слизь в носу не накапливается, и корки не образуются. Если дыханию ничего не будет мешать, ребенок перестанет тянуть руки к носу и травмировать слизистую.

Стоит отметить, что у детей с искривленной носовой перегородкой кровь из носа течет чаще, чем у остальных.

Дело в том, что в месте искривления перегородки слизистая оболочка находится в «натянутом» положении. Сама кость в таком случае может травмировать сосуды, например, когда ребенок сморкается, чихает и т.д. К тому же, искривленная перегородка способствует накоплению слизи в носовых ходах, что в конечном итоге приводит к образованию сухих корочек.

Сухость слизистой и ломкость сосудов

Следующая причина тесно связана с предыдущим пунктом — это излишняя сухость слизистой оболочки. В норме носоглотка постоянно увлажняется слизистым секретом, который вырабатывают бокаловидные клетки.

Эта слизь выполняет множество функций, и одна из них — обеспечение эластичности слизистой оболочки. Если слизь высыхает, слизистая становится неэластичной, и чрезвычайно чувствительной к различным воздействиям.

Сосуды пересушенной слизистой очень хрупкие — их повреждение могут вызвать перепады артериального давления, физическая нагрузка на организм, чихание и т.д.

Почему слизистая пересыхает? Причин может быть несколько:

  • сухость воздуха (особенно если ребенок спит возле работающей батареи, или его комнату редко проветривают);
  • недостаточное количество выпиваемой жидкости;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа (их следует применять не более 5-7 дней, в зависимости от действующего вещества);
  • сухая слизистая может быть просто индивидуальной особенностью организма.

Не зря педиатры, услышав жалобу на кровь из носа у ребенка, в первую очередь назначают увлажняющие капли для носа (на основе солевых растворов или морской воды). Ими можно орошать слизистую несколько раз в день. Зачастую этого достаточно, чтобы забыть о носовых кровотечениях, как днем, так и ночью.

Атрофический ринит

Атрофический ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости, сопровождающееся отмиранием эпителиальных клеток, а далее — хрящевой и костной ткани. В детском возрасте заболевание встречается намного реже, чем у взрослых, и обычно возникает в период полового созревания.

Клиническая картина атрофического ринита следующая:

  • частые, но не обильные носовые кровотечения;
  • сухость слизистой;
  • постоянное накопление корок в носу, нередко они неприятно пахнут;
  • иногда ребенок высмаркивает небольшое количество густой темной слизи;
  • жалобы на сухость во рту;
  • затрудненное носовое дыхание (ребенок часто открывает рот, чтобы свободнее дышать);
  • ухудшение обоняния.

Стоит отметить, что атрофический ринит развивается обычно у детей, которые не получают с питанием достаточного количества витаминов, мало времени проводят на свежем воздухе, а также постоянно поддаются влиянию стрессовых факторов.

Системные заболевания

Частые носовые кровотечения могут оказаться симптомом общих нарушений в организме, таких как:

  • уменьшение числа тромбоцитов;
  • нехватка белков, обеспечивающих формирование кровяного сгустка;
  • различные нарушения работы печени;
  • болезни сердца и сосудов, например, повышение артериального давления;
  • нехватка витамина С, необходимого для поддержания эластичности сосудов.

К счастью, общие заболевания редко оказываются причиной носового кровотечения у детей. Чтобы исключить возможные общие нарушения, родители должны ответить на такие вопросы:

  1. Как долго у ребенка может идти кровь из носа?

Если система свертываемости ребенка работает без нарушений, кровь останавливается в течениеминут.

  1. Кровь текла с одной ноздри, или с обеих?

Одностороннее кровотечение — признак повреждения передних отделов носовой полости, что чаще всего вызвано механическим повреждением. Если же кровь идет с обеих ноздрей, поврежденный сосуд находится в глубоких отделах носоглотки — механическое повреждение маловероятно, и следует искать иные причины.

  1. Как часто беспокоят носовые кровотечения?

В норме это не должно происходить чаще 1 раза в месяц.

  1. Наблюдали ли вы у ребенка долго не проходящие синяки, раны, кровь при чистке зубов, кровь в моче?

Такие симптомы характерны для патологий системы свертываемости. Очевидно, что не только нос будет страдать в таком случае — нарушение сказывается на всем организме.

Чтобы выявить возможные системные нарушения, следует сдать общий клинический анализ крови. Это исследование позволяет определить количественные и качественные характеристики тромбоцитов — клеток крови, обеспечивающих заживление ран. Помимо этого, стандартный анализ крови включает определение времени свертываемости.

Первая помощь

Что должны предпринять родители, если у ребенка пошла кровь из носа?

В случае, когда кровотечение началось в ночное время, когда ребенок уже в постели, немедленно усадите его.

Вопреки распространенному мнению, запрокидывать голову не нужно — очевидно, что кровь от этого не перестает течь, вы ее просто не видите.

Кровотечение продолжается, но течет уже не из носа, а в пищевод и желудок, что, в конечном счете, может спровоцировать рвоту. К тому же, если голова ребёнка запрокинута, вы не можете оценивать силу и продолжительность кровотечения.

Таким образом, ребенок должен сидеть, причем с легким наклоном вперед. Теперь ребенок, или кто-то из родителей, должен зажать нос так, чтобы кровь не вытекала. В таком положении необходимо подождать 10 минут — за это время должен образоваться кровяной сгусток, блокирующий небольшое повреждение сосуда.

Сжимать слишком сильно не нужно, как и отпускать нос каждые 30 секунд (от этого кровь может пойти сильнее). Можно приложить к переносице пакет со льдом (холод вызывает сужение сосудов, благодаря чему кровотечение прекращается быстрее). Если через 10 минут кровь продолжает идти, повторите процедуру.

Если кровотечение не удалось остановить в течение 20 минут, необходимо вызвать врача или отправиться в больницу.

Профилактика

Что делать, чтобы уменьшить частоту носовых кровотечений? Рекомендуется следующее:

  • контролировать влажность воздуха в доме;
  • использовать увлажняющие назальные капли, особенно в зимнее время;
  • употреблять большое количество продуктов, содержащих витамин С;
  • пить достаточно жидкости;
  • хорошо на состоянии сосудов сказываются аэробные физические нагрузки — бег, плавание, велопрогулки, подвижные игры.

Несколько дней после носового кровотечения ребёнок должен избегать сильных физических нагрузок, перепадов давления и температуры.

Оксана Циклаури

Источник: http://liana-nn.ru/krovotechenie-iz-nosa-u-rebenka-nochju-prichiny/

Цветы жизни
Добавить комментарий