Чем отличается скрининг от УЗИ?

Содержание
  1. Узи скрининг: что такое и чем отличается от узи при беременности?
  2. Что собой представляет скрининг?
  3. Проведение скрининга
  4. Кому обязательно прохождение скрининга?
  5. Отличия обычного УЗИ от скрининга
  6. Чем похож и чем отличается пренатальный скрининг от УЗИ при беременности?
  7. Особенности обследований
  8. Показания к прохождению и сроки проведения
  9. В чем разница
  10. Первое УЗИ и скрининг при беременности
  11. С какого срока начинают диагностику
  12. Стандартное плановое наблюдение
  13. Скрининг обследование
  14. Кому показано скрининговое обследование
  15. Описание процедуры
  16. Интерпретация полученных данных
  17. Отличие скрининга от плановой диагностики
  18. Ультразвук в медицине
  19. Интересные факты для будущей мамы
  20. Как проводят скрининговое УЗИ?
  21. Кому необходимо сделать?
  22. Особенности проведения процедуры
  23. Ответы на все вопросы о скрининговом УЗИ при беременности
  24. Для нужно скрининговое УЗИ беременным
  25. Кому необходимо пренатальное обследование
  26. Когда и как проводится пренатальная диагностика беременных
  27. Как проводится процедура
  28. Ответы на самые распространенные вопросы о пренатальном обследовании
  29. Как расшифровать данные исследования
  30. Особенности перинатальной диагностики
  31. Где проводят данный вид диагностики

Узи скрининг: что такое и чем отличается от узи при беременности?

Чем отличается скрининг от УЗИ?

Доктор сможет составить полную картину о состоянии ребенка после прохождения женщиной УЗИ скрининга.

Данная диагностика проводится для выявления врожденных патологий плода. Специально подготавливаться к сканированию нет необходимости, а по ощущениям скрининг похож на обычное УЗИ.

Что собой представляет скрининг?

На протяжении беременности женщина проходит ультразвуковое исследование.

Данная процедура является плановой и дает возможность доктору уточнить сроки беременности, проводить осмотр женщины, новорожденных, следить за состоянием их здоровья.

С помощью сканирования можно увидеть, в каком состоянии находятся матка, яичники, прочие органы. Кроме того, проходит контроль околоплодных вод, состояния плаценты у будущей мамочки.

У малыша на УЗИ проверяют физиологические данные, отслеживают развитие, предупреждают появление патологий у новорожденных.

Скрининговое УЗИ отличается от обычного, так как имеет более точные цели и задачи.

Скрининг представляет собой комплексную процедуру, с помощью которой можно отследить возникновение патологий у новорожденных, выявить хромосомные отклонения, прочие нарушения.

Врачи рекомендуют будущим мамочкам проходить скрининговое УЗИ несколько раз.

Первая процедура должна проходить на 11 – 14 неделе, вторую делают на 18 – 21 неделе, заключительную стоит выполнить на 30 – 34 неделе беременности.

Обычное ультразвуковое исследование и скрининг не делают в одно время. Последнее исследование будет назначено ранее обычного на несколько недель.

Это не случайно — доктор сможет направить женщину на повторное сканирование, если результаты пройденного УЗИ сомнительные или неточные. В исключительных случаях врач может порекомендовать женщине прервать беременность.

Проведение скрининга

Первое плановое скрининговое исследование содержит две процедуры: биохимический анализ крови, исследование ультразвуком.

Во время процедуры могут быть выявлены патологии, среди которых дефект развития нервной трубки, синдром Эдвардса, синдром Дауна, омфалоцеле, прочие.

Первый скрининг выполняют одним из следующих способов: трансабдоминально, трансвагинально. Первый способ осуществляется через живот женщины специальным датчиком.

:

Для прохождения процедуры женщина должна подготовиться. Перед началом исследования необходимо выпить 1,5 литра воды, чтобы мочевой пузырь был полный.

Трансвагинальное сканирование проводится с помощью датчика, который вводят во влагалище. Для этой процедуры мочевой должен быть пустой.

После завершения УЗИ врач изучает полученные результаты, затем оформляется расшифровка.

Туда должны входить следующие данные ребенка:

  • КТР — данный показатель крайне важен, так как он рассказывает не только о развитии плода. Измеряя расстояние между темечком и копчиком, можно судить о беременности, об уровне гормонов женщины, о хромосомных патологиях у новорожденных;
  • размер воротниковой зоны показывает отсутствие/наличие хромосомных патологий плода;
  • размер носовой кости должен соответствовать норме, в противном случае это сигнал наличия синдрома Дауна;
  • размер головы плода;
  • частота сокращений сердца.

Второе скрининговое исследование похоже на первое. Оно также включает две процедуры: анализ крови, сканирование ультразвуком.

Разница только в том, что исследование делают только трансабдоминально, через живот. Женщине уже не нужно наполнять мочевой, поэтому подготовка к исследованию минимальная.

При сканировании ультразвуком на сроке беременности 18 – 21 неделя итоги первой процедуры подтверждаются или опровергаются.

Кроме того, проводится исследование на наличие прочих аномалий развития плода. Изучаются на соответствие нормам лицо, конечности, почки, сердце, другие области.

Расшифровка второго скрининга содержит:

  • размеры плода;
  • описание структуры лица;
  • описание внутренних органов ребеночка, их соответствие анатомии;
  • уровень зрелости легких;
  • соответствие нормам количества пальцев на ногах, руках.

Расшифровка также имеет не только параметры плода, но и описания органов малого таза женщины. Врач осматривает шейку матки, матку, измеряет толщину плаценты, описывает ее структуру, проверяет объем околоплодных вод.

Тем, у кого сроки беременности составляют 30 – 34 недели, врач назначает третий скрининг. Его целью является определение положения плода, изучение плаценты, околоплодных вод.

Такое исследование дает возможность врачу понять, как проводить роды: кесарево сечение или продвижение плода по родовым путям.

На этом сроке женщина проходит комплекс процедур:

  1. сканирование ультразвуком;
  2. кардиотокографию — изучается ритм сердца плода;
  3. доплерографию — оценивается кровоток в сосудах женских органов и малыша.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

Расшифровка содержит:

  • параметры малыша, куда входит измерение роста, веса, окружности головы, прочие замеры;
  • результаты работы органов системы кровообращения;
  • описание лица плода;
  • данные о размерах костей, позвоночника;
  • описание внутренних органов малыша;
  • характеристика плаценты, околоплодных вод.

Кардиотокография представляет собой кардиограмму сердца ребенка. Процедуру выполняют на УЗИ-аппарате.

На мониторе доктор видит кривую сердцебиения. Такое исследование дает возможность определить, есть или нет у малыша гипоксия.

Доплерография позволяет оценить состояние матки, плаценты женщины, рассчитать скорость крови у мамы и малыша, оценить проходимость всех сосудов.

Иногда доплерографию доктор может назначить женщине и при прохождении второго скринингового УЗИ.

Кому обязательно прохождение скрининга?

Любая женщина при желании может отказаться от скрининга. Для этого доктор потребует от таких беременных оформление отказа в письменной форме.

Но не всем женщинам можно отказаться от процедуры.

Обязательно нужно проходить такое исследование тем, кто попадают в одну из перечисленных категорий:

  • женщине, ожидающей ребенка, более 35 лет;
  • ранее у женщины случались выкидыши, преждевременные роды;
  • мама и папа будущего малыша — родственники;
  • на протяжении беременности у мамы были инфекционные заболевания: краснуха, ветрянка, герпес, прочие;
  • у родственников родителей были наследственные заболевания, патологии у новорожденных.

Чаще всего от такого сканирования будущие мамочки не отказываются. Основная причина согласия на проведение процедуры — убедиться, что ребеночек не страдает какими-либо патологиями.

Как вариант, можно пройти 3D-ультразвуковое исследование. Изображение, полученное во время процедуры, выводится на монитор.

Малыша на экране можно хорошо рассмотреть, так как изображение объемное. С помощью такого сканирования внимательно изучают все органы малыша, делают замеры, обнаруживают патологии.

Стоит помнить, что подобное исследование можно проводить только во втором и третьем триместрах.

Отличия обычного УЗИ от скрининга

Чтобы выяснить, чем обычное УЗИ отличается от скрининга, необходимо понять суть этих процедур.

С помощью ультразвукового сканирования доктор получает четкое изображение органов новорожденных, женщин, мужчин на мониторе. Данный вид исследования считается самым популярным методом.

Волны ультразвука, отражаясь от тканей, трансформируются аппаратом в изображение. При этом пациент не получает повреждений, на него не действует радиация, как при рентгене. УЗИ может назначаться неоднократно.

Скрининговое УЗИ отличается от обычного, так как представляет собой комплекс мероприятий, направленных на обследование плода, женских органов.

Обычно в скрининг входит ультразвуковое сканирование и биохимический анализ крови.

С помощью такой диагностики врач сможет проследить развитие малыша, проконтролировать состояние органов беременной женщины, своевременно выявить патологии.

Биохимический анализ необходим для обнаружения маркеров в крови, которые появляются в случае каких-либо генетических заболеваний.

УЗИ часто назначают для исследования какого-либо органа взрослых, новорожденных с целью установки правильного диагноза.

:

Ультразвуковое сканирование врач может назначать несколько раз, но раз в каждом триместре беременности пациентка должна проходить скрининг.

Если у доктора возникают сомнения в определении диагноза, женщина будет направлена на повторное исследование.

Сканирование состоит из нескольких этапов. После их прохождения врач и пациентка получат полную картину состояния малыша, своевременную информацию о патологиях в развитии. Все данные содержит расшифровка.

Скрининг считается самым безопасным методом исследования плода и будущей мамочки.

Доступ к процедуре сегодня имеет каждая женщина, так как аппараты есть во всех медицинских учреждениях. Расшифровка передается доктору, у которого наблюдается женщина.

Сравнивая обычное УЗИ и скрининг, прослеживается разница между ними:

  1. с помощью ультразвукового сканирования можно обследовать внутренние органы новорожденных, а скрининговое обследование является комплексным методом изучения плода;
  2. с помощью ультразвука исследуют любой орган, скрининг необходим для изучения состояния плода, его развития;
  3. УЗИ врач может назначить в любое время, комплексное скрининговое исследование должно проводиться только на определенном сроке беременности.

Есть люди, считающие обычное и скрининговое УЗИ вредной процедурой. Некоторые мамы опасаются делать сканирование, так как уверены — процедура нанесет вред для новорожденных.

Но доказательств, свидетельствующих о вреде такого исследования, не существует, поэтому отказываться от нее не стоит.

Источник: http://moydiagnos.ru/uzi/beremennost/skrining.html

Чем похож и чем отличается пренатальный скрининг от УЗИ при беременности?

Будущие мамы озабочены многими вопросами, касающимися состояния здоровья как будущего ребенка, так и самой себя. Современная медицина предлагает широкий спектр услуг для беременных женщин.

В нашей стране рекомендованы регулярные медицинские осмотры и обследования, включающие в себя анализы мочи и крови. В суете женщина часто просто не успевает понять, для чего и почему это нужно делать.

Поэтому часто появляется вопрос о том, чем отличается скрининг от УЗИ при беременности.

Пренатальный скрининг — это комплексное обследование беременной, которое включает в себя:

  • ультразвуковое исследование плода (УЗИ);
  • биохимический анализ крови на гормоны;
  • эхокардиографию;
  • проведение допплерометрии и кардиотокографии (КТГ).

Результаты скрининга являются основными показателями характера протекания беременности.

Особенности обследований

Показателями изменений в организме матери являются значения уровней гормонов крови. Анализы на гормоны необходимо сдавать из вены натощак (минимум через 4 часа после еды). Также на пустой желудок рекомендуется сдавать кровь для выявления возможных хромосомных болезней. При этом нужно захватить с собой легкий перекус, который можно будет съесть сразу после сдачи анализов.

Для проведения остальных процедур ничего обычно не требуется. Но иногда врачи все же рекомендуют взять с собой что-нибудь сладкое.

При проведении процедур КГТ или УЗИ может выясниться, что будущий малыш находится в положении, при котором врачам сложно оценить его параметры достоверно. Тогда беременную отправляют на свежий воздух минут на 15 или рекомендуют сладкий перекус.

Это нужно для того, чтобы малыш среагировал на повышение уровней кислорода и глюкозы в крови мамы и поменял позу, что, в свою очередь, облегчит проведение процедуры.

Показания к прохождению и сроки проведения

Период вынашивания ребенка — это непрерывный процесс изменения состояния организма не только ребенка, но и матери. Поэтому прохождение скрининга во время беременности целесообразно на соответствующих ее этапах. В нашей стране дородовой скрининг врачи рекомендуют проходить три раза.

В конце первого триместра (11-14 недель) женщины получают направление на первый скрининг. Им необходимо сделать УЗИ плода и сдать венозную кровь на определение биохимических маркеров беременности: гормонов и некоторых других белков. Уровень этих маркеров указывает на вероятность наличия у плода генетических (хромосомных) заболеваний.

Результаты анализа крови могут указать на наличие высокого риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, возможно выявление риска проявления хромосомных заболеваний, например синдрома Дауна.

По показаниям врачей необходимо пройти и эхокардиографию (УЗИ сердца). Данная процедура позволит выяснить состояние мышц и многие другие параметры сердца. Результаты эхокардиографии оценит врач-кардиолог, который даст все необходимые рекомендации.

Во втором триместре (16-22 недель) также нужно пройти УЗИ. Все ультразвуковые исследования направлены на оценку параметров развития плода. При высоком риске развития генетических заболеваний у плода такие исследования могут подтвердить или опровергнуть вероятность появления патологий.

В третьем триместре (32-36 недели), помимо УЗИ, проводятся допплерометрия и кардиотокография. Все исследования третьего этапа направлены на оценку параметров плода и его готовности к рождению.

Так, допплерометрия позволяет оценить функционирование плаценты и достаточность снабжения плода кислородом, выявить возможность обвития пуповиной. КГТ регистрирует частоту сердечных сокращений плода в покое и в движении, что позволяет оценить наличие гипоксии (недостаточное снабжение кислородом), которая может привести к появлению различных нарушений при родах и в послеродовом периоде.

Кроме того, женщине могут быть назначены дополнительные анализы и обследования, если:

  • ее возраст более 35 лет;
  • у нее рождался ребенок с хромосомными болезнями;
  • есть наличие угрозы выкидыша или ранее имелось два и более выкидыша подряд;
  • она осуществляет прием лекарственных средств;
  • имелись случаи облучения на ранних сроках беременности.

В чем разница

Целью УЗИ при беременности является оценка параметров плода и выявление особенностей его развития.

Пренатальный скрининг — комплекс процедур, направленных на выявление факторов риска развития хромосомных заболеваний и комплексную оценку состояния здоровья мамы и будущего ребенка, а также на прогнозирование возможных осложнений во время и непосредственно после родов. Такой комплексный подход к обследованию позволяет врачам получить всю необходимую информацию для сохранения здоровья беременной и ее ребенка.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/skrining/chem-otlichaetsya-prenatalnyj-skrining-ot-uzi-pri-beremennosti

Первое УЗИ и скрининг при беременности

Вот вы и дождались двух полосочек в домашнем тесте. Хочется как можно быстрее узнать, всё ли в порядке и кто будущий член семьи – мальчик или девочка. Но не спешите с исследованием. Всему своё время.

Давайте выясним, во сколько недель делают первое УЗИ по календарю? Что выявляет врач в I триместре? Как делают процедуру? Что такое УЗИ скрининг? Нужно ли готовиться к нему? Чем отличается плановое УЗИ от скрининга? Разберёмся в этих вопросах.

Положительный тест на беременность

С какого срока начинают диагностику

Первый вопрос, который задают беременные женщины – когда идти на первое УЗИ. Прежде всего, необходимо встать на учёт у гинеколога по месту жительства. Сопоставив данные анамнеза и общего осмотра, доктор сообщит, когда делать первое УЗИ при беременности. Необходимость обследования зависит от состояния женщины и течения беременности.

Когда лучше делать первое УЗИ? – Без отсутствия жалоб первое исследование по международным требованиям проводят в период 10-14 недель. Хотя вред ультразвука не доказан, без показаний лучше не делать процедуру раньше срока.

Цель первого УЗИ при беременности

  • подтверждения факта беременности;
  • измерение роста, веса плода в соответствии со сроками вынашивания;
  • выяснение жизнеспособности эмбриона;
  • выявление аномалий плода;
  • определение пола ребёнка;
  • оценка зрелости плаценты и места её прикрепления;
  • определение количества околоплодных вод.

Показания для проведения исследования раньше 10 недель

  • выделение кровянистых прожилок;
  • в случае беременности, развивающейся вне матки;
  • появление тянущих болей внизу живота.

В таких ситуациях при беременности делают первое УЗИ по мере необходимости на любом сроке. На основании данных исследования врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения беременности.

Цель ранней диагностики: оценить тонус матки, установить место прикрепления плодного яйца в матке, оценить жизнедеятельность плода, выявить наличие многоплодия, оценить размеры плодного яйца и оценить состояние желточного мешка.

В случае каких-либо сомнений, женщину направляют на первое скрининговое УЗИ при беременности для определения факторов риска развития патологических отклонений у плода. Дальнейшее ведение беременной связано с результатами УЗИ и специфических гормонов.

Наблюдение за беременной женщиной может быть двух типов: стандартное плановое наблюдение (при отсутствии факторов риска) и скрининг обследование (при наличии факторов риска).

Стандартное плановое наблюдение

Согласно графику, утверждённому Минздравом, женщины проходят плановое УЗИ при беременности трижды.

  • Первое плановое УЗИ делают от 10 до 14 недель вынашивания плода. Обследование необходимо акушер-гинекологу для получения данных о состоянии материнских и сформированных органов. От них зависит дальнейшее развитие ребёнка.
  • По всемирному календарю второй раз диагностику беременным проводят в 18–22 недели, в отличие от скрининга, который делают на 2 недели раньше. Второе плановое обследование вынесет вердикт, имеется ли патология или риск развития в ближайшие месяцы.
  • Третий раз плановую ультразвуковую диагностику делают в 30–34 недели.

Срок проведения первого и второго исследования должен соблюдаться согласно графику. Последнее же исследование (третье) обговаривается с врачом. Допускается отклонение от утвержденного графика, если два предыдущих сеанса не показали сомнительных результатов или патологии.

Результат первого сканирования

Скрининг обследование

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? – В комплексе скринингового пренатального исследования врачи могут проводить УЗИ на первой неделе беременности. А существующий утверждённый график для скрининга отличается от планового календаря. Для женщин группы риска сроки таковы: первую процедуру делают в 10–14 недель, вторую – в 16–20 недель, третью – в 32–34 недели.

Важно! Скрининг – это комплексное исследование, которое делают не всем женщинам, а только из группы риска. Оно определяет, насколько велик риск развития патологии у ребёнка.

Кому показано скрининговое обследование

К категории женщин, кому обязательно делают УЗИ скрининг 1 триместра относятся беременные:

  • старше 35 лет;
  • заключившие родственный брак;
  • имеющие в анамнезе замершую беременность;
  • ранее перенёсшие выкидыши;
  • принимавшие противопоказанные лекарственные средства;
  • в семье которых есть люди с генетическими заболеваниями.

Описание процедуры

УЗИ скрининг при беременности осуществляют в 2 этапа:

  • Начинают диагностику с проведения УЗИ. Применяют абдоминальные или вагинальные датчики. При первом способе за полчаса до манипуляции женщины выпивают 2 стакана воды. Второй вариант подготовки не требует.
  • На втором этапе делают биохимический анализ крови на гормоны. Первый скрининг требует предварительной подготовки. За день не употребляют жирные, мясные блюда и продукты моря. На протяжении четырёх часов до анализа не принимают пищу. В биохимическую лабораторию приносят заключение УЗИ. Результаты первого скрининга выдают через 3 недели.

Интерпретация полученных данных

Расшифровка результатов начинается с изучения данных сонографии, норма которого рассчитывается по следующим показателям:

  • Размер от темени до копчика (КТР) в 10 недель составляет 33–41 мм, 11 недель – 42–50 мм. Норма показателя на 12 неделе в пределах 51–59 мм, на 13 неделе – 62–73 мм.
  • Толщина воротниковой складки (ТВП)– это информативный маркер генетических аномалий. Нормы УЗИ: при 10-недельной беременности – 1,5–2,2 мм, в 11 недель – 1,6–2,4 мм, 12 недель – 1,6–2,5 мм, 13 недель – 1,7–2,7 мм. По этому маркеру предполагают наличие синдрома Дауна.
  • Бипариетальный показатель (БПР) в 10 недель – 14 мм, на 11 неделе – 17 мм, 12 недель – 20 мм, при 13-недельной беременности – 26 мм.
  • Частота сердечных сокращений (ЧСС): в 10 недель – 161—179, при 11-недельной беременности – 153–177, при 12-недельной беременности – 150—174, в при 13-недельном сроке – 147–171.

Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ)

Результаты биохимического анализа крови. Генетическую патологию оценивают по уровню содержания в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ):

  • в 10 недель — уровень гормона составляет 25.80–181,60 нг/мл;
  • в 11 недель — 17,4–130,3 нг/мл;
  • в 12 недель — 13,4–128,5 нг/мл;
  • в 13 недель — 14,2–114,8 нг/мл;

Повышение хорионического гормона опасно развитием синдрома Дауна. Помимо ХГЧ смотрят на уровень гормона Протеина A, вырабатываемого плацентой. Его показатели зависят от того, на каком сроке беременности находится женщина в момент забора крови на анализ. Чем больше плод, тем выше уровень гормона.

Отличие скрининга от плановой диагностики

Помимо скрининг УЗИ, выполняют анализ крови на количественное содержание специфических гормонов. Если уровень гормонов превышен, женщину и супруга консультируют врачи генетики. Это делается для решения вопроса о продолжении беременности.

Чем отличается УЗИ во время скрининга? – Диагностику проводят гинекологи совместно со специалистами по генетике на аппаратуре высокого класса и более детально. Сама процедура делается на 2 недели раньше обычного УЗИ.

Ультразвук в медицине

Что это такое? – Под аббревиатурой УЗ подразумевают ультразвуковые волны с частотой диапазона, которую не улавливает ухо человека. Медицинский аппарат устроен по принципу эхолокации. Основная часть прибора – датчик, состоящий из кварцевых кристаллов. Как раз они и обладают свойством генерировать импульсы, а затем воспринимать отражённые обратно звуковые волны.

Абдоминальное УЗ-исследование

Аппарат посылает в тело человека высокочастотные звуковые импульсы.

На границе тканей разной плотности волны отражаются и поступают обратно на преобразователь датчика. Последний передаёт эхосигналы в процессор, который обрабатывает данные и передаёт их на монитор.

Современные аппараты позволяют работать в разных режимах (2D — 4D) для диагностики любых органов.

Подготовка беременной к УЗИ

Перед тем как отправиться на исследование, возьмите с собой полотенце, презерватив (необходим при использовании вагинального датчика), пелёнку и бахилы. Некоторые медицинские центры предоставляют свои расходные средства.

Как подготовиться к первому УЗИ при беременности? – Это связано с тем, на какой неделе вынашивания плода находится женщина, а также от метода обследования. Исследование вагинальным датчиком не требует никакой предварительной подготовки.

Как правило исследование начинается с использования абдоминального датчика (через переднюю стенку живота), поэтому требуется минимальная подготовка:

  • за сутки до сеанса не желательно употреблять в пищу капусту и бобовые продукты (способствуют газообразованию);
  • не ранее чем за 40 минут до сеанса необходимо выпить 2 стакана воды и воздержаться от мочеиспускания. При более поздних сроках беременности такая подготовка к процедуре уже не понадобится, ввиду более крупного плода и лучшей его визуализации.

Описание методики

Как проводится обследование? Процедуру выполняют двумя способами:

  • Абдоминальным путём, то есть через переднюю брюшную стенку;
  • Трансвагинальным методом, при котором датчик вставляют во влагалище.

Обычно врачи начинают исследование абдоминальным способом. Если плод плохо визуализируется, тогда делают УЗИ через вагину.

При абдоминальном исследовании женщина лежит на кушетке, а датчик сканирует брюшную стенку.

Перед исследованием вагинальным путём беременная, сняв нижнее бельё, принимает на кушетке положение, лёжа на спине с ногами, согнутыми в коленях. Во время сеанса врач делает датчиком поступательные движения во все стороны. После таких манипуляций на протяжении нескольких суток возможно появление выделений коричневого цвета или прожилки крови. Беспокоиться по этому поводу не стоит.

Трансвагинальный УЗ-датчик

Расшифровка УЗИ

В письменном заключении, выданном на руки женщине, описаны параметры исследования. Что показывает первое УЗИ:

  • предлежание плода – ножное, головное или тазовое;
  • количество эмбрионов;
  • бипариентальный размер (БПР);
  • частота сердцебиения (ЧСС);
  • копчиково-теменной размера (КТР);
  • толщину воротникового пространства (ТВП).

Интересные факты для будущей мамы

В заключение данной статьи хочется обратить ваше внимание, что на 12-недельном сроке беременности, когда делают первое УЗИ, у плода уже развились основные органы. Рост эмбриона составляет в среднем 80 мм, а вес достигает 20 грамм. Особенности строения маленького человечка в этот период:

  • сформировались мочки ушей, а также веки;
  • в области бровей и ресниц появился пушок;
  • мышцы развились так, что ребеночек может сжимать кулачки, гримасничать и совершать хаотичные движения;
  • малыш в состоянии глотать околоплодные воды;
  • внутренние органы почти сформировались, почки работают, поэтому ребёнок уже мочится;
  • в крови образуются белые кровяные тельца, формирующие иммунитет;
  • видны оба полушария головного мозга, который пока не функционирует в полном объеме;
  • на пальцах различаются коготки;
  • определяется предварительный пол малыша. В этот период половые признаки плохо видны из-за меняющегося положения плода. Окончательное заключение по этому поводу можно сделать на 16-неделе вынашивания малыша.

Первое УЗИ и скрининг при беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/beremennosti/pervoe-uzi-pri-beremennosti

Как проводят скрининговое УЗИ?

Скрининг УЗИ при беременности — это необходимая процедура для каждой женщины, находящейся в положении. УЗИ является одним из наиболее распространенных методов диагностики во время беременности. Такой способ позволяет обнаружить патологии плода в процессе внутриутробного развития.

Проведением диагностики занимается высококвалифицированный специалист, используя при этом современное оборудование. Врач должен хорошо специализироваться на видах аномалии, которые наблюдаются еще до рождения ребенка. Женщины, которые сталкивались с подобными методами утверждают, что скрининговое УЗИ не имеет особых различий с ультразвуковой диагностикой.

Задаваясь вопросом о том, что такое скрининг и каковы особенности его проведения, необходимо ознакомиться с основными характеристиками диагностики. Скрининговое УЗИ — это один из видов ультразвукового исследования , которое проводится в определенные сроки. Перед выполнением врач должен обследовать пациентку и, основываясь на данных, направить на обследование.

Многие женщины задаются вопросом о том, для чего нужно УЗИ скрининг. Такой метод исследования позволяет выявить патологии и аномалии, которые могут происходить в процессе внутриутробного развития плода. Процедура проводится для обнаружения высокого риска возникновения таких заболеваний, как:

  • появление синдрома Дауна;
  • появление синдрома Эдвардса;
  • развития дефектов нервной трубки;
  • проявления синдрома Патау.

Перед проведением процедуры беременным женщинам необходимо пройти консультацию у врача-генетика. Именно этот специалист направляет пациентку на скрининговое УЗИ . Такая процедура является лишь частью диагностики, используемой при врожденных аномалиях плода.

Помимо скрининг УЗИ во время беременности женщина должна сдать кровь на биохимический анализ. Специалист опирается на данные исследования и, основываясь на результатах анализов, сможет поставить точный диагноз.

Многие женщины задаются вопросом о том, чем отличается такой вид от обычного УЗИ. Особенностью является изучение конкретных параметров плода. С помощью узи скрининга можно провести обследование материнских органов и проверить их состояние. Этот вид исследования помогает определить специалисту болен ли ребенок.

Читать еще

Что показывает допплерометрия при беременности?

Кому необходимо сделать?

Еще один распространенный вопрос — на какой неделе необходимо делать скрининг и кому это нужно. Проведение этого вида необходимо в том случае, когда при обычном УЗИ специалист заметил некоторые отклонения от нормы.

Существует ряд определенных показаний, учитываемых перед проведением исследования . Если в роду одного из будущих родителей существуют серьезные патологии, передающиеся наследственным путем, проведение скрининг УЗИ является обязательным условием.

Обратиться к такой ультразвуковой диагностике рекомендуется женщинам, достигшим возраста 35 лет.

Иногда встречаются случаи, когда супруги являются родственниками. В такой ситуации процедура является обязательным условием.

Если до планирования зачатия один из супругов подвергался облучению ионизирующего типа, необходимо пройти процедуру.

Еще одним показанием к проведению является наличие во время беременности женщины таких заболеваний, как краснуха, ветрянка, герпес. Проведение такого обследования не является принудительным, и каждый человек может обратиться к нему по собственному желанию.

Особенности проведения процедуры

В основном, женщину направляют на скрининг несколько раз во время беременности. Первая процедура необходима с 10 по 13 неделю. В это время женщина не только подвергается исследованию , но и сдает анализ крови на определенные гормоны.

Второй раз процедуру нужно пройти на 18-21 неделе. В это время проводятся не только скрининг, но и сдача анализов из вены.

На 3 неделе исследование проводится с помощью аппаратов высокого класса.

Для начала женщина должна найти место, где сделать скрининг. Лучше всего выбирать платные частные клиники, предоставляющие качественные услуги. Как правило, рекомендацией медицинских учреждений занимается врач, направляющий на диагностику, при этом он может рассказать, как делают УЗИ.

На первом этапе женщина должна сдать кровь из вены, желательно натощак. В этот день происходит ультразвуковое обследование у специалиста-сонолога. Этот врач специализируется на генетической диагностике. Сама процедура не будет ни чем отличаться от стандартной формы. В процессе применяется оборудование высокого класса.

Читать еще

Как часто и на каких сроках делают УЗИ при беременности

Обследование может делаться как трансвагинально, так и абдоминально. На первых неделях исследование проводится именно через влагалище. За полчаса до его проведения женщина должна выпить 0,5 л воды.

Второе УЗИ со скринингом ни чем не отличается от первого. Но в этом случае нужно пить немного меньше воды.

На последнем триместре исследование выполняется через живот, и основная подготовка не требуется.

После проведения врач должен огласить результаты. Плохой скрининг говорит о том, что существует отклонение от нормы, и в этом случае рекомендуется показаться врачу-генетику.

В некоторых ситуациях это значит , что плод находится в зоне риска, и появление патологий не является исключением.

Хорошее обследования говорит о том, что отклонение от нормы отсутствует, и развитие ребенка проходит нормально.

Источник: https://uzi.one/beremennym/kak-provodjat-skriningovoe.html

Ответы на все вопросы о скрининговом УЗИ при беременности

Скрининговое УЗИ при беременности – это диагностика, проводящаяся для внутриутробного обнаружения врожденной патологии плода.Данный вид обследования выполняется на аппаратах экспертного класса врачами высшей категории, специализирующихся конкретно на диагностике аномалий еще до рождения ребенка.

По ощущениям и подготовке к нему, скрининговое УЗИ не отличается от обычной ультразвуковой диагностики.

Для нужно скрининговое УЗИ беременным

Что такое скрининг УЗИ при беременности? Это ультразвуковое исследование, проводящееся в определенные сроки, именно тогда, когда манифестируют и, следовательно, могут быть обнаружены различные пороки развития плода.

Зачем нужен скрининг при беременности? Для того, чтобы выявить некоторые аномалии развития внутриутробного плода. В случае обнаружения высокого риска развития таких серьезных патологий, как:

  • синдром Дауна
  • синдром Эдвардса
  • триплоидия
  • синдром Патау
  • дефекты нервной трубки и некоторые другие,

беременную направляют на консультацию к врачу-генетику, который и решает, как дальше обследовать и лечить женщину.

Скрининговое УЗИ при беременности – это всего лишь часть диагностики врожденных аномалий плода.

Кроме самого ультразвукового исследования, у будущей матери берется кровь на анализ (биохимический скрининг). О том, какой риск, что у плода имеется какое-то из вышеперечисленных заболеваний, судят по результатам и ультразвукового исследования, и анализа крови.

Чем отличается УЗИ от скрининг-УЗИ? Обычное исследование направлено на изучение всех параметров плода, а также состояния материнских и провизорных органов.

Вторая же диагностика призвана оценить конкретные параметры (например, носовую кость и  воротниковое пространство), по которым можно судить, болен ребенок, или нет.

Кому необходимо пренатальное обследование

Когда нужно делать скрининг? Иногда необходимость в данном типе диагностики «назревает» во время беременности, когда обычное ультразвуковое исследование выявляет какое-то отклонение в развитии плода. Но основные показания для данного исследования такие:

  1. в роду одного из будущих родителей есть патологии, которые передаются наследственным путем
  2. женщине более 35 лет
  3. супруги являются родственниками
  4. было 2 или больше выкидыша или преждевременных родов
  5. уже родился ребенок с патологией
  6. до зачатия кто-нибудь из родителей подвергся ионизирующему облучению (например, по поводу лечения опухоли)
  7. женщина переболела краснухой, ветрянкой, герпесом, гепатитом, особенно если это случилось в первом триместре беременности
  8. во время беременности женщина перенесла гайморит, отит, пневмонию, ангину или другое серьезное бактериальное заболевание.

Акушерский скрининг, который и представлен ультразвуковым исследованием и анализами крови на гормоны-маркеры патологий, можно также проводить по желанию супругов.

Когда и как проводится пренатальная диагностика беременных

Сколько скринингов делают за беременность? Ультразвуковая диагностика проводится три раза, определение маркеров хромосомных патологий (то есть гормональный скрининг) – два раза.

https://www.youtube.com/watch?v=TvxdJ2ySIUo

Сроки скринингов при беременности:

  1. Первый раз исследование проводят с 10 по 13 неделю. В это время делают УЗИ со скринингом, одновременно же беременная сдает кровь на два гормона – хорионический гонадотропин и белок PAPP-A.
  2. Во сколько недель проводят перинатальное обследование беременной во втором триместре? Это исследование нужно пройти на 18-21 неделе. Сейчас проводят ультразвуковую диагностику, в тот же день сдают кровь из вены на три гормона (это — тройной тест).
  3. Скрининг 3 триместра заключается в проведении ультразвуковой диагностики на аппарате экспертного класса.

Как проводится процедура

Как делается скрининг при беременности? Такая диагностика проводится в два этапа, которые рекомендуют совместить в один день. Скрининг 1 триместра проводится так:

  1. вы сдаете кровь из вены натощак в тех платных лабораториях, которые работают с данным видом исследований (их должен вам рекомендовать тот врач, который будет расшифровывать результат)
  2. в тот же день, желательно сразу после сдачи крови, вы проходите ультразвуковое обследование у сонолога, который специализируется конкретно на генетическом УЗИ.

Такое УЗИ ничем не отличается от обычной диагностики, которая проводится во время беременности, кроме того, что проводится специалистом именно в этой области на аппарате высокого класса.

УЗ-скрининг может проводиться как трансвагинально, так и через живот (абдоминально):

  • первая диагностика в 18-21 неделю зачастую проводится именно через влагалище, реже – через стенку живота. Для его выполнения последним способом вам нужно будет прийти в кабинет с полным мочевым пузырем (выпить около 0.5 литра воды за полчаса до процедуры)
  • второй скрининг при беременности по этапам проводится так же, как и первый. УЗИ будет делаться через живот, но пить воду уже не надо – для изучения плода достаточно уже околоплодных вод
  • третья перинатальная диагностика состоит только из ультразвукового исследования, которое проводится через живот. Подготовка к этому не нужна.

Ответы на самые распространенные вопросы о пренатальном обследовании

Для чего делают скрининг беременным?  Чтобы вовремя обнаружить те тяжелые аномалии развития, которые потребуют решения целесообразности дальнейшего продолжения беременности.

Что входит в понятие «скрининги во время беременности»? Это проведение ультразвуковой диагностики одновременно с определением в крови женщины уровней нескольких гормонов, которые являются показателями  благополучного развития плода.

Проводятся такие исследования минимум два раза, иногда их называют «скрининг-тест при беременности».

Генетическая диагностика при беременности включает в себя ультразвуковую диагностику плода, а также тщательный сбор анамнеза врачом-генетиком у обоих будущих родителей.

Это означает, что врач вначале выясняет, чем болели родители и бабушки-дедушки обоих представителей семейной пары, на этом основании вычисляет риски рождения ребенка с какой-то патологией.

Затем оценивается результат УЗИ. Определение уровня гормонов – часть пренатальной диагностики под названием «биохимический» или «гормональный» скрининг.

Фото скрининга при беременности: это 2D- или 3D- изображение плода в вышеуказанных сроках.

Так, в 12 недель при визуализации плода оценивается носовая кость и толщина воротниковой зоны, брюшная полость (на предмет грыжи, которая является маркером синдрома Эдвардса), головной мозг, сердце.

Если у вас есть сомнения, вы можете также попросить предоставить запись хода исследования — видео скрининг, который можно затем показать другому специалисту в области пренатальной диагностики.

Может ли скрининг быть ошибочным?  Вполне, даже если он проводится выдающимися специалистами, но патология — минимальна. Исследование во втором триместре не такое информативное.

Если хромосомная аномалия, выявленная таким путем, не вызывает ни у кого сомнений, генетики рекомендуют пройти окончательную диагностику. Для этого проводится амниоцентез или кордоцентез, то есть исследуются биологические жидкости непосредственно плода. И только на основании этих данных женщине предлагают решать вопрос о целесообразности дальнейшего вынашивания ребенка.

Обязательно ли делать скрининг?  Заставить проходить исследование вас никто не может. Если вы в любом случае, попадая в категории риска, не хотите проходить исследование, вы пишете письменный отказ от скрининга. Как отказаться от пренатального исследования?  Вы можете написать отказ от диагностики сразу в кабинете гинеколога, который направляет вас на исследование. Лучше же предварительно пообщаться с врачом-генетиком, который, может быть, вас успокоит и расскажет, что в вашем случае риск возникновения аномалий минимален. Вы можете на любом этапе отказаться от дальнейшего наблюдения генетика.

Как расшифровать данные исследования

Протокол скринингового ультразвукового исследования  включает в себя указание таких параметров:

  1. возраст пациентки
  2. первый день менструации накануне беременности
  3. количество плодов в матке
  4. соответствие копчико-теменного размера (его указывают) сроку беременности
  5. частота сокращений сердца плода
  6. толщина воротниковой зоны
  7. визуализация желточного мешка (на 10-14 неделе)
  8. внутренний диаметр желточного мешка
  9. локализация хориона (плаценты)
  10. структура хориона
  11. строение стенок матки
  12. органы плода: мозг, желудок, позвоночник, мочевой пузырь, кости конечностей и черепа
  13. рекомендации по дальнейшему ультразвуковому наблюдению.

Далее следует сравнение полученных уровней гормонов с нормативными для данного срока показателями.

Скрининг диагностика, которая проводится на основании и измерения гормонов, и ультразвуковой картины, учитывает при расшифровке разные погрешности. Одной из них является возрастной риск при скрининге. Этот показатель рассчитывается программой, в которую вводятся:

  • возраст женщины
  • цифры таких гормонов, как ХГЧ, альфа-фетопротеин, протеин А (PAPP-A), неконъюгированный эстриол, плацентарный лактоген, ингибин А.

Скрининг при двойне в нашей стране еще не информативен на данное время. Это так, потому что нет выборки, которая нужна для правильной трактовки полученных показателей. В этом случае неизвестна цифра-коэффициент, на которую нужно умножить нормативные для одноплодной беременности показатели.

Особенности перинатальной диагностики

Скрининг: за и против

ЗаПротив
Исследование безвредно для плодаНедостоверный результат биохимической диагностики
Позволяет выявить «группу риска»Если вы относитесь к группе «высокого риска», но не выявлено явной патологии, никто не скажет, как правильно поступить
Позволяет прервать беременность при выявлении тяжелой хромосомной аномалии вместо того, чтобы потом мучиться и родителям, и ребенкуВысокая стоимость диагностики

Отзывы на скрининг при беременности.  Есть положительные мнения, говорящие о том, что исследование было полезно. Но такие женщины писали, в основном, что патология была исключена.

Отрицательных же отзывов большинство, и связаны они с тем, что результат – недостоверный, сколь опытным не был генетик, расшифровывающий их.

Скрининг в роддоме – это исследование крови новорожденных на предмет некоторых наследственных заболеваний. Так, у ребенка в первый или второй день жизни берется капелька капиллярной крови, которая наносится на специальную тест-полоску. Так можно исключить:

  • фенилкетонурию
  • муковисцидоз
  • врожденный гипотиреоз
  • адреногенитальный синдром
  • галактоземия.

Данные передаются в детскую поликлинику, педиатр которой обязан учесть эти результаты для назначения дальнейшего обследования и лечения.

Где проводят данный вид диагностики

Где сделать скрининг?  Перинатальный центр, Медико-генетические консультации, гинекологические клиники или некоторые государственные роддома предоставляют данную услугу. В выборе вам должен помочь лечащий акушер-гинеколог, чтобы вы прошли диагностику у действительно грамотных специалистов.

Цена скрининга при беременности состоит из стоимости гормонального скрининга и самого ультразвукового исследования. Такое УЗИ стоит около 1000 рублей в первом триместре, около 1200 – во втором и третьем триместрах.

Определить ХГЧ в крови стоит около 600 рублей, PAPP – около 1000 рублей, во втором триместре к этой стоимости прибавляется определение альфа-фетопротеина – 780 рублей, а иногда и эстриола -700 рублей, и лактогена плаценты – 880 рублей.

То есть, цена пренатальной диагностики в среднем: в I триместре – 2600 рублей, во втором – 3580-5160, в третьем – 1200 рублей.

Таким образом, скрининговое УЗИ при беременности – полезный вид диагностики, которая позволяет вовремя выявить хромосомные аномалии. Проводится она в определенные сроки беременности. По ощущениям не отличается от «обычного УЗИ» и забора крови из вены. На данный момент огорчает только высокая стоимость исследования и не стопроцентная точность получаемых результатов.

Поделитесь информацией с друзьями: Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

Источник: http://UZIlab.ru/prenatalnaya-diagnostika/skriningovoe-uzi-pri-beremennosti.html

Цветы жизни
Добавить комментарий