Что такое спермограмма, и что она показывает? Что делать при наличии патологических форм?

Содержание
  1. Патологические формы сперматозоидов: норма
  2. Почему возникает аномальное развитие сперматозоидов
  3. Тератозооспермия
  4. Анализы и диагностика
  5. Расшифровка нормы спермиев в эякуляте
  6. Лечение
  7. Патологические формы сперматозоидов: причины, виды и лечение
  8. Патология сперматозоидов: что происходит с половыми клетками
  9. Виды деформации головки спермия
  10. Причины возникновения дефектных сперматозоидов
  11. Как вылечить патологию головки: медикаментозный способ
  12. Как помочь себе народными методами
  13. Заключение
  14. Патология сперматозоидов: диагностика, причины, лечение
  15. Критерии оценки качества спермы
  16. Типы нарушений
  17. Причины
  18. Диагностика
  19. Лечение
  20. Часто ищут:
  21. Что показывает спермограмма
  22. Спермограмма покажет, но при нужных условиях
  23. Здоровые и патологические показатели
  24. Как повлиять на плохую спермограмму
  25. Патологические формы сперматозоидов
  26. Макроскопическое исследование спермы
  27. Микроскопический анализ
  28. Морфология сперматозоидов
  29. Вопросы к доктору

Патологические формы сперматозоидов: норма

Что такое спермограмма, и что она показывает? Что делать при наличии патологических форм?

Патологические формы сперматозоидов определяются с помощью спермограммы. Сегодня вы узнаете причины развития аномального строения гамет и какова вероятность зачатия ребёнка у семейной пары.

Статистика сейчас, к сожалению, показывает печальные показатели репродуктивности сильной половины человечества.

Только 60% мужчин после консервативного лечения различных отклонений, связанных с семенной жидкостью, могут восстановить способность к зачатию.

На состав живчиков влияет много факторов, среди основных – плохая экология, неправильный образ жизни, вредные привычки и вещества. Подробно рассмотрим ниже.

Почему возникает аномальное развитие сперматозоидов

О том, что у мужчины плохая семенная жидкость с наличием отклонений в развитии, может раскрыться лишь при планировании беременности и при невозможности зачатия ребёнка у семейной пары.
Дефективность гамет определяется с помощью спермограммы.

Её сдать можно во всех медицинских учреждениях, специализирующихся на планировании беременности,  либо в независимых лабораториях.

Спермограмма показывает, какая патология сперматозоидов, их структуру, строение, подвижность и насколько существует вероятность предотвращения бесплодия путём консервативного лечения. К ней необходимо подготовиться, для того чтобы не были искажённые результаты анализа.

Как правильно сдать спермограмму:

  • Исключить половые контакты в течение 5 дней, не мастурбировать.
  • Сбор эякулята проводится в специализированных лабораториях с наличием специальных комнат, где мужчина путём мастурбации собирает её.
  • Можно собрать анализ дома, но при условии, что успеете привести его в течение 1-го часа в специальном контейнере (взять заранее).

Именно с помощью анализа будет определён диагноз и картина патологии сперматозоидов. Существует несколько видов заболевания – аспермия, олигоспермия, азооспермия, остенозооспермия, тератозооспермия.

Деформированые клетки могут возникнуть по таким причинам:

  1. Сбои в эндокринной системе и гормональном фоне мужчины.
  2. Стрессы, затяжная депрессия, психологические потрясения.
  3. Наследственность и расположенность на генетическом уровне.
  4. Возрастные изменения. У мужчины после 38 лет существует риск возникновения аномалий.
  5. ИППП, вирусные и бактериальные инфекции могут пагубно влиять на результат.
  6. Вредные привычки, алкоголизм и наркомания, всем известно — разрушают строение и структуру спермия.
  7. Травмы яичек, воспалительные процессы мошонки.
  8. Варикоцеле, гидроцеле, орхит и даже паховая грыжа могут повлиять на семенную жидкость.
  9. Работа с вредными веществами и химикатами.

Поэтому заботиться о своём здоровье необходимо в любом возрасте, чтобы избежать бесплодия или рождение долгожданного ребёнка с тяжёлыми отклонениями.

Тератозооспермия

Одним из видов причины возникновения бесплодия у мужчины являются пороки головки и хвостика, что в переводе означает «уродливая сперма» и процент содержания в эякуляте таких экземпляров должно составлять не более 15-20%.

Эта патология может носить как временный характер, так и чреват для мужчины — остаться бесплодным навсегда. Поэтому помощь квалифицированного врача необходима при планировании беременности.

При этой аномалии сперматозоиды в большом количестве имеют дефектную морфологию, т.е. неправильную форму головки и хвостика. В какое время появляется аномалия?

Отклонения сперматозоидов возникают независимо от возрастных изменений (хотя он тоже немаловажный фактор), много причин влияет на развитие спермиев в эякуляте.

Выше мы рассказали основные из них. При тератозооспермии зачатие ребёнка сводится к нулю, зачастую при такой патологии предлагают ЭКО (искусственное оплодотворение), если не помогает консервативное лечение.

При данной методике выбираются самые здоровые и активные, нет рисков — зачать малыша с патологиями. Этот вид аномального развития тяжело лечится. Прогноз нерадостный, по статистике 10% пар остаются бесплодными.

Анализы и диагностика

Норма живчиков на 2 мл эякулята составляет всего 40 млн. Из них дефектных, малоподвижных и мёртвых — большое количество. При сокращении эякулята существует вероятность бесплодия.

Для этого назначается спермограмма в несколько этапов для исключения наличия у мужчины проблем с репродуктивной функцией, а также другие дополнительные анализы. Обращаться необходимо к врачу андрологу для получения консультации.

Что сдавать?

  1. УЗИ яичек и мочеполовой системы.
  2. Кровь на гормоны.
  3. ИППП, ВИЧ, сифилис.
  4. Анализ на генетику и наследственность, на наличие/отсутствие лишних хромосом.

Расшифровка нормы спермиев в эякуляте

Читать спермограмму должен опытный врач, и рассматривать каждый случай индивидуально.

Таблица нормы сперматозоидов в эякуляте

ПоказателиНорма
Объем2 и более мл
ЦветСерый, бело-серый
ЗапахСпецифический (сырого каштана)
РН (водородный показатель)7-8
РазжижениеДо 1 часа
Структура эякулята (вязкость) До 0,5 см
ПлотностьНа 1 мл/120 млн
Общее кол-во сперматозоидов40-600 млн (Плотность Р х Объем V)
Подвижность спермиевКатегория А — нормальные сперматозоиды (>50%); Категория Б — медленные сперматозоиды (до 20%); Категория С — ленивые сперматозоиды с колебательными движениями (до 20%);Категория Д — неподвижные сперматозоиды (до 20%).
Морфологически нормальные сперматозоиды Способные к оплодотворению, по мнению ученых должны быть не менее 50%
Живые (подвижные) спермии >50%
Незрелые сперматозоидыНе больше 5%
Агглютинация спермиевСклеенные между собой спермии не должны быть в спермограмме совсем
Лейкоциты До 4 в поле зрения
Эритроциты Нет
Амилоидные тельца Нет
Лецитиновые зерна Нет
Слизь Нет

Достаточно важно, чтобы спермограмму читал квалифицированный лаборант-спермиолог, от правильности расшифровки зависит диагноз и назначение лечения. Поэтому, если вам поставили бесплодие, не стоит отчаиваться, пересдайте в другой независимой лаборатории.

Лечение

Лечение заболевания, при котором развиваются аномальные сперматозоиды, требует профессионального и консервативного подхода. В первую очередь методика направлена на предотвращение возникновения деформации, гибели спермиев в эякуляте.

Достаточно распространено при расшифровке в спермограмме такая динамика часто выявленных патологий сперматозоидов:

  • неактивные – до 80% найденных отклонений;
  • мёртвые – 40%;
  • вялые – 40-50%;
  • деформированные – до 20%.

При тяжёлом бесплодии у мужчин, предлагают искусственные методы (ЭКО ПИКСИ и ИКСИ).

Виды терапии:

  • Хирургическое вмешательство (например, при варикоцеле).
  • Стимулирование выработки сперматозоидов с помощью медикаментов – «Спематон», «Спермактин», «Спеман», «Трибестан», «Верона», «Виардо».
  • Биопсия яичка micro-TESE для получения сперматозоидов инвазивным методом.
  • Витаминотерапия.

Во многих случаях при устранении основного заболевания, количество и качество клеток возвращается в норму.

Параллельно с лечением необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и по возможности предотвратить работу с химическими и радиоактивными веществами. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации.

Загрузка…

Источник: https://FlintMan.ru/patologicheskie-formy-spermatozoidov/

Патологические формы сперматозоидов: причины, виды и лечение

Патологические формы сперматозоидов: причины, виды и лечение

Мужское бесплодие или временная невозможность зачать ребенка из-за патологии – явление на сегодняшний день очень распространенное.

По статистике, 55% мужчин испытывают временные затруднения с зачатием новой жизни, из которых 15-20% бесповоротно не могут иметь детей.

Сегодня при сдаче спермограммы пациентами врачи чаще стали наблюдать аномальные сперматозоиды. А патология головки сперматозоида является наиболее часто встречаемой аномалией.

Какие существуют патологические формы сперматозоидов, причины возникновения и лечение аномалии, расскажем в этой статье.

Патология сперматозоидов: что происходит с половыми клетками

В медицине есть такой термин, как тератозооспермия. Он говорит о том, что в мужском организме имеются патологические сперматозоиды с нарушенной структурой и формой. Этот дефект может наблюдаться, как в теле, головке, так и хвосте спермия.

Подобного рода аномалия в спермограмме говорит о том, что пациент не сможет иметь детей на данный момент, так как деформированные спермии даже если и оплодотворят яйцеклетку, то риск, что ребенок родиться с генетической патологией очень высок.

Зачинать детей нужно в абсолютном здоровье. Очень часто врачи констатируют деформацию головки спермия. При этом состоянии происходят различные процессы.

Головка может быть либо очень маленькая, либо больше своего стандартного размера. Иногда наблюдается сперматозоид с двумя головками одновременно.

На самом деле нарушенная головка сперматозоида влечет за собой деформацию всего спермия. Именно поэтому нужно начать лечение как можно скорее.

Виды деформации головки спермия

По сути, один здоровый спермий может оплодотворить яйцеклетку, но в естественной среде спермиев, готовых к оплодотворению в мужском организме должно быть около 15 мл.

При этом объем эякулята должен составлять 2-2,5 мл. Для зачатия допускается 50 тыс.

спермиев, так как при природном отборе отсеиваются поврежденные, слабые и малоподвижные сперматозоиды, оставляя только здоровые и сильные.

Если спермограмма показывает более 50% поврежденных спермиев – зачатие практически невозможно. На это состояние влияет масса факторов. Деформированные сперматозоиды могут иметь следующую структуру головки:

  • Макроголовка. Это когда головка имеет значительный размер по отношению к шейке и хвостику;
  • Микроголовка. В этом случае головка, напротив, маленькая по сравнению с телом спермия;
  • Двойная. При этом виде из шейки произрастает две головки. Также возможен вариант, что из одной головки произрастает две шейки;
  • Грушевидная. Головка имеет грушевидную и где-то даже конусообразную форму;
  • Патологическая головка. В этом случае строение основания деформировано. Головка имеет не овальную, круглую форму, а сморщена и сплюснута;
  • Патология шейки. В данной ситуации шейка имеет зигзагообразную форму. Из-за чего спермий становится малоподвижный и безжизненный.

Но если в первых четырех случаях такая форма головки может обнаружиться и у здорового мужчины, но преобладает в меньшем количестве, то в остальных двух случаях ситуация гласит о наличии патологии. Почему же происходит деформация спермиев?

Причины возникновения дефектных сперматозоидов

Мужчина может и не догадываться, что его сперма количественно и качественно далека от идеала. Обычно патологические процессы в сперме не дают о себе знать. Проблема может раскрыться, когда партнеры не могут зачать ребенка. В этом случае они обращаются в специализированные центры, где проходят обследования. Мужчине предлагается пройти спермограмму.

Этот анализ способен выявить, насколько сперматозоиды жизнеспособны, какую они имеют форму и структуру, возможно обнаружение дефектных спермиев.

Патологические явления головки спермия могут быть спровоцированы различными факторами. К ним можно отнести:

  • Нарушение гормонального фона. Дисбаланс может развиваться на фоне воспалительных процессов, но зачастую на выработку гормонов влияют в значительной степени стрессы, переутомление;
  • Генетическая предрасположенность. Если в семье у мужчины имелись проблемы с патологией головки, то в 95% случаев такая аномалия разовьется и у него;
  • Возраст. На здоровье сперматозоидов также влияют возрастные изменения. Мужчины, у которых состоялась андропауза (мужской климакс) имеют больше поврежденных спермиев. Это происходит на гормональном уровне, когда в организме в меньшей степени вырабатывается андроген и тестостерон;
  • Инфекции (вирусы, бактерии). Уже давно доказано, что заболевания мочеполовой системы приводят к ухудшению спермиев в семенной жидкости;
  • Варикоцеле. Отдельным пунктом специалисты выделяют расширение вен в мошонке. Именно этот недуг наиболее пагубно влияет на структуру и форму спермиев, не давая им развиваться в естественном русле;
  • Травмы. Любые травмы в мошонке, члене, тестикулах могут видоизменить спермии и привести к неправильному формированию половых клеток. Удары, падения, оперативное вмешательство могут повлечь за собой деформированные сперматозоиды;
  • Пристрастия. Алкоголь, курение негативно сказываются на формировании новых половых клеток. Никотин разрушает защитный слой организма, алкоголь притормаживает выработку тестостерона, вследствие чего образуются аномальные спермии;
  • Воспаление. Обычно связь между деформированными спермиями и воспалением очень тонкая, так как при очаговых заболеваниях мошонки, яичек происходит качественное и количественное изменение в спермограмме.

Как вылечить патологию головки: медикаментозный способ

Разумеется, имея такого рода проблему, пациент обращается к врачу. Единого протокола лечения аномальных спермиев не существует. Представленный вид бесплодия имеет различную этиологию. Поэтому специалист, прежде всего, устраняет истоки заболевания, что и приводит к нормализации сперматозоидов в организме.

При инфекционных заболеваниях, больному назначается антибактериальная терапия. При воспалительных – противовоспалительная. Если аномалия вызвана нарушением гормонального фона врач может назначить консультацию у андролога и эндокринолога. В этом случае пациенту назначается гормонотерапия.

Если наблюдается такое заболевание, как варикоцеле пациенту показана только операция. Урологами установлено, что после оперативного вмешательства по удалению варикозного расширения вен яичка, у больного сразу же улучшается показатель в спермограмме. Следовательно, шансы на зачатие возрастают в разы.

Помимо общего курса реабилитации мужчине в обязательном порядке выписывают ряд витаминных препаратов, в которых содержится важная аминокислота, которая способствует восстановлению больных спермиев, т.е. больные и поврежденные сперматозоиды заменяются на здоровых и активных «живчиков».

Также пациенту необходимо напитать свой организм такими макро- и микроэлементами:

  • Фолиевая кислота и селен способствуют образованию здоровых спермиев. Также они предупреждают развитие спермиев с неправильной головкой;
  • Йод, цинк укрепляют иммунную систему, налаживают работу кровообращения, помогают формировать крепкие сперматозоиды.

Более того, в период лечения мужчина должен исключить такие вредные привычки, как курение и алкоголь. Диета также не будет лишней. Необходимо снизить уровень потребления жирной пищи, и добавить в рацион продукты пчеловодства. Также положительно на лечение действуют следующие продукты:

  • Орехи (можно с медом);
  • Рыба (приготовленная на пару, так как в ней содержится больше витаминов и фолиевой кислоты);
  • Печень;
  • Трава: петрушка, уроп, шпинат;
  • Мясо курицы, баранины и говядины.

Как помочь себе народными методами

Существует масса полезных рецептов, которые качественно влияют на сперматогенез. Для начала рекомендуется заменить обычный черный, зеленый чай на травяной. Приготовить его можно из листьев смородины. В них содержится витамин В9, который непосредственно влияет на выработку спермиев. Пить такой заварной чай нужно 3-4 раза в день на протяжении месяца.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Также тыквенная каша способствует нормализации спермиев. Нередко используется тыквенный сок. Фреши можно делать несколько раз в день (2-4 раза). Чудодейственными считаются отвары из крапивы и березы. В равных количествах берутся листья растений и запариваются на 20-25 минут. Такой отвар необходимо пить на протяжении двух недель.

Заключение

Народные способы не должны быть основными, но могут подкрепляться медикаментозным лечением. В случае, если патология головки несет в себе генетическую аномалию – вылечить бесплодие невозможно.

В этом случае паре могут посоветовать пройти ЭКО. При искусственном оплодотворении у мужчин забираются только здоровые и крепкие спермии, которые потом подсаживают в яйцеклетку.

По статистике в 78% случаев патология головки лечиться успешно устранением первопричины деформации сперматозоидов.

Новое натуральное средство для УЛУЧШЕНИЯ качества СПЕРМЫ каждому мужчине России!

Читать подробнее

Источник: http://MuzhDoc.ru/andrologiya/fertilnost/patologiya-golovki-spermatozoida

Патология сперматозоидов: диагностика, причины, лечение

Вырабатываемые в яичках мужчины сперматозоиды при их огромном количестве не все соответствуют принятым нормам. Установить, насколько велика патология, и в чем она выражается, помогает спермограмма. После выявления отклонений и проведенной корректировки мужское бесплодие, вызванное некачественными мужскими половыми клетками, поддается лечению, а значит, семья пополнится малышом.

Сперматозоиды: форма строения нормальных и патологических

Критерии оценки качества спермы

Анализы для определения морфологии сперматозоидов ведутся в соответствии с требованиями ВОЗ и по Крюгеру. Последняя методика более жесткая.

Она регламентирует, что в исследуемой сперме количество идеальных сперматозоидов ограничивается 4-мя процентами, а в норме их содержание должно превышать 14%. Малейшие отклонения считаются аномальными, что позволяет более точно установить фертильность мужчины.

В то время как по Крюгеру сперматозоиды оцениваются по их внешнему виду и форме, ВОЗ выявляет соответствие исследуемого материала норме только по головке.

Однако у сперматозоида кроме этой части, которая составляет 10% его общей длины, имеется также тело, присоединенное шейкой и заканчивающееся длинным хвостом. На него приходится 80% от общего размера в 50-60 мкм. Головка, с расположенной в ней ядром, снабжена акросомой.

Благодаря ей сперматозоид растворяет оболочку в яйцеклетке и проникает в нее. Поступательное продвижение обеспечивает жгутик, который совершает вращательные движения по часовой стрелке.

Нарушение активности влечет за собой невозможность мужской половой клетки преодолеть сопротивление влагалищной жидкости и достичь шейки матки, а затем и плодного яйца.

Нормальное строение сперматозоида (описание)

Аномалии касаются всех частей сперматозоида.

Различают следующие патологии: • Ассиметричное расположение акросомы и места соединения средней части с головкой; • Отсутствие акросомы; • Наличие двух и более головок или хвостов; • Микро- и макроцефалию – чрезмерно маленькие и большие головки соответственно; • Дефективные формы головок – вместо эллипсовидных присутствуют шарообразные, грушевидные, конические и другие разновидности; • Цитоплазматическая капля превышает 0.33 объема головки или отсутствует; • Угол между средней частью и головкой превышает 90 градусов; • Средняя часть или хвост имеют на всем протяжении различную толщину; • Жгуты с недостаточной длиной, наклонные или с изломом, частично или полностью закрученные. У последних поступательное движение замедлено; • Присутствие в головке вакуолей; • Нарушение соотношения размеров частей сперматозоида.

Патология может существовать в одном из перечисленных видов либо представлять собой их любую комбинацию. Не принимаются в расчет сперматозоиды без жгутиков, но их наличие оговаривается в спермограмме.

Типы нарушений

Превышение количества сперматозоидов, у которых имеется патология, над нормой носит название тератозооспермии. Ее последствия – частичное или полное бесплодие.

Поступательное движение к яйцеклетке и оплодотворение ее сперматозоидом с отклонением создает высокую вероятность, что беременность будет протекать с осложнениями, а у рожденного ребенка будут пороки. В самом тяжелом случае заболевание грозит выкидышем или замершей беременностью.

Аномальные сперматозоиды при тератозооспермии составляют 70% и более. Ее обычно сопровождает астенозооспермия и олигозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов в семенной жидкости.

Первая патология связана с тем, что поступательное движение спермиев замедляется, а оно должно быть быстрым, чтобы вовремя успеть добраться до яйцеклетки. Наблюдается лишь незначительное количество сперматозоидов, которые активно двигаются.

При акинозооспермии движение сперматозоидов приближается к нулевой отметке, но их статичность носит временный характер. Во время исследования применяют процедуру оживления. Если поступательное перемещение не возобновляется, то оценивают жизнеспособность спермиев.

Вас может заинтересовать:  Преимущества и особенности УЗИ маточных труб

Причины

При выявлении заболевания необходимо установить причины, вызвавшие его. Они могут быть врожденными, такими как генетические отклонения, либо возникшими под воздействием внешних факторов.

Тератозооспермию связывают с постоянным нахождением в зоне повышенного радиоактивного излучения, высоких температур, другими факторами внешнего воздействия, накоплением в организме токсинов.

Негативно сказываются воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, в особенности, касающиеся яичек и их придатков. Орхит, эпидидимит, а также их сочетание – орхоэпидидимит – в хронической форме наносят серьезный вред качеству спермы.

Инфицирование происходит половым путем или через кровь. Варикозное расширение вен яичка (варикоцеле) приводит к застою крови, которое может завершиться атрофией.

Мужчине следует обратить внимание на общее состояние здоровья, образ жизни. В нем не должно быть места табаку и алкоголю, достойную альтернативу которым составят занятия спортом. В числе причин находятся стрессовые и конфликтные ситуации.

Диагностика

Составить полную картину о качестве спермы и ее основной составляющей – сперматозоидах – возможно на основании спермограммы по Крюгеру. Только она позволяет увидеть форму сперматозоидов, оценить, как они передвигаются, ведут ли себя активно, провести наблюдение за их поступательным прямолинейным перемещением.

Граница нормы подвижности проходит через отметку в 32%. Одновременно с этим определяется концентрация сперматозоидов, количество которых в 1 мл должно быть не менее 15 млн. В спермограмме находят отражение показатели вязкости и кислотности эякулята, его окраска, количество выделяемой спермы при одном семяизвержении.

Спермограмму выполняют дважды для исключения получения ошибочных данных, иногда требуется троекратное повторение анализа.

Дополнительно к спермограмме по Крюгеру проводят исследование спермы на соответствие нормам ВОЗ, назначают MAR-тест, который дополняет имеющуюся картину информацией о наличии антиспермальных антител. Положительный результат свидетельствует о том, что имеется патология.Вас может заинтересовать:  Спайки в маточных трубах и причины их образования

Лечение

Терапевтические мероприятия направляют в первую очередь на устранение причин, вызвавших аномальные формы и аналогичное движение сперматозоидов. Лечение ведется в том направлении, где имеются проблемы.

Восстанавливают гормональный баланс, избавляются от заболеваний ППП и инфекционного характера.

К хирургическому вмешательству прибегают при варикоцеле, что повышает поступательное движение спермиев, делает его быстрым, стимулирует их активность, обеспечивает полноценность.

Наряду с основным курсом лечения назначают препараты, содержащие фолиевую кислоту, цинк, селен и для укрепления иммунитета.

При запущенных формах заболевания у пары все равно есть возможность зачать ребенка. Для этого существуют искусственные инсеминации и экстракорпоральное оплодотворение. Варианты беспроигрышные, потому что всего один нормальный сперматозоид справится с оплодотворением яйцеклетки.

Часто ищут:

  • https://yandex ru/clck/jsredir?from=yandex ru;search;web;;&text=&etext=1831 UKf0yAk_pwVZXEyWSetacYlE8P4Lg6qnP8KXb3R0BlSx9baTxJaUggbcfGaRhaV1 136c59ad9e52b88f1592745810cf753eea753856&uuid=&state=_BLhILn4SxNIvvL0W45KSic66uCIg23qh8iRG98qeIXme
  • изза чего патология сперматозоидов
  • нарушение в акросоме что это
  • патологические формы спермиев
  • патология акросомы
  • причины патологии сперматозойдов
  • сперма патология норма это?

Источник: http://ZachatieLife.ru/besplodie/patologiya-spermatozoidov.html

Что показывает спермограмма

Что показывает спермограмма

  1. Спермограмма покажет, но при нужных условиях
  2. Здоровые и патологические показатели
  3. Как повлиять на плохую спермограмму

Понятием спермограмма называется комплексный качественный, количественный и морфологический анализ семенной жидкости, выявляющий ее потенциальную оплодотворяющую способность.

Подобный анализ эякулята назначается мужчинам, имеющим продолжительные (больше 1 года) и активные сексуальные отношения, не приводящие к беременности женщины.

От результатов исследования может зависеть многое – они определят не только возможное бесплодие и вероятность его излечения, но и некоторые сопутствующие проблемы со здоровьем, поэтому знать, что показывает спермограмма, очень важно.

Спермограмма покажет, но при нужных условиях

Анализ спермограммы дает специалистам более чем пространный и исчерпывающий ответ о состоянии полового и репродуктивного здоровья конкретного пациента. Однако мужчины, планирующие пройти такое исследование, должны помнить, что на 100% верные результаты оно покажет только при соблюдении ряда условий.

В частности, для получения четкой картины состояния (качественного, количественного, морфологического) семенной жидкости необходимо, чтобы пациент:

  • предоставил материал, полученный путем мастурбации (эякулят, собранный из презерватива не подходит, так как его поверхность обычно обрабатывается веществами, губительными для мужских половых клеток; также не принимается сперма, полученная в ходе прерванного полового акта из-за вероятности «загрязнения» образца женскими вагинальными клетками);
  • доставил сперму в лабораторию в течение часа после получения, в герметичной и стерильной емкости при температуре, равной температуре тела;
  • собирал семенную жидкость, воздержавшись от половой близости в период не меньший, чем 4-7 дней;
  • воздерживался в течение 4-7 дней перед сдачей анализа от употребления алкоголя и посещения бани или сауны (а также от приема горячих ванн);
  • сдавал анализ не ранее, чем через 14 дней после приема курса антибиотиков.

Необходимо доставить сперму в лабораторию в течение часа после получения

Несоблюдение перечисленных требований оказывает серьезное воздействие на спермограмму и ее результаты.

В случаях, когда полученные данные отличаются от показателей-норм (а это может случиться как из-за неправильного сбора или доставки семенной жидкости, так и по причине наличия того или иного заболевания) предусматривается повторная сдача анализа. Проводится она через 1-2 недели после первого исследования и предусматривает выполнение тех же требований.

При повторном выявлении отклонений пациент направляется к врачу-андрологу, который будет заниматься выявлением причины патологии. Чаще всего таковой является простатит, при котором исследование может показать малую подвижность сперматозоидов, особенно если организм поражен инфекционной формой данного заболевания.

В этом случае болезнь серьезно повреждает предстательную железу, приводя к повышению вероятности агглютинации мужских половых клеток (то есть, к их склеиванию, чему способствует присоединение к клеткам самих бактерий и продуктов их жизнедеятельности).

Также инфекционный простатит часто является фактором, приводящим к нарушению морфологии сперматозоидов и приобретению ими неполноценных форм головки.

Здоровые и патологические показатели

Если семенная жидкость для исследования собрана правильно, результат будет содержать в себе точные данные о фертильности мужчины и его способности стать отцом. Здоровые данные спермограммы будут включать следующие сведения:

  • срок воздержания перед сдачей анализа – 4-7 дней;
  • объем сданной семенной жидкости – от 2 мл;
  • кислотность (уровень рН) – 7,2-7,8;
  • общее число обнаруженных в эякуляте сперматозоидов – от 40 млн. единиц;
  • время перехода спермы в разжиженную консистенцию – не более 60 минут;
  • цвет семенной жидкости – белый до сероватого;
  • содержание клеток в 1 мл спермы – от 20 млн. единиц;
  • подвижность мужских половых клеток – более 25% активных, двигающихся прямо, более 25% малоподвижных, также двигающихся по прямой траектории, менее 50% малоподвижных с активностью колебательной или вращением, менее 10% неподвижных;
  • объем живых сперматозоидов – более 50% от всего объема клеток;
  • отсутствие агглютинации.

Спермограмма содержит в себе данные о фертильности мужчины и его способности стать отцом

В случаях, когда полученные результаты показывают отклонения от нормы как минимум в двух пунктах, следует обратить на это внимание. Часто случается, что негативные показатели проявляются вследствие посторонних причин (например, на анализ было предоставлено мало спермы). В иных случаях специалист-андролог проведет дополнительные исследования, выявляя потенциальные патологии.

Что показывает спермограмма при нарушении нормальных показателей эякулята? Для всех возможных состояний имеются отдельные термины:

  1. Азооспермия – состояние, при котором в эякуляте не обнаруживаются сперматозоиды, хотя предшествующие клетки сперматогенеза присутствуют. Заболевание характеризуется нарушением процесса производства мужских половых клеток. Это может быть вызвано воспалительными заболеваниями половых органов с образованием обструкций семявыносящих путей, некоторыми генетическими нарушениями, негативным воздействием алкоголя, курения и лекарственных препаратов, радиации.
  2. Аспермия – полное отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов и первичных клеток сперматогенеза. При данном состоянии у мужчины может происходить оргазм, но ощущается он слабо или стерто, с выделением весьма незначительного количества спермы. Причины аспермии — закупоривание семявыносящих путей, а также генетические аномалии, при которых мужские половые клетки не производятся яичками.
  3. Акиноспермия – абсолютная неспособность спермиев к оплодотворению, причиной чему является неподвижность. Факторы, провоцирующие данное состояние, включают гормональные сбои и воспаления, поражающее половые железы. Часто данный показатель отклоняется от нормы из-за нарушения правил хранения образца семенной жидкости – ее переохлаждения, попадания под прямые солнечные лучи или соприкосновения с химическими агентами, а также при сборе спермы из презерватива. При подозрении на акиноспермию анализ придется повторить как минимум 2-3 раза.
  4. Астенозооспермия – состояние, при котором мужское бесплодие обеспечено уменьшением количества подвижных половых клеток или снижением скорости их движения, а также повышенной вероятностью нарушения сперматогенеза с образованием патологических форм сперматозоидов. К астенозооспермии приводят как внешние факторы (чрезмерное половое воздержание, курение и алкоголизм, высокие температуры, облучение – радиационное или электромагнитное), так и ЗППП (инфекционные венерические болезни), простатит, травмы яичек и варикоцеле (варикозное расширение вен яичек).
  5. Гемоспермия – примесь крови в сперме (выявление эритроцитов в семенной жидкости). Данная проблема не связана с фертильностью, так как на количество и качество сперматозоидов она не влияет. Тем не менее гемоспермия свидетельствует о наличии заболеваний половых органов, обусловленных чаще всего протеканием воспалительных процессов в семенниках или предстательной железе.
  6. Нормоспермия (также может называться нормозооспермией) — совершенно здоровые показатели спермограммы в плане подвижности, морфологии и количества выработки сперматозоидов. Получение таких результатов нельзя назвать выявлением патологии, однако, они, если оплодотворение не случилось в течение 1 года активных половых отношений, могут свидетельствовать о психологических причинах бесплодия. Также можно подозревать иммунную реакцию — выработку женским организмом антител, уничтожающих сперматозоиды конкретного мужчины.
  7. Олигозооспермия – патологическое снижение объема содержания сперматозоидов в эякуляте (ниже минимальной нормы 60 млн. единиц в 1 мл). Состояние может развиться на фоне хронического голодания или неправильного питания, сопровождающегося авитаминозом, при отравлении ртутью и свинцом, облучении радиацией и электромагнитными волнами, гормональной недостаточности, вследствие продолжительного курения и употребления алкоголя. Частой причиной олигозооспермии являются хронические половые инфекции, постоянное нахождение в стрессовых состояниях и физических, психических перегрузках, чрезмерный онанизм.
  8. Олигоспермия (она же гипоспермия) – маленький объем выделяемой при семяизвержении семенной жидкости (не более 1,5 мл при норме минимум 2 мл), причиной чему может быть как хронический простатит, так и генетические сбои, вредные привычки, генетическая предрасположенность, неполноценное питание, частый онанизм и беспорядочные половые сношения.
  9. Пиоспермия – обнаружение в сперме гноя, что является свидетельством протекания в организме мужчины воспалительного процесса. При данном состоянии семенная жидкость содержит в себе патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, лейкоциты, продукты распада клеток, это обеспечивает ее неприятный запах и зеленовато-желтую окраску. При пиоспермии повреждается морфология сперматозоидов, падает их подвижность и снижается способность к оплодотворению.
  10. Тератозооспермия – состояние, при котором в исследуемой семенной жидкости содержится более 50% сперматозоидов с патологией морфологического строения. Причинами, как и при астено- и олигозооспермии, являются неблагоприятные факторы среды и различные патологические состояния, результатом которых бывает нарушение сперматогенеза. При подобном диагнозе от попыток естественного и искусственного оплодотворения следует отказаться во избежание рождения ребенка с серьезными генетическими отклонениями.

Как повлиять на плохую спермограмму

Если исследование спермограммы покажет результаты, приближенные к норме, лечащий врач, скорее всего, предложит пропить курс витаминов, подрегулировать диету, отдохнуть, чтобы исключить фактор стрессов, а затем приступать к возобновлению попыток естественного зачатия. Если анализ позволит поставить один из перечисленных выше диагнозов, мужчине, желающему стать отцом, придется постараться. Улучшить спермограмму поможет лечебная программа, включающая в себя:

  1. Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек (необходимо будет бросить курить, исключить частое и обильное употребление алкоголя и кофеина), исключения из привычной жизни стрессов и переживаний, приобретение привычки к регулярным физическим упражнениям.
  2. Здоровое питание – составление сбалансированной диеты с оптимальными объемами микроэлементов и витаминов (активно следует употреблять в пищу такие продукты, как чеснок, орехи, бананы, авокадо, помидоры, яблоки, гранаты).
  3. Здоровая половая и репродуктивная система – применение по предписанию врача таких лекарственных средств, как Омнадрен (гормональное средство для введения внутримышечно), Спеман (таблетки для улучшения качества и повышения количества выработки спермы), поливитамины.

В большинстве случаев, даже если спермограмма показывает плохие результаты, их можно исправить, если приложить определенные усилия.

https://www.youtube.com/watch?v=ljYpxd2rCHU

В результатах анализа семенной жидкости специалисты, расшифровывающие полученные данные, могут увидеть практически исчерпывающую информацию о половом здоровье и репродуктивной способности мужчины.

Они могут выявить различные болезни и патологии, в том числе и такие, при которых производить оплодотворение, вообще, не рекомендуется, чтобы не передать будущему ребенку поврежденную генетическую информации. Спермограмма показывает если не все, то, по крайней мере, многое.

А вот что делать с этой информацией – дело представителя сильного пола и его второй половины.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/besplodie/chto-pokazyvaet-spermogramma.html

Патологические формы сперматозоидов

В яичниках мужчин начиная с пубертатного периода непрерывно протекают процессы сперматогенеза. Образуется огромное количество сперматозоидов, часть из которых даже в норме содержит определенные дефекты и нарушения строения. В бланке исследования они указаны как патологические формы сперматозоидов. Рассмотрим основные характеристики спермограммы и что может влиять на зачатие.

Макроскопическое исследование спермы

Первичную оценку спермы проводят без использования микроскопа. Таким образом можно оценить:

Когда сперма выделяется из уретры, она жидкая. К ней присоединяется секрет семенных пузырьков, что придает ее консистенции определенную густоту. Секрет предстательной железы работает таким образом, что в норме через 10-30 минут эякулят практически полностью разжижается.

Если через час разжижения спермы не произошло, то это может свидетельствовать о патологии предстательной железы, которая не вырабатывает достаточное количество ферментов. Такая вязкая консистенция спермы снижает подвижность сперматозоидов, они практически не двигаются и при половом акте будут погибать во влагалище, так и не добравшись до матки и маточных труб.

Важно! Если контейнер со спермой долго трясти может произойти самопроизвольное разжижение эякулята. Это нужно учитывать мужчинам, которые сдают анализ не в лаборатории. При транспортировке контейнер с эякулятом не следует трясти, иначе результаты могут быть неверными.

Как определяют вязкость: стеклянную палочку обмакивают в эякулят и замеряют длину образовавшейся нити. Кроме этого, вязкость можно определять пипеткой с широким основанием. Эякулят набирают в пипетку и замеряют длину нити при пассивном вытекании из отверстия пипетки. В норме вязкость не более 20 мм. Повышенная вязкость – это когда длина нити более указанного значения.

Повышенная вязкость спермы говорит о том, что мужские половые клетки не могут нормально двигаться в такой сперме. Они неподвижны или малоактивны и, следовательно, шансов на естественное зачатие практически нет.

Важно!Последние исследования указывают на то, что повышенная вязкость может быть связана с некоторыми инфекциями урогенитального тракта у мужчин.

Спермограмму сдают после 3-5 дневного полового воздержания. При таких условиях объём полученной спермы должен быть в пределах 3-6 мл.

Снижение количества спермы может говорить о:

  • закупорке или сужении семявыносящих протоков;
  • воспалении простаты;
  • болезни яичек;
  • дисбалансе гормонов и др.

Снижение объема спермы называется олигоспермией, а ее отсутствие – аспермией.

Кровь (эритроциты) или продукты ее распада придают сперме розовый, бурый или красный оттенок. При изменении оттенка спермы и подозрении на кровь, исследуют эякулят с помощью специальных тест-полосок.

Такие тест-плоски содержат специальный реагент. Эритроциты или гемоглобин вызывают окрашивание тестовой зоны в определенный оттенок, что позволяет выявить кровь в сперме.

https://www.youtube.com/watch?v=ex1qOfSejy0

Когда бывают эритроциты в эякуляте:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования этой области;
  • воспаление простаты и семенных пузырьков;
  • инфекции мочеполовой системы и др.

В норме кровь в сперме отсутствует. Наличие ее в эякуляте называется гемоспермией. Она бывает ложной (при микротравмах) и истинной (при воспалении и опухолях).

Важно! Кровь в сперме – тревожный симптом, который требует проведения дополнительных исследований для выяснения причины проблемы.

В норме в сперме могут содержаться единичные нейтрофилы. При любом воспалительном процессе количество их прогрессивно увеличивается.

Диагностировать это можно нанеся эякулят на тест-полоску с определенным реагентом. При контакте с нейтрофилами цвет этой полоски меняется.

  1. Кроме этого, в спермограмме проверяют уровень кислотности (pH), наличие билирубина, оценивают цвет и запах. Некоторые из этих параметров не обладают диагностической ценностью (запах, цвет) и выполняются как дань традиционному исследованию спермы.

Микроскопический анализ

Оценка параметров спермы под микроскопом проводится после ее разжижения. Она выполняется в несколько этапов. Для исследования необходим аппарат со специальным разрешением. Это исследование оценивает следующие параметры эякулята:

  1. Подвижность сперматозоидов.

Мужские половые клетки в зависимости от их подвижности делятся на 4 класса. По критериям ВОЗ нормой считают наличие более 50% сперматозоидов классов А и В или больше 25% класса А.

Это процесс склеивания спермиев между собой разными участками (хвостами, головками и др.). В норме этого процесса быть не должно. Появление агглютинации связывают с иммунологическими причинами.

  1. Агрегация (псевдоагглютинация).

Это скопление неподвижных спермиев вместе со слизью и другими патологическими включениями. Этот и предыдущий показатель считают и записывают отдельно.

Слизь в спермограмме в норме отсутствует. Она появляется при воспалительных процессах в яичках, семенных железах и протоках. Слизь мешает сперматозоидам нормально двигаться, что приводит к снижению их подвижности и бесплодию.

  1. Амилоидные и липоидные тельца.

С секретом простаты в сперму попадают различные тельца (зерна): амилоидные, липоидные (лецитиновые) и кристаллы спермина.

Липоидные тельца (или лецитиновые зерна) — небольшие блестящие зерна, которые в норме содержаться в сперме в большом количестве.  При воспалительных процессах в простате их количество уменьшается или они пропадают вовсе. Лецитиновые зерна (липоидные тельца) – показатель нормальной работы простаты.

Амилоидные тельца – круглые образования, появление которых может говорить о хроническом воспалении простаты.

Эти тельца можно рассмотреть, выполнив специальное окрашивание спермы, под микроскопом с высоким разрешением.

Под микроскопом можно увидеть трихомонады – это круглые простейшие, которые вызывают трихомониаз у человека.

Единичные кокки могут в норме встречаться в спермограмме. Если их количество растет и в эякуляте обнаружена другая микрофлора (гноеродные кокки и анаэробы) – это признак воспалительного процесса.

Макрофаги – это большие круглые клетки. В норме макрофаги отсутствуют в сперме. Единичные и множественные макрофаги могут быть обнаружены в эякуляте пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями репродуктивных органов. Когда у пациента появляются макрофаги в эякуляте, его в первую очередь обследуют на наличие скрытых инфекций мочеполового тракта.

Морфология сперматозоидов

Мужские половые клетки обладают определённым строением. Специалисту известно, как должен выглядеть и какие размеры иметь тот или иной участок сперматозоида. Любые отклонения от нормы принято считать патологической формой спермия. Различают следующие дефекты мужских половых гамет:

Патология головки бывает разной: нарушения формы головки (грушевидная, коническая и др.), проблемы с размером головки (большая или маленькая), двойные и множественные головки, головки с неправильным расположением ядра, головки с аномалией акросомы и др.

Мужские половые клетки с патологией головки по критериям ВОЗ и морфологии по Крюгеру относятся к патологическим формам, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Превышение их количества создает проблемы с зачатием и вызывает мужское бесплодие.

Неправильное прикрепление, размер или форма – все это является патологией.

Короткие, длинные, сдвоенные, расширенные и другие аномалии хвостовой части не дают сперматозоиду нормально двигаться и достичь яйцеклетки.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что такое «круглые клетки» в эякуляте?

Ответ: Кровь, кокки, эпителий, макрофаги и другие. Все клетки, кроме спермиев, называют собирательным термином «круглые» клетки.

Вопрос: У мужа в спермограмме выявили кокки. После лечения воспаления простаты анализ показал единичные кокки. Это нормально?

Ответ: Единичные кокки могут быть в здоровой сперме. Если в эякуляте обнаружены множественные кокки, анаэробы и другая микрофлора – это признак воспаления.

Вопрос: Как правильно липоидные тельца или лецитиновые зерна

Ответ: Лецитиновые зерна – это синоним термина липоидные тельца. Эти образования содержатся в секрете простаты в большом количестве. Снижение их уровня говорит о воспалении предстательной железы.

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/patologicheskie-formy-spermatozoidov.html

Цветы жизни
Добавить комментарий