Антибиотики при бронхите у детей

Содержание
  1. Антибиотик при бронхите у детей: 5 самых часто назначаемых препаратов
  2. Почему возникает бронхит?
  3. 5 антибиотиков, которые назначаются врачами чаще всего
  4. Антибиотики для детей при бронхите: какие выбрать?
  5. Когда необходимо назначать антибактериальные препараты
  6. Как применять антибиотики
  7. Какие назначаются антибиотики для детей при бронхите
  8. Как применять антибиотики при бронхите для детей 3 лет и младше
  9. Антибиотики группы пенициллинов
  10. Цефалоспорины
  11. Макролиды
  12. Особенности лечения антибиотиками
  13. Какие антибиотики при бронхите у детей лучше принимать
  14. Показания к назначению антибиотиков
  15. Вирусный бронхит и антибиотики
  16. Виды антибиотиков
  17. Аминопенициллины
  18. Макролиды
  19. Цефалоспорины
  20. Лечение без антибиотиков: возможно ли
  21. Бронхит после антибиотиков: что делать
  22. Лечение антибиотиками при бронхите у детей
  23. Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита
  24. Антибактериальная терапия
  25. Синтетические пенициллины
  26. Цефалоспорины
  27. Макролиды
  28. Респираторные фторхинолоны
  29. Какие антибиотики лучше при бронхите у детей — названия самых эффективных препаратов
  30. Что такое детский бронхит и каковы его симптомы?
  31. Антибиотики для детей по группам
  32. Антибиотики для самых маленьких: список популярных средств
  33. Флемоксин Солютаб
  34. Аугментин
  35. Супракс
  36. Амоксициллин
  37. Хинкоцил
  38. Побочные действия антибиотиков

Антибиотик при бронхите у детей: 5 самых часто назначаемых препаратов

Антибиотики при бронхите у детей

Антибиотики при бронхите у детей назначаются педиатром с учетом состояния малыша, клинической картины болезни, чувствительности возбудителя.

Родители в свою очередь должны понимать, когда и как следует давать антибиотик, как он повлияет на здоровье малыша.

Следует осознавать, что бывают ситуации, при которых применение антибактериальных средств не только не улучшит состояние крохи, но и навредит ребёнку.

Почему возникает бронхит?

Бронхит – заболевание органов дыхания, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. К наиболее частым причинам развития недуга относится попадание вирусов в организм малыша.

Повышенное образование слизи, отёчность и воспаление – защитная реакция бронхов на внедрение инфекционных агентов.

Стимулируется кашлевой рефлекс ребёнка, поскольку кашель помогает крохе избавиться от скопившейся слизи.

Но не всегда кашель эффективно удаляет мокроту из бронхов, особенно если она вязкая и густая. В таких случаях развивается закупорка бронхов (обструкция), присоединяется бактериальная инфекция с развитием тяжелых осложнений: бронхоспазма и пневмонии. Малыша мучает навязчивый кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка, общая слабость.

Иногда причиной бронхита является аллергия, несоответствие воздуха в помещении гигиеническим нормам, грибковые инфекции.

Доктор Комаровский настаивает на лечении бронхита без антибиотиков, поскольку противомикробные средства неэффективны против вирусов.

Действительно, лечение вирусного бронхита антибиотиками увеличивает риск осложнений, аллергических реакций и дисбиотических состояний. Неэффективно применение антибиотика и при аллергическом бронхите у детей.

Поэтому, без консультации врача и назначения адекватного обследования и лечения невозможно вылечить бронхит.

Хотя в большинстве случаев природа бронхита вирусная, антибиотики широко используются для лечения заболевания. Вирусная инфекция ослабляет защитные силы организма, а сухой воздух в помещении и недостаточное питье способствуют высушиванию слизи в бронхах, что создает условия для развития микробной инфекции.

В небольшом количестве случаев бронхит изначально имеет бактериальную природу и проявляется тяжелым состоянием малыша с явлениями сильной интоксикации. Процесс протекает с серьёзными осложнениями и требует стационарного лечения.

Присоединение бактериальной инфекции можно предупредить, создав оптимальное условия для отхождения слизи из бронхов. Необходимо следить за температурой и влажностью воздуха в комнате, где находится ребёнок. Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости во время болезни, это уменьшит вязкость слизи и облегчит её отхождение.

Существуют симптомы, которые указывают на необходимость лечения малыша антибиотиками.

  1. Температура более 38 °С в течение 3 дней указывает на присутствие бактерий в организме человека.
  2. Одышка, затруднение дыхания, хрипы в лёгких.
  3. Выраженная интоксикация, нарушение общего состояния малыша.
  4. Выделение вязкой, гнойной мокроты.
  5. Изменение лабораторных показателей крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
  6. Возраст малыша меньше года.

В большей степени заболеванию бронхов подвержены малыши в возрасте от 1 до 5 лет. У ребят старше 6 лет заболевание встречается реже, но чаще переходит в хроническую форму.

Чтобы решить вопрос, какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита у вашего ребёнка, потребуется консультация специалиста. Только врач может оценить тяжесть заболевания, предположить возбудителя, спрогнозировать развитие побочных реакций и правильно подобрать лекарственное средство.

Ассортимент антибактериальных средств огромен и на первый взгляд очень трудно разобраться в обилии лекарств. Но многие лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество и различные торговые названия, лекарственную форму препарата. Кроме того, все антибиотики делятся на группы по своей противомикробной активности.

Для терапии бронхита врачи назначают 3 основные группы антибиотиков.

  1. Группа пенициллинов. Такие препараты оказывают очень мягкое действие, поэтому назначаются первыми при острых бактериальных инфекциях у детей. Выпускают пенициллины в различных формах: суспензиях для детей, таблетках, инъекциях. Сиропы с этим антибиотиком обладают приятным вкусом и не вызывают отвращения у детей. Лекарства эффективно борются с нетяжелыми инфекциями, которые часто встречаются в детском возрасте. Наиболее часто назначаются препараты: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Аугментин».
  2. Макролиды. Назначаются детям при неэффективности первой группы антибиотиков, при выраженности симптомов болезни, появлении осложнений. Макролиды хорошо переносятся детьми, обладают минимальным числом побочных эффектов и разрешены в педиатрической практике. Названия препаратов: «Азитрокс», «Сумамед», «Азитромицин», «Макропен», «Кларитромицин».
  3. Цефалоспорины. Средства с широким противомикробным действием, выраженным лечебным эффектом. Прибегают к этим лекарствам, когда лечение другими препаратами оказалось неэффективным, или болезнь имеет тяжёлое течение. Действует антибиотик на множество болезнетворных бактерий, хорошо себя зарекомендовал в лечении сложных форм бронхита, при бронхообструктивном синдроме. Нередко эти лекарства назначают в виде инъекций, особенно если малыш находится в стационаре. Препараты: «Кетоцеф», «Цефаксон», «Нацеф», «Анцеф», «Зиннат», «Зинацеф».
  4. Фторхинолоны. К этим препаратам прибегают в крайних случаях, при тяжелом состоянии ребёнка, в случае атипичного течения болезни. Назначают их по строгим показаниям и применят под контролем медицинских работников. Детям в возрасте до 12 лет вместо фторхинолонов лучше подобрать другое лекарственное средство, с меньшим количеством противопоказаний и побочных реакций. Лекарства: «Ципролет», «Ципронол», «Левофлоксацин».

5 антибиотиков, которые назначаются врачами чаще всего

  1. «Флемоксин Солютаб». Антибиотик, относящийся к пенициллиновому ряду, содержит в своем составе самое простое действующее вещество – амоксициллин. Применять можно при первых симптомах бронхита у малышей, проблемах с ЛОР-органами и при заболеваниях верхних дыхательных путей. Хотя лекарство выпускается в твердой форме, таблетку с антибиотиком не обязательно глотать.

    Диспергируемые таблетки легко растворяются в воде и имеют приятный вкус и аромат, малыши с удовольствием пьют образовавшийся сироп. Кроме того, жидкая лекарственная форма быстрее всасывается и лучше усваивается, начинает действовать практически сразу.

  2. «Аугментин».

    Этот препарат также относится к пенициллиновому ряду, но в состав лекарства кроме антибиотика входит клавулановая кислота. Благодаря особому составу препарат является более действенным, по сравнению с другими пенициллинами. Клавулоновая кислота защищает антибиотик от разрушения некоторыми бактериями, увеличивает его активность.

    «Аугментин» выпускается в форме таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Жидкая форма сиропа подходит малышам до 5 лет, а ребята постарше смогут проглотить таблетку, покрытую оболочкой. Инъекции «Аугментина» назначаются при тяжелом состоянии ребёнка и проводятся в условиях лечебного учреждения.

  3. «Сумамед».

    Антибактериальный препарат, входящий в состав лекарства, представлен азитромицином и относится к группе макролидов. Вещество прекрасно борется с воспалением в бронхах и легких. Подходит для лечения затяжных и хронических бронхитов, бронхопневмоний, пневмоний.

    Выпускается лекарство в виде таблеток и сиропа различной дозировки, поэтому легко подобрать подходящую для каждого ребенка форму. Удобен и режим дозирования, достаточно употреблять антибиотик один раз в день для создания необходимой концентрации лекарства в крови.

    Минимальный курс лечения «Сумамедом» составляет всего 3 дня, но даже при таком коротком приеме, вещество определяется в крови в течение 5 – 7 дней.

  4. «Биноклар» («Клацид»). Кларитромицин – действующее вещество лекарства, относится к полусинтетическим макролидам и обладает выраженной противомикробной активностью.

    Препарат помогает побороть многие инфекционные заболевания, в том числе тяжелый бронхит и пневмонию. Хотя лекарство быстро и эффективно справляется с болезнью, имеется много противопоказаний и побочных эффектов. Например, приём «Клацида» может вызывать расстройство пищеварения, боль в животе, головокружение, нарушение функции печени и почек.

    Поэтому принимать лекарство нужно с осторожностью, при неэффективности других средств.

  5. «Зиннат». Основным веществом «Зинната» является цефуроксим – антибиотик цефалоспоринового ряда. Применяется при бронхитах, особенно эффективен антибиотик при хронических формах болезни, пневмониях.

    «Зиннат» разрешен с трёхмесячного возраста, при наличии показаний к применению лекарства. Хотя лекарство обычно хорошо переносится, нужно с осторожностью применять вещество для малышей до года. Из побочных эффектов антибиотик часто вызывает нарушения пищеварения, аллергические высыпания, нарушение работы печени.

Приём таких лекарств, как антибиотики – это не панацея от всех болезней. При несоблюдении инструкции применения или неправильном подборе средства состояние ребёнка может ухудшиться. Поэтому существуют правила, которых стоит придерживаться, если вам пришлось лечиться противомикробными препаратами.

  • лекарство выбирает только врач. Антибиотики имеют огромное число противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельное употребление этих лекарств опасно, особенно для детей. Никогда не слушайте советов подруг, лекарство эффективное для одного ребёнка, может принести вред другому малышу. К тому же, перед выбором антибиотика врач назначит необходимые анализы, проведёт тщательный осмотр и опрос пациента.
  • правильная дозировка. В педиатрии дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела ребёнка. Поэтому дозировка для детей одного возраста может немного отличаться.  Никогда не меняйте дозировку указанную врачом, не удваивайте дозу, чтобы быстрее справиться с инфекцией. Такие эксперименты могут вызывать нежелательные последствия, дисбактериозы и токсические реакции. Не следует уменьшать назначенную врачом дозировку или прекращать раньше времени прием лекарства. Таким образом микроорганизмы полностью не погибают, а наоборот, приобретают устойчивость к препарату. При повторных заболеваниях антибиотик может оказаться неэффективным, придётся пользоваться более серьёзными лекарственными средствами.

Будьте внимательны при покупке суспензии; выпускаются лекарства с различной дозировкой, количеством сухого вещества в 5 мл. Покупайте лекарственные средства строго по рецепту, выписанному врачом;

  • соблюдайте время и кратность приема. Принимать антибиотик нужно в одно и то же время, соблюдая одинаковые интервалы между приёмом лекарства. Это создаст постоянную концентрацию вещества в крови, поможет быстро справиться с инфекцией. Курс приема обычно составляет от 5 до 7 дней, при тяжелых заболеваниях возможно продление терапии до двухнедельного периода.
  • запивать лекарство нужно чистой негазированной водой. Строго запрещено запивать лекарственные средства газированными напитками, молоком, соками. Такие жидкости меняют кислотность среды и нарушают всасывание вещества. Не стоит пить антибиотик вместе с другими препаратами, особенно это касается жаропонижающих, противоаллергических и отхаркивающих средств.

Между приемом лекарства и употреблением соков, кислых напитков должно пройти не менее часа;

  • соблюдать диету. Поскольку на систему пищеварения ложиться повышенная нагрузка, а для выздоровления нужно потреблять достаточный каллораж, стоит отдать предпочтения здоровому питанию. Рекомендуется включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, меньше употреблять рафинированных, консервированных, острых продуктов. Позаботьтесь о достаточной количестве потребляемой малышом жидкости, пусть кроха сам выберет любимый напиток. Тёплое обильное питье поможет разжижить мокроту и уменьшить явления интоксикации.

Существует взаимосвязь между реологическими свойствами крови и вязкостью мокроты. Высокая температура, недостаток жидкости — приводят к обезвоживанию и образованию густой, трудноотделяемой мокроты;

  • ведите дневник приёма антибиотика. Заведите дневник наблюдения за болеющим малышом, отмечайте повышения температуры, изменения состояния крохи и введённые препараты. Обязательно укажите дату и время первого приёма антибиотика. Рассчитайте временной интервал и придерживайтесь вашего графика приёма противомикробных средств. Будьте внимательны к своему ребёнку, отмечайте все нежелательные реакции, возникшие при лечении недуга. Это поможет быстрее найти причину ухудшения состояния крохи и вовремя принять меры.

Бронхит – распространенный недуг, который чаще всего вызывается вирусами. Несмотря на это, антибиотики нередко входят в схему терапии заболеваний бронхов. Ведь неправильное лечение вирусной инфекции может вызывать бактериальные осложнения, а бронхит из вирусного заболевания становится бактериальным.

Хотя противомикробные препараты обладает выраженным действием и способны быстро побороть недуг, принимать лекарства можно только после консультации специалиста.

В противном случае не исключено развитие побочных эффектов и ухудшение состояния крохи. Используя антибиотики, родители должны помнить правила их применения и неукоснительно соблюдать их.

Это поможет обезопасить кроху от негативных последствий антибиотикотерапии и сохранит здоровье малыша.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: http://kroha.info/health/sredstva/antibiotik-pri-bronhite-u-detej

Антибиотики для детей при бронхите: какие выбрать?

Бронхит – одна из самых распространенных и серьезных болезней дыхательных путей у детей. Часто для лечения врачи назначают антибиотики. Но это не всегда оправдано. В большинстве случаев бронхит вызывается вирусной инфекцией или аллергической реакцией.

А антибиотики нужны для борьбы с бактериями или другими микроорганизмами. Неоправданное назначение таких препаратов может вызвать осложнения и навредить здоровью ребенка.

Поэтому нужно применять антибиотики для детей при бронхите только после проведения необходимых анализов и определения причины заболевания.

Когда необходимо назначать антибактериальные препараты

Антибиотики для детей при бронхите назначаются при наличии бактериальной инфекции. Такие препараты на вирусы не действуют и только ухудшают состояние ребенка, так как снижают иммунитет. А определить возбудителя заболевания можно только при анализе мокроты, что не всегда делается. Поэтому есть другие признаки, которые указывают на присутствие бактерий в организме ребенка:

  • больше 3 дней держится температура до 38 градусов;
  • ребенку тяжело дышать, даже в покое появляется одышка;
  • отходит вязкая зеленоватая мокрота с примесями гноя;
  • появляются признаки интоксикации;
  • если ребенку меньше года.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно давать антибиотики при бронхите для детей 4 лет и младше. Только врач может принять решение о том, нужны ли такие лекарства ребенку.

Как применять антибиотики

Главное правило применения таких препаратов – их нужно принимать под строгим врачебным контролем. Только специалист может выбрать нужное лекарство и определить его дозировку и длительность приема.

А родители должны выполнять все его предписания. В большинстве случаев антибиотики при бронхите для детей 7 лет и старше назначаются в виде таблеток или капсул.

Но существуют сейчас такие препараты и в виде суспензий или сиропа, что более удобно для маленьких деток.

Как же правильно применять антибиотики для детей при бронхите?

  • Обычно назначаются такие препараты на срок от 5 до 7 дней. Если же бронхит протекает с осложнениями и в хронической форме, время приема можно продлить до 2 недель. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств раньше этого срока, даже если наступило улучшение. Бактерии могут выработать устойчивость к антибиотику.
  • Одна из особенностей применения таких препаратов – график приема. Пить их нужно строго через определенные промежутки времени – 8, 12 или 24 часа. Только так можно обеспечить постоянный уровень антибактериального вещества в крови.
  • При назначении антибиотика для детей очень важно точно определить дозировку. Она зависит от возраста и массы тела ребенка.
  • Необходимо изучить инструкцию, чтобы узнать, до еды или после нужно принимать препарат.

Какие назначаются антибиотики для детей при бронхите

По правилам, выбирать антибиотики для лечения бронхита можно только после определения возбудителя. Но чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. По опыту врачей, наиболее чувствительны возбудители бронхита к трем видам антибиотиков:

  • пенициллины – “Амоксициллин”, “Амоксиклав”, “Флемоксин солютаб”;
  • цефалоспорины – “Цефтриаксон”, “Цефотаксим”, “Зиннат”;
  • макролиды – “Макропен”, “Сумамед”, “Хемомицин”.

Выбор препарата зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и особенностей течения заболевания.

Как применять антибиотики при бронхите для детей 3 лет и младше

В этом возрасте воспаление бронхов очень опасно из-за особенностей анатомии и физиологии ребенка. Намного чаще осложнения бронхита возникают именно у малышей. Мелкие бронхи забиваются мокротой, и отходит она очень тяжело, что может вызвать развитие пневмонии. Поэтому во многих случаях лечение этого заболевания происходит в стационаре.

Если есть необходимость приема антибактериальных препаратов, то в этом возрасте многие из них противопоказаны. К тому же антибиотики при бронхите для детей 1 года и младше чаще всего применяются в виде инъекций.

Таким способом лекарство действует быстрее. А наблюдение врача при лечении антибиотиками у малышей необходимо потому, что эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты.

У маленьких детей, кроме поноса и рвоты, могут быть судороги, обмороки и изменение картины крови.

Антибиотики группы пенициллинов

Эти антибактериальные препараты активны против большинства возбудителей бронхита. Но они имеют много побочных эффектов, наиболее часто вызывают аллергические реакции или дисбактериоз.

Поэтому принимать их нужно вместе с витаминами С и В, а также с пробиотиками для сохранения кишечной микрофлоры.

Следует учитывать, что препараты группы пенициллинов активны против стафилококков, стрептококков и пневмококков, но неэффективны против хламидий и микоплазм, которые тоже могут являться причиной бронхита.

Из этой группы чаще назначаются такие антибиотики при бронхите для детей 10 лет и младше: “Амоксициллин”, “Флемоксин солютаб”, “Сульбактам”, “Оспамокс”. Выраженным антибактериальным действием обладают препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой: “Амоксиклав”, “Аугментин”.

Цефалоспорины

Эффективно убивают бактерии также антибиотики группы цефалоспоринов: “Зиннат”, “Цефадокс”, “Лопракс”, “Супракс”. Они применяются реже, в основном если у пациента непереносимость пенициллинов. Используют их также в комплексной терапии осложненного бронхита. Чаще всего назначают детям несколько препаратов.

  • “Зиннат” выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Применяют для детей с 3 месяцев.
  • “Супракс” – цефалоспорин 3-го поколения. Препарат запрещен малышам до полугода. Суспензию нужно давать ребенку 2-3 раза в день.
  • “Цефтриаксон” – очень эффективный препарат, помогающий справиться с воспалением за 3-4 дня. Но выпускается этот антибиотик в растворе для инъекций.

Макролиды

Эта группа препаратов назначается в последнее время чаще всего, так как пенициллины и цефалоспорины вызывают нарушение кишечной микрофлоры и другие побочные эффекты.

Макролиды не оказывают токсичного действия на почки и кишечник. Кроме того, они активны против большого числа микроорганизмов и проникают глубоко в клетки. Поэтому они считаются более эффективными.

Назначаются чаще всего такие антибиотики при бронхите для детей 5 лет и старше:

  • “Рулид”;
  • “Макропен”;
  • “Азитромицин” и его импортный аналог “Сумамед”;
  • “Хемомицин”.

Самыми безопасными и эффективными считаются препараты, содержащие амоксициллин. Но есть такие бактерии, которые мутировали и стали нечувствительны к действию этих препаратов.

Поэтому нужно выбирать такие лекарства из этой группы, которые содержат клавуланат или сульбактам. На упаковке так и должно быть написано: “Амоксициллин+клавуланат”.

Самыми эффективными в этом отношении являются современные препараты.

  • “Амоксиклав” – это суспензия, которая применяется для детей с 3 месяцев. Давать нужно в зависимости от веса ребенка 2 раза в день. Препарат обладает большой эффективностью в отношении возбудителей бронхита.
  • “Флемоксин Солютаб” – препарат на основе амоксициллина, показан детям с 1 месяца. Эффективно снимает воспаление.
  • “Аугментин” часто назначают при бронхитах. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой эффективно уничтожает бактерии. Детям назначают препарат в виде суспензии.

Особенности лечения антибиотиками

Главное, что должны знать родители, – нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без назначения врача. Кроме того, при таком лечении нужно соблюдать несколько правил:

  • если через 3 дня улучшений не наступает или ребенку становится хуже, препарат нужно отменить, но делать это должен врач;
  • очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и не пропускать время приема лекарств;
  • антибиотики нарушают микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними назначаются пробиотики: “Линекс”, “Нормобакт”, “Бифиформ”;
  • при таком лечении важно постоянно следить за реакцией ребенка и при появлении побочных эффектов прекратить прием препарата и сообщить педиатру.

Антибиотики для детей назначаются специалистом при тяжелых бактериальных инфекциях. Нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Эти препараты – очень серьезные средства, часто вызывающие побочные эффекты.

Источник: http://fb.ru/article/259254/antibiotiki-dlya-detey-pri-bronhite-kakie-vyibrat

Какие антибиотики при бронхите у детей лучше принимать

Бронхит – одно из самых распространённых заболеваний бронхолёгочной системы. По старинке многие врачи начинают лечение с назначения антибиотиков. Однако в большинстве случаев такое опрометчивое решение может серьёзно осложнить течение болезни. Когда антибиотики при бронхите у детей действительно необходимы и как выбрать правильный препарат?

Показания к назначению антибиотиков

Чаще всего бронхит у детей имеет вирусную природу, и назначение антибактериальных препаратов в данной ситуации абсолютно бессмысленно. Противомикробные лекарственные средства не оказывают какого-либо воздействия на вирусные агенты и лишь угнетают иммунную систему, создавая комфортные условия для развития осложнений.

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная инфекция. Подтвердить её присутствие могут как лабораторные исследования, так и клиническая картина заболевания. Характерные симптомы:

  • отделяемая мокрота гнойного характера;
  • одышка;
  • усиление симптомов общей интоксикации организма;
  • лихорадочное состояние, сохраняющееся в течение трёх дней и более;
  • наличие сопутствующих осложнений бактериальной этиологии (воспаление среднего уха или носовых пазух).

Главным подтверждением бактериальной природы бронхита является анализ крови – высокое значение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов.

Вирусный бронхит и антибиотики

Лечение вирусного бронхита у детей антибиотиками недопустимо. Исключение составляют состояния обструкции, развивающиеся на фоне бактериального осложнения.

Обструктивный бронхит – состояние, характеризующееся резким сужением просвета бронхов и проявляющееся нарушением дыхания. При обструктивном бронхите наблюдаются следующие симптомы:

  • частое прерывистое дыхание с затруднённым выдохом;
  • хрипы и свист, прослушиваемые даже на некотором расстоянии у ребёнка;
  • сухой, непродуктивный кашель навязчивого характера;
  • трудноотделяемая мокрота густой консистенции;
  • бледность лица, вызванная нехваткой кислорода.

Независимо от возраста ребёнка, обструктивный синдром является показанием к экстренной госпитализации. В домашних условиях нормализовать дыхание невозможно, а прогрессирующая дыхательная недостаточность может грозить летальным исходом.

В стационаре препаратами скорой помощи становятся средства с бронхорасширяющим действием и бета-лактамные антибиотики.

Когда будут получены результаты бакпосева, противомикробное средство может быть заменено другим, более эффективным в отношении конкретного возбудителя.

Виды антибиотиков

Лечение бронхита у детей антибиотиками проводится с использованием препаратов следующих категорий:

  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Классические антибиотики пенициллинового ряда для лечения бронхита детям назначают редко. Во-первых, их приём сопряжён высоким риском развития побочных реакций различной степени тяжести. Во-вторых, большинство бактерий успело развить устойчивость к этим препаратам. Так что назначенное лечение будет малоэффективно.

Противопоказаны детям и фторхинолоны. Несмотря на высокую эффективность препаратов этой группы против возбудителей бронхита, они чаще других вызывают тяжёлые аллергические реакции.

Многие антибактериальные препараты выпускаются в удобной для детей форме – в сиропе, в суспензии со сладким вкусом или в виде жевательных конфет. Это облегчает лечение заболевания даже у самых маленьких пациентов. Но ни один детский антибиотик не должен быть использован без назначения врача. Ведь каждая последующая доза препарата увеличивает риск появления аллергических реакций.

Аминопенициллины

Препаратами первого выбора становятся антибиотики пенициллиновой группы. Но, к сожалению, большинство возбудителей бактериального бронхита уже успели выработать «иммунитет» к лекарству.

И в результате этой мутации не антибиотики уничтожают патогенную микрофлору, а наоборот.

Чтобы решить проблему без снижения активности пенициллинов, были разработаны специальные бета-лактамные антибиотики – препараты, разрушающие мембрану клеток и одновременно нейтрализующие фермент бета-лактамазу.

Наиболее популярное сочетание действующих веществ – Амоксициллин и Клавулановая кислота. Первый – уничтожает болезнетворные бактерии, практически не затрагивая здоровые клетки организма. Второй – препятствует преждевременному разрушению антибиотика, одновременно усиливая его действие.

В списке лучших препаратов:

  • Аугментин;
  • Флемоклав;
  • Амоксиклав.

Амоксиклав при бронхите у детей – наиболее распространённое лекарственное средство. Обладая высокой активностью в отношении большого числа бактерий, он сочетает в себе всю плюсы «вкусного» антибиотика при бронхите для детей.

Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела ребёнка. Для детей в возрасте 2 года и младше используется минимально эффективная доза. Курс лечения Амоксиклавом составляет от 7 до 14 дней.

Принимать его более двух недель без оценки состояния маленького пациента опасно.

Не стоит самостоятельно подбирать препарат для больного ребёнка. Наличие клавулановой кислоты в составе делает лекарство более действенным. Но вместе с этим также увеличивается риск развития аллергических реакций и других побочных эффектов.

Макролиды

Действие макролидов основано на угнетении процесса размножения бактерий. Поэтому применение этого вида антибиотиков при лечении бронхита у детей оправдано при хронических или атипичных формах заболевания, вызванных хламидиями или микоплазмой.

Ещё один плюс макролидов – длительный период выведения, отчего действующее вещество препарата накапливается в тканях и жидкостях организма, позволяя снизить кратность приёма. Да и побочных эффектов от их применения в несколько раз меньше, чем от пенициллинов.

Перечень торговых названий макролидов:

  • Макропен (разрешён детям старше 2 месяцев при массе тела более 5 кг);
  • Эритромицин (может быть использован в лечении детей в возрасте от 3–5 лет и массе тела более 30 кг);
  • Азитромицин (может назначаться детям с массой тела более 45 кг).

Азитромицин (Сумамед) считается более новым и эффективным препаратом. Но, согласно инструкции, принимать его можно взрослым и детям с массой тела более 45 кг, а это возраст старше 12 лет.

Цефалоспорины

При непереносимости пенициллиновых антибиотиков или невозможности применения макролидов (возраст ребёнка 1–3 года, новорождённые), в лечении бронхита могут быть использованы цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин. Эта группа антибиотиков также эффективна при осложнённых формах заболевания или при длительном его течении.

При инъекционном введении препарата несколько снижается риск развития дисбактериоза или аллергических реакций у детей. Но это не отменяет необходимости дополнительного приёма живых бактерий.

Лечение без антибиотиков: возможно ли

Антибиотик ребёнку при бронхите не нужен только при вирусной форме заболевания, а это – 90% диагностированных случаев. При вирусном бронхите классическая схема лечения выглядит так:

  • противовирусные препараты в первые трое суток с момента появления первых симптомов болезни (дальнейшее их применение неэффективно);
  • отхаркивающие и муколитические средства при наличии влажного продуктивного кашля;
  • при сухом кашле без отделения мокроты могут быть назначены противокашлевые средства;
  • бронхорасширяющие лекарственные средства при наличии симптомов обструкции бронхов (только в стационаре);
  • при наличии заложенности носа допускается краткосрочное применение сосудосуживающих капель и спреев;
  • жаропонижающие таблетки и сиропы при температуре более 380;
  • ингаляции с Боржоми или физраствором для увлажнения дыхательных путей и облегчения кашлевых симптомов (паровые ингаляции не рекомендуются из-за рисков развития обструкции);
  • обильное питьё (тёплое молоко, минеральная вода без газа, домашние компоты, при отсутствии температуры – чай с малиной);
  • постельный режим.

При подозрении на аллергическую природу бронхита, показаны приём антигистаминных средств и консультация у детского аллерголога.

Бронхит после антибиотиков: что делать

Острый бронхит – коварное заболевание. И даже после полного выздоровления у ребёнка может сохраняться кашель в течение месяца. В этот период крайне важно внимательно наблюдать за ребёнком.

Если температура остаётся в пределах нормы, не проявляются симптомы интоксикации организма, анализы показывают отсутствие лейкоцитоза, не стоит паниковать.

Такой кашель считается нормой, и повторное проведение антибиотикотерапии неразумно.

Для облегчения кашля рекомендуется:

  1. Увеличить количество потребляемой жидкости.
  2. Продолжать выполнять ингаляции со щелочной минеральной водой – это позволит увлажнить слизистую бронхов, облегчит выведение скапливающейся мокроты и предотвратит развитие нового воспаления.
  3. Записать ребёнка в группу лечебной гимнастики, ограничив его привычные занятия спортом.

Если же, несмотря на приём назначенного препарата, состояние крохи не улучшается в течение 48 часов, поставленный диагноз и назначенное лечение необходимо пересмотреть.

Источник: https://pulmono.ru/bronhi/bronhit/lechenie-antibiotikami-bronhita-u-detej

Лечение антибиотиками при бронхите у детей

Лечение антибиотиками при бронхите у детей

Бронхит – это патологический процесс, в который вовлекаются бронхи малого и среднего калибра, характеризующийся появлением кашля, мокроты и одышки. Также довольно часто у детей встречается такое осложнение, как удушье (нехватка воздуха из-за интенсивного спазма бронхов и отечности бронхиальных стенок).

Антибиотики при бронхите у детей играют важную роль в лечении, так как быстро воздействуют на причину возникновения заболевания, устраняют ее и препятствуют развитию осложнений.

Для того чтобы начинать лечить бронхит антибиотиками, необходимы конкретные показания, к которым относится:

  • температура тела выше 38,0 0С;
  • проявление бактериальной интоксикации организма (отсутствие аппетита, апатия, капризность, потеря веса, нарушение сна);
  • интенсивный лающий кашель;
  • влажный кашель с наличием густой желто-зеленой мокроты.

Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита

Бета-лактамы — антибиотики, группу которых объединяет наличие в структуре лекарственного вещества лактамного кольца, которое разрушает бактериальные клетки:

  • Синтетические пенициллины:
  1. Амоксициллин.
  2. Амоксициллин с клавулановой кислотой – группа защищенных пенициллинов. Некоторые бактериальные клетки научились в процессе эволюции быть устойчивыми к лактамам путем продуцирования лактамазы – фермента, который разрушает антибиотик. Клавулановая кислота блокирует данный фермент, что препятствует разрушению лекарственного вещества.
  1. Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим).
  2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим).

Макролиды: Азитромицин.

Респираторные фторхинолоны, какие относятся к резерву и употребляются только в виде инъекций при крайне тяжелых бронхитах.

Антибиотики при бронхите детям назначаются, учитывая возбудителя инфекции, которого можно определить по симптомам поражения дыхательных путей, по общей интоксикации организма и путем посева мокроты на питательную среду и изучения появившихся на них микроорганизмов.

Антибактериальная терапия

Какие препараты можно и следует назначать детям:

Синтетические пенициллины

Обладают выраженным антибактериальным действием (приводят к гибели бактерий) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток.

  • Амоксициллин – детский организм хорошо переносит данное лекарственное средство, но у предрасположенных лиц могут возникать аллергические реакции в виде зуда или сипи на коже.

Оспамокс – детская форма выпуска — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Существует несколько дозировок препарата – 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мл и 250 мг в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мг.

Чтобы приготовить ребенку суспензию необходимо развести содержимое флакона до отметки кипяченой водой и хорошо взболтать.

Дозы препарата в зависимости от возраста:

Возраст ребенкаДоза препарата
До 1-го года1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 125 мг/5 мл
1–6 лет1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
7–10 лет1,5–2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
11–14 лет2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
15–18 лет2–2,5 мерные ложки 3 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл

Принимать такое лечение следует натощак, в одно и то же время суток не менее 5-ти – 7-ми дней.

Флемоксин солютаб, Амосин – ребенку назначается в растворимых таблетках с дозировкой 125 и 250 мг.

Данный препарат разрешен к употреблению детям, достигшим одного года, доза рассчитывается соответственно возрасту: от 1-го года до 3-х лет по 125 мг 2 раза в сутки, от 4-х до 10-ти лет по 125 мг 3 раза в сутки, от 11-ти лет и старше по 250 мг 3 раза в сутки. Принимать лекарственное средство лучше натощак, курс лечения должен составлять не менее 7-ми дней.

  • Защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулановой кислотой) обладает широким спектром активности в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и является первым препаратом выбора при лечении бактериальной инфекции у детей. Одно из осложнений – это кожные аллергические реакции. Торговые названия:
  • Амоксиклав, Аугментин ЕС – в суспензии, с дозировкой 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии; 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии.

Рекомендованный режим приема для 125 мг/31,25 мг:

Возраст, летДоза, мг
2 месяца – 2 года1,7–4,0
2–64,3-7,0
7–127,3–13,3

Рекомендованный режим приема для 250 мг/62,5 мг:

Возраст, летДоза, мг
2 месяца – 2 года0,85–2
2–62,2–3,5
7–123,7–6,7

Принимать препарат необходимо 3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Цефалоспорины

  • Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим) обладают выраженным антибактериальным (приводят к гибели бактериальной клетки) действием в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Зинат для детей лучше принимать в виде суспензии с дозировкой 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Назначают по 125–250 мг (5–10 мл) 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

Длительность лечения – 5–7 дней.

  • Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим, Цефиксим) обладает выраженным антибактериальным и бактериостатическим (препятствует росту и делению живых бактерий) действием.

Цефодокс, Лопракс – в суспензии по 50 мг и 100 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Дозу до 12-ти летнего возраста рассчитывают по массе тела ребенка. На каждый килограмм приходится 10 мг лекарственного средства в сутки, полученную дозу разделяют на 2 приема и дают в течение 5-ти дней. Детям старше 12-ти лет препарат назначается по 200 мг 2 раза в день. Лечение проводится 5 дней.

Супракс в суспензии по 8 мг на 1 кг массы тела в сутки, доза должна быть разделена на 2 приема.

Макролиды

Азитромицин (Сумамед) один из немногих представителей данной группы лекарственных веществ, который имеет детскую форму выпуска и может назначается даже новорожденным детям. Обладает широким спектром действия и активен в отношении внутриклеточной формы инфекции.

Сумамед имеет несколько дозировок:

  • 100 мг в 5 мл действующего вещества;
  • 200 мг в 5 мл действующего вещества.

Какой суспензией необходимо пользоваться и как ее приготовить, подробно написано в инструкции данного препарата.

Доза препарата определяется по весу ребенка:

Масса тела ребенка, кгОбъем лекарственного препарата, мл
52,5
63
73,5
84
94,5
10 и более5

Сумамед назначается натощак 1 раз в сутки, длительность лечения – 3 дня.

Респираторные фторхинолоны

Лефовлоксацин (Лефлок, Локсоф) назначается в виде капельных инъекций по 250 мг при тяжелых и крайне тяжелых формах бронхита у детей 1 раз в сутки. Подходит только для стационарного лечения.

Антибиотики при бронхите для детей назначаются только Вашим лечащим врачом, который не только выбирает подходящий антибиотик, основываясь на осмотре, лабораторных и инструментальных данный, а и определяет дозу препарата в зависимости от степени тяжести болезни.

Советуем почитать: Как можно быстро и навсегда вылечить хронический бронхит

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/antibiotik_pri_bronhite_u_detej.html

Какие антибиотики лучше при бронхите у детей — названия самых эффективных препаратов

Какие антибиотики лучше при бронхите у детей — названия самых эффективных препаратов

У некоторых родителей бытует мнение, – стоит обратиться к педиатру, как в поликлинике сразу придумают тысячу болезней, которые якобы нужно срочно лечить.

Так нередко обстоит с бронхитом, — дескать, слишком часто за него принимают обычный кашель. На самом же деле российская статистика говорит, что в год на 1000 детей до 5 лет приходится в среднем 200 заболеваний этой болезнью.

Медики активно разрабатывают средства борьбы с этим явлением. Антибиотики – одно из них, особенно в стадиях обострения болезни. Ниже будут рассмотрены названия самых эффективных и популярных средств.

Что такое детский бронхит и каковы его симптомы?

Разновидностью бронхита считается бронхиолит – заболевание, которое как бы опускается по бронхам ниже к лёгким.

В целом детский бронхит возраста 3, 4, 5 лет и старше отличается теми же симптомами, что и у взрослых:

  • температура; у малышей она, как правило, либо резко подскакивает утром, либо держится на почти незаметном уровне за 37 градусов в течение дня в первое время;
  • кашель; в начале заболевания он может быть сухим, при этом дети о нём могут в первое время даже не сообщать;
  • общая слабость; она развивается с повышением температуры;
  • нервное поведение, плаксивость; ребенок не может объяснить происходящее, к тому же ему трудно дышать и говорить;
  • тошнота, рвота; при остром бронхите эти симптомы встречаются гораздо чаще, чем у взрослых.

Детская дыхательная система уязвима по следующим причинам:

  • малый объём лёгких;
  • слабость дыхательных мышц; это затрудняет отделение мокроты;
  • склонность к воспалению органов со слизистой оболочкой и аденоидам;
  • малое количество иммуноглобулина в клетках слизистой.

Как правило, бронхит у детей является вторичной болезньюпосле, например, ларингита и фарингита.

До сих пор некоторые медики считают, что назначение антибиотиков в детском возрасте даёт больше побочных эффектов, чем полезного лечения.

Однако в случае с бронхитом промедление в этих случаях может стать неоправданным.

По статистике от заболеваний дыхательных путей умирает 218 детей из 100000 в возрасте до одного года, а в возрасте от 1 года до 4 лет – 55.

Так что вполне оправданно антибиотики при бронхите назначают малышам в случае бактериальной инфекции, которая характеризуется:

  • повышением температуры до 38 градусов, которая держится в течение 3 дней;
  • откашливанием мокроты с гнойными выделениями;
  • рвотой;
  • увеличивающейся слабостью;
  • отказом от пищи.

При приёме антибиотиков необходимо одновременное назначение и приём лекарств, которые нормализуют микрофлору кишечника, например, бифидобактерин.

Антибиотики для детей по группам

  • пенициллины; их действие – самое мягкое, их назначают первыми; причём, выпускаются они в удобной для маленьких детей форме – сиропе или суспензии;
  • макролиды; их назначают, если в течение 72 часов пенициллины не ослабляют симптомы болезни; действие их гораздо сильнее, но есть аллергические реакции, правда, слабые;
  • цефалоспориновые антибиотики; их назначают в уколах; сильные, но чаще вызывают аллергию; применяются при осложнённых формах бронхита.

Антибиотики для самых маленьких: список популярных средств

Бронхит у маленьких пациентов до 1 года развивается чрезвычайно быстро.

Госпитализация в этом случае – нередко единственный путь к спасению малыша.

Как правило, в таких случаях, в первую очередь, делают уколы цефтриаксона. Этот антибиотик 3 поколения широкого спектра действия разрешён к применению даже беременным женщинам, правда, в случае крайней необходимости.

Так же маленьким детям назначают зиннат и сумамед.

Теперь перейдём к названиям препаратов, которые назначаются детям повзрослее с 2-3 лет и далее.

Флемоксин Солютаб

Таблетки растворяются в воде и имеют вкус мандарина, что детям, конечно, нравится.

Аугментин

Препарат выпускается в виде порошка или таблеток, покрытых оболочкой.

Применяется для лечения бронхита у деток с 3 месячного возраста. Относится к антибиотикам группы аминопенициллинов.

К сожалению, на это лекарство часто возникает аллергия, так что его приходится заменять, несмотря на хорошие фармакологические качества препарата.

Супракс

Назначают детям от 6 месяцев в виде гранул, которые растворяют в воде и дают в виде сиропа. Пациентам после 12 лет супракс назначается в капсулах.

Противопоказанием для приема препарата может быть аллергия и заболевания почек.

Амоксициллин

Суспензию можно давать даже новорождённым. Считается самым популярным в педиатрии.

Выпускается в капсулах, таблетках и гранулах, из которых быстро приготавливается суспензия. Её готовят для самых маленьких из расчёта 20 мг на 1 кг веса.

Хинкоцил

Этот антибиотик принимается и в капсулах, и в суспензии. Правда, фармацевты суспензию не готовят, её из гранул можно легко сделать на дому.

Хинкоцил показан детям с бронхиальной астмой. Но малышам до 1 года его давать не рекомендуется.

Побочные действия антибиотиков

Есть и общие проявления:

  • аллергические реакции: от незначительных кожных проявлений до, к сожалению, анафилактического шока, что самое опасное;
  • токсические реакции, от них особенно страдают печень, почки, желудочно-кишечный тракт;
  • активизация грибковой флоры;
  • развитие антибиотикорезистентности.

Из данного видео вы узнаете, какой антибиотик, по мнению доктора Комаровского, лучше при бронхите:

К счастью, в сегодняшних условиях ежегодно появляются новые виды антибиотиков, которые приносят меньше осложнений.

Так что не следует особенно волноваться, если вашему ребенку назначили этот вид препаратов.

Только необходимо чётко помнить два постулата: вирусы антибиотиками не лечатся и самолечение в этом случае просто опасно.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/dyhan/bronhit/lechenie-br/antib-br/deti-br-a.html

Цветы жизни
Добавить комментарий